針灸對不同損傷程度面神經(jīng)炎患者治療療效的影響

張治彬

[摘要]目的：探討針灸對于不同損傷程度面神經(jīng)炎患者的應(yīng)用療效。方法：選取2016年5月～2017年8月于我院接受治療的面神經(jīng)炎患者82例，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組（常規(guī)藥物療法）和實(shí)驗(yàn)組（常規(guī)藥物療法+針灸治療），兩組各有41例患者，對兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為92.68%，對照組為41.46%，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：常規(guī)療法結(jié)合針灸治療對面神經(jīng)患者來說療效較好，具有較大價(jià)值，對臨床醫(yī)療實(shí)踐具有推動作用，值得大力推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]針灸，面神經(jīng)炎患者，損傷程度

[中圖分類號]R246 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0096-02

面神經(jīng)炎是指患者面部運(yùn)動自主神經(jīng)障礙，也稱周圍型面神經(jīng)麻痹（面癱），發(fā)病率較高，多發(fā)于25～43歲，其臨床表現(xiàn)主要有單側(cè)面部肌肉突然性癱瘓，且面神經(jīng)炎患者發(fā)病前均有面部受寒病史，多為面部受風(fēng)寒影響，面部血管受到刺激，面神經(jīng)管內(nèi)的面神經(jīng)受炎癥影響從而引起面部肌肉功能性障礙。面神經(jīng)炎對患者的生活質(zhì)量、心理等方面均造成了較大影響，對患者家屬來說也是一種嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。據(jù)有關(guān)資料表明，該病形成誘因主要有傷風(fēng)受涼、疲勞過度以及患者自身免疫力下降等，現(xiàn)階段治療面神經(jīng)炎的主要醫(yī)療方法即藥物治療，但往往隨著面神經(jīng)炎患者反復(fù)變化的病情走向，藥物療法的應(yīng)用效果并不理想，故本文針對此，研究針灸療法與基礎(chǔ)藥物療法同步治療面神經(jīng)炎患者治療效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取2016年5月-2017年8月于我院接受治療的面神經(jīng)炎患者82例，按照兩種治療方案將患者分為各有41例的實(shí)驗(yàn)組與對照組，對照組：男女患者比例為18：23，年齡處于29～43歲間，平均年齡為（34.89±1.36）歲;實(shí)驗(yàn)組：男女患者比例為21：20，年齡處于28-45歲間，平均年齡為（36.25±2.13）歲。針對上述資料所言，兩組患者數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法對照組患者給予常規(guī)藥物治療，口服地塞米松[重慶科瑞制藥（集團(tuán)）有限公司生產(chǎn)，批號：H50020446]每日晨服藥一次，一次1～2片;口服阿昔韋洛（四川科倫藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，批號：H10983103），每日三次，一次一片;口服維生素B（成都錦華藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，批號：H51020767），每日一次，一次4片。實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上給予針灸治療，以顴髎、地倉、四白、太陽、晴明、三陽交、水溝等為主穴，配穴為迎香、印堂、內(nèi)庭、合谷等;每日進(jìn)行一次針灸，時(shí)長約為半小時(shí)左右，一周之內(nèi)針灸五次即可，針灸五次休息兩天，堅(jiān)持針灸兩個月。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)借助面神經(jīng)功能判定將療效判定標(biāo)準(zhǔn)分為四個等級，即顯效、有效、治愈以及無效。顯效：患者面部靜態(tài)時(shí)對稱，但運(yùn)動時(shí)稍顯不對稱狀為顯效;有效：患者靜態(tài)時(shí)面部不對稱，存在有左右一側(cè)面部神經(jīng)受損痙攣癥狀稱為有效;痊愈：患者面部神經(jīng)不論是靜止?fàn)顟B(tài)還是運(yùn)動狀態(tài)均恢復(fù)正常;無效即上述癥狀均未實(shí)現(xiàn)?？傆行?（顯效+有效+痊愈）/例數(shù)*100%

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，行f檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行x²檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)觀察對比，實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為92.68%，與對照組總有效率為41.46%相比而言，實(shí)驗(yàn)組療效顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），詳情見表1：

