超聲造影在婦科疾病中的應(yīng)用及發(fā)展

袁桂香

摘要：超聲檢測(cè)目前在婦科疾病中的應(yīng)用已經(jīng)普及開來，超聲檢測(cè)的應(yīng)用給婦科疾病的檢測(cè)帶來了很大的參考價(jià)值，讓醫(yī)生能根據(jù)超聲造影的數(shù)據(jù)來進(jìn)行相關(guān)的治療。本文針對(duì)超聲造影在婦科疾病中的應(yīng)用展開了相關(guān)的分析和討論。

關(guān)鍵詞：超聲造影;婦科疾病

超聲造影技術(shù)的出現(xiàn)成為醫(yī)學(xué)史上重大的一篇，極具歷史意義。隨著超聲造影技術(shù)的迅速發(fā)展，并在臨床領(lǐng)域當(dāng)中應(yīng)用，最主要的診斷價(jià)值已經(jīng)確定為肝臟病變，其他的診斷還未開發(fā)。根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)和實(shí)驗(yàn)，本文主要介紹的是超聲造影在醫(yī)學(xué)之中的應(yīng)用，希望能推動(dòng)科技的發(fā)展。

1.超聲造影現(xiàn)狀

超聲造影的應(yīng)用對(duì)于子宮肌瘤變形、不典型肌瘤和較小肌瘤的診斷有著很重要的參考依據(jù)，醫(yī)生可以根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行合理的診治。目前在國內(nèi)超聲造影在子宮病變中的診斷價(jià)值如何還沒有一個(gè)確切的定位，無論是國內(nèi)還是國外都很少會(huì)有文獻(xiàn)提到超聲造影這項(xiàng)技術(shù)。超聲造影這項(xiàng)技術(shù)由于研究的樣本有限，缺乏深入的研究，所以對(duì)超聲造影的了解不全，這就需要做大量的研究來改變目前的狀況。

2.超聲造影在宮頸病變中的實(shí)際應(yīng)用

超聲造影的應(yīng)用是其能夠清晰地展現(xiàn)宮頸病灶的邊緣和大體的范圍，早期的宮頸病變的超聲聲像圖和正常的宮頸相比其實(shí)沒什么很大的改變也看不出問題。超聲造影在醫(yī)學(xué)上能存在也有其價(jià)值，就如在治療巨塊型宮頸惡性腫瘤的時(shí)候可以利用超聲造影進(jìn)行具體的腫瘤定位，然后再進(jìn)行化療可以節(jié)省很多的時(shí)間同時(shí)也能避免錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間。根據(jù)國內(nèi)的學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，超聲造影在對(duì)宮頸癌進(jìn)行檢測(cè)的時(shí)候一般II～I(xiàn)V期都能做出合理的診斷，但是對(duì)于I期的診斷卻不能具體準(zhǔn)確化，在臨床的診斷中準(zhǔn)確率高達(dá)94.?23%，所以得出結(jié)論在宮頸癌的診斷之中超聲造影更具有優(yōu)勢(shì)。

3.超聲造影的使用能降低患者的心理恐懼

剛開始的時(shí)候可能會(huì)造成患者的恐懼心理，因?yàn)檫@項(xiàng)技術(shù)的不普及，很多的患者對(duì)于這樣的治療方案并不是很了解，所以要在手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理上的暗示和幫助，對(duì)患者解說超聲造影的治療方式，讓患者能放心治療，配合醫(yī)生的治療?？梢宰霰容^把超聲造影和傳統(tǒng)的治療方式進(jìn)行比較，讓患者了解到超聲造影的優(yōu)勢(shì)，更好地配合治療的進(jìn)行。要消除患者的焦慮還可以讓患者對(duì)手術(shù)后的回復(fù)效果進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的介紹，讓患者有一個(gè)充分的心理準(zhǔn)備，不僅可以解決患者的焦慮還能讓患者更好地康復(fù)。在了解到手術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)效果之后患者的信息也會(huì)增加，更加方便醫(yī)生的治療。通過心理干預(yù)能在一定程度上幫助手術(shù)的進(jìn)行和后期的治療。

