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    慢阻肺合并呼吸衰竭患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理方案的可行性分析

    2019-09-10 08:04:09彭亞
    健康前沿 2019年10期
    關(guān)鍵詞:慢阻肺舒適護(hù)理呼吸衰竭

    彭亞

    摘要:目的 探討慢阻肺合并呼吸衰竭患者采用舒適護(hù)理的可行性。方法 選取慢阻肺合并呼吸衰竭患者107例作為研究對(duì)象并進(jìn)行分組。觀察組54例,采用舒適護(hù)理。對(duì)照組53例,采用常規(guī)護(hù)理。結(jié)果 與對(duì)照組相比,觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、治療依從率明顯更高(P<0.05)。結(jié)論 慢阻肺合并呼吸衰竭患者采用舒適護(hù)理方案可取得滿意的護(hù)理效果。

    關(guān)鍵詞:慢阻肺;呼吸衰竭;舒適護(hù)理

    慢阻肺是呼吸內(nèi)科常見的慢性病,患者常并發(fā)呼吸衰竭,病死率高。雖然臨床中有較多方法治療此病,比如藥物治療、機(jī)械通氣等,但是在治療期間及恢復(fù)期,患者的身心狀態(tài)仍不穩(wěn)定,尤其是當(dāng)病情反復(fù)發(fā)作時(shí),患者的治療依從性下降,生活質(zhì)量也隨之下降[1]。舒適護(hù)理是現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系中的一種護(hù)理模式,其特點(diǎn)為以患者為中心,以創(chuàng)造舒適的內(nèi)外環(huán)境為護(hù)理目標(biāo)。本研究選取107例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作為觀察對(duì)象,探討了舒適護(hù)理的應(yīng)用效果。詳情如下。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    觀察對(duì)象為107例慢阻肺合并呼吸衰竭患者。根據(jù)護(hù)理方法將患者分成兩組。觀察組:男28例,女26例;年齡48-87歲,平均年齡(69.37±11.46)歲;病程5-22年,平均(11.56±3.85)年。對(duì)照組:男29例,女24例;年齡45-88歲,平均年齡(70.04±10.52)歲;病程5-21年,平均(11.77±3.62)年。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性(P>0.05)。

    1.2方法

    對(duì)照組:實(shí)施常規(guī)護(hù)理,包括查看病史、監(jiān)測患者的生命指標(biāo)、整理病房、指導(dǎo)患者用藥等。觀察組:實(shí)施舒適護(hù)理。(1)心理護(hù)理。焦慮、煩躁、抑郁等是慢阻肺合并呼吸衰竭患者比較常出現(xiàn)的不良心理,若要減輕不良心理對(duì)患者的影響,則需對(duì)其實(shí)施心理干預(yù)。首先,護(hù)士主動(dòng)去了解患者的性格、文化水平并評(píng)估其心理狀況,如果患者存在明顯的心理問題,則及時(shí)予以疏導(dǎo)。針對(duì)疾病因素所引發(fā)的心理問題,護(hù)士可通過講解發(fā)病機(jī)制、防治方法等方式予以解決;針對(duì)家庭、社會(huì)因素所引發(fā)的心理問題,護(hù)士可聯(lián)系患者的親友,叮囑患者的親友多關(guān)心和幫助患者[2]。(2)環(huán)境護(hù)理。慢阻肺合并呼吸衰竭患者對(duì)環(huán)境的要求較高,護(hù)士除了日常的清潔、整理病房之外,還需做好調(diào)節(jié)病房溫度、溫度、光線等護(hù)理工作,每天給病房通風(fēng)至少3h。(3)呼吸道護(hù)理。痰液黏稠不易排出是患者的癥狀之一,為減輕這一癥狀,護(hù)士可幫患者拍背或給患者服用祛痰藥物,從而促使痰液排出。(4)并發(fā)癥護(hù)理。并發(fā)癥是增加患者不適感的重要因素[3]。對(duì)此,護(hù)士可制定出針對(duì)性的防護(hù)措施。為預(yù)防壓瘡,護(hù)士定時(shí)協(xié)助患者翻身,為患者按摩手、足關(guān)節(jié)。為預(yù)防肺部感染,護(hù)士加強(qiáng)病房巡視,密切監(jiān)測患者的體溫、呼吸、脈搏等體征。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察患者的治療依從情況,完全依從的標(biāo)準(zhǔn)為完全遵醫(yī)囑,部分依從的標(biāo)準(zhǔn)為遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥但存在自主減少服藥次數(shù)的情況,不依從的標(biāo)準(zhǔn)為完全不遵醫(yī)囑。用GQOL-74量表評(píng)估觀察對(duì)象的生活質(zhì)量,得分越高表示生活質(zhì)量越高。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件為SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn),P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1生活質(zhì)量評(píng)分

    與對(duì)照組相比,觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯更高(P<0.05)。見表1。

    2.2治療依從性

    與對(duì)照組相比,觀察組患者的治療依從率明顯更高(P<0.05)。見表2。

    3.討論

    慢阻肺合并呼吸衰竭患者的呼吸功能嚴(yán)重受損,日常生活也受到很大的影響,并且隨時(shí)都有死亡的危險(xiǎn)[4]。在這種情況下,患者的情緒低落,治療依從性下降。提高患者的身心舒適度是解決問題的關(guān)鍵。本研究對(duì)舒適護(hù)理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的應(yīng)用效果做了探討,結(jié)果表明,采用舒適護(hù)理的患者其生活質(zhì)量評(píng)分及治療依從率顯著高于采用常規(guī)護(hù)理的患者。慢阻肺合并呼吸衰竭患者的身心舒適度下降是由多方面因素所導(dǎo)致的,包括環(huán)境、病情、治療效果等[5]。因此,對(duì)患者所實(shí)施的護(hù)理措施也應(yīng)當(dāng)從這幾個(gè)方面入手。舒適護(hù)理是一種常見的護(hù)理服務(wù)模式,其核心為提升患者的身心舒適度,減輕患者的痛苦。本研究中,對(duì)慢阻肺合并呼吸衰竭患者實(shí)施舒適護(hù)理之后,患者的心理健康得到關(guān)注,護(hù)士、患者的親友等給予患者關(guān)心和愛護(hù),幫助患者重建治療信心,因而治療依從率升高。同時(shí),舒適護(hù)理實(shí)施之后,患者的住院環(huán)境得到明顯的改善,并發(fā)癥得到有效的預(yù)防和控制,因而身體的舒適度提升,生活質(zhì)量提升。

    綜上,舒適護(hù)理是科學(xué)、合理、有效的護(hù)理模式,將其應(yīng)用到慢阻肺合并呼吸衰竭患者的護(hù)理中,可以提高患者的生活質(zhì)量及治療依從性。

    參考文獻(xiàn):

    [1]凌疆.舒適護(hù)理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)其依從性影響體會(huì)[J].名醫(yī),2019(01):191.

    [2]陳惠蘭.慢阻肺合并呼吸衰竭病人護(hù)理中舒適護(hù)理干預(yù)的臨床研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(A1):185.

    [3]吳桂明.對(duì)慢阻肺合并呼吸衰竭患者進(jìn)行舒適護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2018,16(15):278-279.

    [4]孟凡云.慢阻肺合并呼吸衰竭患者護(hù)理中舒適護(hù)理的作用評(píng)價(jià)[J].黑龍江醫(yī)藥,2018,31(02):463-465.

    [5]肖少嫻,羅楓敏,趙宇.舒適護(hù)理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(06):1132-1133.1056AC8E-4657-45B7-9FE6-8DE3A5E9A0AB

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