3討論

面神經(jīng)炎也稱作面癱，是一種不受年齡限制不受性別限制的多發(fā)病，多發(fā)于冬季和夏季，發(fā)病誘因主要為患者體內(nèi)氣血不足且經(jīng)絡(luò)空虛，受風(fēng)寒影響面部神經(jīng)及周圍組織血管受到刺激導(dǎo)致血管痙攣，使得面部神經(jīng)受到壓力而導(dǎo)致面部神經(jīng)缺血、缺氧，從而面部神經(jīng)麻痹出現(xiàn)炎癥引發(fā)面神經(jīng)炎，經(jīng)常表現(xiàn)為單側(cè)患病。面神經(jīng)炎在臨床上經(jīng)常使用基礎(chǔ)藥物給予治療，主要有糖皮質(zhì)激素還有抗病毒藥物等，但是由于面神經(jīng)炎患者的病情較容易反復(fù)，故治療效果較差，且痊愈過后極易留下部分后遺癥，所以優(yōu)化面神經(jīng)炎治療方法是現(xiàn)階段的醫(yī)療必要需求，故而本文為尋求更加高效的治療方案選擇針灸聯(lián)合常規(guī)藥物治療。針灸治療法的優(yōu)勢在于其便利性、經(jīng)濟(jì)性、無副作用且復(fù)發(fā)率較低，相比較藥物治療，針灸療法更加方便便捷，據(jù)有關(guān)資料記載，針灸在早期已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于面部神經(jīng)障礙的治療中，并且結(jié)果顯示，針灸療法取得了不小的臨床治療效果。針灸療法配合藥物治療，針灸刺激下能夠改善面部微循環(huán)，促進(jìn)面部神經(jīng)對病理產(chǎn)物的吸收，從而幫助患者更加迅速的消除面部神經(jīng)水腫，改善炎癥情況，預(yù)防面部神經(jīng)變性惡化。

根據(jù)本文探究結(jié)果表示，實(shí)驗(yàn)組的總有效率為96.28%，對照組則為41.46%，二者相比實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組，二者數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），進(jìn)一步證明了針灸療法配合藥物治療應(yīng)用于面神經(jīng)炎患者的療效顯著。針灸療法對于患者來說，具有經(jīng)濟(jì)性和便利性，不僅治療效果跟常規(guī)療法相比較好。其作用機(jī)制在于取穴以手足陽明經(jīng)為主，手足少陽、太陽經(jīng)為輔，采取局部取穴與循經(jīng)遠(yuǎn)取相結(jié)合的方法促使患者面部神經(jīng)快速康復(fù)。使用針灸療法可以調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)面部新陳代謝，既可幫助促進(jìn)血液循環(huán)，同時(shí)又可促進(jìn)局部血流量增加，為面部自主神經(jīng)恢復(fù)提供了優(yōu)勢條件。在治療過程中，局部取穴顴謬、四白、太陽、地倉等穴位可以調(diào)理局部經(jīng)氣，溫經(jīng)散寒，改善了面部神經(jīng)腫脹麻痹的情況，同時(shí)也大大減輕了患者面部疼痛情況;循經(jīng)遠(yuǎn)取合谷穴、迎香穴以及內(nèi)庭穴等通經(jīng)活絡(luò)、促進(jìn)血液循環(huán)，能夠幫助患者面部肌肉興奮性提高防止面部肌肉萎縮，以達(dá)到增強(qiáng)肌肉收縮、活血化瘀改善患者面部神經(jīng)的目的。由本文研究結(jié)果表明，面神經(jīng)炎患者采取早發(fā)現(xiàn)早治療較好，治療手段上則采取綜合治療法更為有效。

綜上所述，針灸聯(lián)合基礎(chǔ)藥物治療對面神經(jīng)炎患者來說具有較大價(jià)值，起著較好的臨床醫(yī)療效果，對治療面神經(jīng)炎的技術(shù)手段也起到了積極的促進(jìn)作用，這對患者來說，不僅病情得到了抑制，更是對患者及其家人的心理負(fù)擔(dān)達(dá)到了緩解效果，故在臨床應(yīng)用中應(yīng)該大力推廣。