4.術(shù)前護(hù)理

運(yùn)用超聲造影技術(shù)的時(shí)候可能會(huì)使陰道內(nèi)的細(xì)菌進(jìn)入腹腔發(fā)生感染。所以就要做好手術(shù)前的護(hù)理工作，要在手術(shù)前3天進(jìn)行陰道的清洗和白帶的檢測(cè)，控制藥物用量，保持陰道清潔和衛(wèi)生，防止感染的發(fā)生，為后期手術(shù)做好準(zhǔn)備。在陰道清洗的過程中可以使用3%的聚維碘酮對(duì)陰道進(jìn)行護(hù)理，讓陰道保持清潔的狀態(tài)。這樣的方法有著良好的效果同時(shí)還能縮短時(shí)間提高護(hù)理的效率，而且這樣的方法簡單便捷，可操控性強(qiáng)。這樣也能降低患者的心理壓力，保持良好的心態(tài)。除了這個(gè)方法之外還可以使用0.1%的左氧氟沙星對(duì)陰道進(jìn)行清洗，0.1%的左氧氟沙星的優(yōu)勢(shì)在于其性比價(jià)高，對(duì)于患者來說可以降低一筆費(fèi)用，還能提高護(hù)理的效率。

5.降低術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)

超聲造影的優(yōu)勢(shì)在于創(chuàng)傷的面積較小一般可以使用透氣性的創(chuàng)可貼每天換藥就可。只要在手術(shù)后傷口沒有出現(xiàn)滲血或者是滲液的狀況一般是不需要特別處理的。如果出現(xiàn)上訴的情況最好是及時(shí)和主治醫(yī)生進(jìn)行匯報(bào)，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的術(shù)后護(hù)理。在護(hù)理的過程之中要保持傷口的干燥，要告知患者注意事項(xiàng)避免其他感染的發(fā)生。在護(hù)理和清潔的過程中要保持患者傷口的衛(wèi)生，防止病菌滋生。一般通過超聲造影的治療都需要在體內(nèi)留置尿管，因?yàn)槭中g(shù)后膀胱需要運(yùn)作，為了防止膀胱不會(huì)出現(xiàn)充盈的狀態(tài)而損傷到其他的身體器官，就需要尿管的留置。尿管的留置還能降低感染的發(fā)生。一般在手術(shù)治療之后，很多的患者都會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的狀況，這個(gè)時(shí)候尿管色留置就起到作用了，尿管的存在能有效地緩解這些問題。但是尿管的留置也會(huì)出現(xiàn)高概率的感染，因?yàn)槟蚬艽嬖谑中g(shù)后的護(hù)理又不是很充分，就會(huì)造成尿道的感染。尤其是當(dāng)天的感染最高，所以，在留置尿管的時(shí)候一定要做好手術(shù)后的護(hù)理工作，防止尿道感染的發(fā)生。在目前的護(hù)理工作之中，最好的尿管導(dǎo)入時(shí)間是麻醉后的10分鐘之內(nèi)，最安全的移除時(shí)間是手術(shù)后30分鐘內(nèi)。如果患者不想移除尿管，那就要每天進(jìn)行護(hù)理防止感染發(fā)生，最好是選用0.3%的碘伏清洗尿道保持尿道的衛(wèi)生，切記尿管的留置時(shí)間最長只能是24個(gè)小時(shí)。所以，護(hù)士要記好時(shí)間及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行尿管的移除，防止不必要的麻煩發(fā)生。

6.結(jié)論

綜上所述，超聲造影的其他醫(yī)學(xué)領(lǐng)域還需要繼續(xù)開拓，國內(nèi)的研究比較匱乏，需要加強(qiáng)研究，讓超聲造影能在更大的范圍內(nèi)使用。超聲造影的使用能在一定程度上提升醫(yī)生工作的效率，也能提高術(shù)后的康復(fù)率，對(duì)于患者來說是一個(gè)很好的選擇。在使用超聲造影的時(shí)候也要做好相關(guān)的護(hù)理，保證好術(shù)前和術(shù)后的護(hù)理，讓患者能及時(shí)康復(fù)出院。

參考文獻(xiàn)：

【1】劉真真;戴晴;;超聲造影在婦科疾病中的應(yīng)用及進(jìn)展[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2005年12期

【2】俞麗仙;王克云;肖芹芹;;超聲造影方法的再探討[J];生物醫(yī)學(xué)工程與臨床;2007年02期

【3】姜玉新;超聲造影的基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用（述評(píng)）[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2004年03期

【4】楊博;宋麗英;劉麗;趙紅梅;趙軍波;于慧平;賈欣為;;超聲造影在超聲消融治療子宮肌瘤中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

【5】余秀華，李黎，郭心璋，施紅，徐愛芬，張宏;胃超聲造影的臨床應(yīng)用簡介[J];人民軍醫(yī);2004年04期