肺癌手術(shù)患者應(yīng)用個(gè)性心理護(hù)理干預(yù)模式對(duì)術(shù)前焦慮與術(shù)后恢復(fù) 效果的影響

高培玉

摘要：目的：探究個(gè)性心理護(hù)理干預(yù)模式對(duì)肺癌手術(shù)患者術(shù)前焦慮與術(shù)后恢復(fù)的效果的影響。方法：選取2017年2月至2019年2月醫(yī)院收治的肺癌手術(shù)患者總共60例，隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組各30例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在進(jìn)行日常護(hù)理的基礎(chǔ)上結(jié)合個(gè)性心理護(hù)理干預(yù)模式，對(duì)比術(shù)前的焦慮評(píng)分、生存質(zhì)量評(píng)分、依從性。結(jié)果：干預(yù)組術(shù)前的焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，患者生存質(zhì)量以及依從性均高于于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：個(gè)性心理護(hù)理干預(yù)模式對(duì)手術(shù)患者術(shù)前焦慮與術(shù)后恢復(fù)的效果較為顯著，可以提高依從性以及生存質(zhì)量，可以臨床推廣。

關(guān)鍵詞：肺癌手術(shù)患者;個(gè)性心理護(hù)理干預(yù)模式;術(shù)前焦慮;術(shù)后恢復(fù)

引言：

肺癌的臨床表現(xiàn)主要為低熱、胸痛、咳痰、氣溫、咳嗽等，在治療肺癌的過(guò)程中，醫(yī)院大都是采用手術(shù)的治療方式。在進(jìn)行手術(shù)前，受到自身病情狀況的影響，患者的心理會(huì)出現(xiàn)焦慮以及恐懼，這種心理狀態(tài)會(huì)影響手術(shù)的開(kāi)展。本次對(duì)醫(yī)院收治的60例肺癌手術(shù)患者進(jìn)行研究，分析個(gè)性心理護(hù)理干預(yù)模式對(duì)肺癌手術(shù)患者的術(shù)前焦慮以及術(shù)后恢復(fù)的效果的影響，現(xiàn)在進(jìn)行如下?tīng)顩r的匯報(bào)。

1、資料與方法

1.1一般資料

研究時(shí)間為2017年2月至2019年2月，選取我院收治60例肺癌手術(shù)患者為研究對(duì)象，以簡(jiǎn)單隨機(jī)法分為干預(yù)組和對(duì)照組各30例。對(duì)照組男女比例19：11，年齡41～69歲，平均（55.0±10.7）歲，患病年長(zhǎng)1.2～5.5，平均（3.4±1.7）;干預(yù)組男女比例20：10，年齡42～70歲，平均（56.1±11.2）歲，患病年長(zhǎng)1.2～5.6，平均（3.5±1.6）。干預(yù)組和對(duì)照組這兩組的年齡、性別以及患病年長(zhǎng)的資料對(duì)比無(wú)顯著差異，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，其中包括病情的管理、健康性的教育、心理狀況的指導(dǎo)、健康性的指導(dǎo)方法等。

干預(yù)組以常規(guī)的護(hù)理為基礎(chǔ)，采取個(gè)性心理護(hù)理干預(yù)模式。①個(gè)性健康教育：向患者以及家屬進(jìn)行肺癌發(fā)病等知識(shí)的普及，并且告知患者進(jìn)行肺癌手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，以及在進(jìn)行手術(shù)時(shí)需要注意的地方。向患者講述治療成功的病例，在一定程度上提高患者治療的積極性以及信心。②個(gè)性心理護(hù)理：保證患者的住房環(huán)境優(yōu)良，并且保證住房環(huán)境的溫度、光線以及濕度等，根據(jù)患者自身的實(shí)際狀況進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練以及指導(dǎo)。進(jìn)行相應(yīng)的合理安排飲食上的指導(dǎo)要求患者保持營(yíng)養(yǎng)均衡，提高患者自身的免疫力，保證患者盡快的得到康復(fù)[1]。

1.3觀察指標(biāo)

在患者入院以及進(jìn)行手術(shù)前30分鐘采取SAS量表進(jìn)行焦慮評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高證明焦慮癥狀越底。在患者出院時(shí)，根據(jù)患者的整體健康狀況、三種癥狀以及五種功能進(jìn)行生存質(zhì)量方面的評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高證明生存質(zhì)量越高。在患者出院時(shí)根據(jù)自制的量表進(jìn)行治療依從性的評(píng)價(jià)，依從率=完全依從率+部分依從率。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

以SPSS20對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以n（%）表示，行卡方檢驗(yàn);以（）表示，t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P&#60;0.05。

2、結(jié)果

2.1 術(shù)前焦慮評(píng)分比較

干預(yù)組術(shù)前焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2生存質(zhì)量比較

干預(yù)組整體健康狀況、五種功能以及三種癥狀評(píng)分高于對(duì)照組，P<0.05，見(jiàn)表2。

2.3依從性

干預(yù)組依從性高于對(duì)照組，P<0.05，見(jiàn)表3。

3、討論

肺癌是一種常見(jiàn)的疾病，由于肺癌患者的身心會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，以至于負(fù)面的情緒的產(chǎn)生。由于較快的腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移速度，使得患者和家屬產(chǎn)生復(fù)雜的心理狀態(tài)，焦慮以及抑郁的心理癥狀會(huì)引發(fā)其他的癥狀，這樣不利于手術(shù)的進(jìn)行以及術(shù)后的恢復(fù)。因此需要進(jìn)行個(gè)性心理護(hù)理干預(yù)模式[2]。

本次研究結(jié)果表明：干預(yù)組手術(shù)前30分鐘的焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，P<0.05。干預(yù)組生存質(zhì)量、依存性高于對(duì)照組，P<0.05。原因?yàn)椋簜€(gè)性心理護(hù)理干預(yù)模式是根據(jù)不同的患者，從而采取不同的護(hù)理的措施，以此來(lái)建立良好的醫(yī)患關(guān)系，有效地拉近與患者之間的距離。進(jìn)行個(gè)性的健康的宣傳教育，讓患者意識(shí)到自身的病情，并且了解到手術(shù)治療的效果，從而緩解自身的心理的壓力，講解成功的治療案例，提高患者治療的信心，改善術(shù)后的焦慮狀態(tài)。對(duì)家屬進(jìn)行健康知識(shí)的教育，有效地提高家屬的支持。通過(guò)個(gè)性心理護(hù)理干預(yù)模式，為患者提供良好的環(huán)境，減少并發(fā)癥產(chǎn)生的概率。

綜上，個(gè)性心理護(hù)理干預(yù)模式對(duì)手術(shù)患者術(shù)前焦慮與術(shù)后恢復(fù)的效果比較顯著，可以減少治療存在依從性以及并發(fā)癥所產(chǎn)生的概率，提高患者的生存質(zhì)量，進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn);

[1]何麗云.個(gè)性心理護(hù)理干預(yù)模式對(duì)肺癌手術(shù)患者術(shù)前焦慮與術(shù)后恢復(fù)的效果研究[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2019，10（01）：60-62.

[2]劉芹. 心理護(hù)理對(duì)肺癌術(shù)后患者疼痛及焦慮、抑郁情緒的影響[J]. 國(guó)際精神病學(xué)雜志，2017，44（02）：174-176.