心理護理結(jié)合早期腸內(nèi)營養(yǎng)療法對胃癌術(shù)后患者的干預(yù)效果評價

楊少梅 李源源

摘要：目的：研究心理護理結(jié)合早期腸內(nèi)營養(yǎng)療法對胃癌患者手術(shù)后的臨床干預(yù)效果評價。方法：選取2018年7月-2018年11月期間在我院進行相關(guān)治療以及后期身體恢復(fù)的42例胃癌化療患者，將上述患者經(jīng)過隨機組合之后分為兩組，對照組患者采用常規(guī)心理護理方法，觀察組則是采用早期腸內(nèi)營養(yǎng)法聯(lián)合心理護理方法進行后期身體恢復(fù)。經(jīng)過兩種方法處理之后對兩組患者的營養(yǎng)狀態(tài)、生活質(zhì)量進行臨床專業(yè)對比。結(jié)果：結(jié)果顯示，觀察組患者經(jīng)過早期腸內(nèi)營養(yǎng)療法聯(lián)合心理護理方法處理之后能夠較為顯著的改善營養(yǎng)狀態(tài)、生活質(zhì)量等指標(biāo)，P<0.05。結(jié)論：在對胃癌患者進行后期身體恢復(fù)過程中采用早期腸內(nèi)營養(yǎng)療法聯(lián)合心理護理方法之后具有較為顯著的臨床療效，適用于臨床進一步推廣。

關(guān)鍵詞：早期腸內(nèi)營養(yǎng)療法;心理護理;營養(yǎng)狀況;生活質(zhì)量

本次研究內(nèi)容為心理護理結(jié)合早期腸內(nèi)營養(yǎng)療法對胃癌患者手術(shù)后的臨床干預(yù)效果評價，具體報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

參與本次研究的患者是在2018年7月-2018年11月期間在我院進行相關(guān)治療以及后期身體恢復(fù)的42例胃癌化療患者，對照組患者的年齡在45-68歲之間，平均為（53.0±7.0）歲。觀察組患者的年齡在44-69歲之間，平均為（54.0±6.0）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者本次研究分組護理方法不同意。（2）患者臨床數(shù)據(jù)不全或者是全部丟失。（3）患者沒有血液系統(tǒng)功能方面障礙。（4）患者沒有較為嚴(yán)重的心肝腎等臟器疾病并且不可耐受化療。（5）患者沒有精神系統(tǒng)方面疾病，不會影響到患者與相關(guān)臨床醫(yī)生以及護理人員之間溝通。（6）不符合以下納入標(biāo)準(zhǔn)的患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所選取的患者都是在我院進行相關(guān)手術(shù)以及后期治療。（2）患者都是閱讀我院知情書情況下自愿參與研究的。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理方法進行后期身體恢復(fù)，即胃癌患者在進行相關(guān)手術(shù)化療治療之前會出現(xiàn)緊張、焦慮等負面情緒，我院相關(guān)工作人員應(yīng)該在手術(shù)前、中以及手術(shù)后都給予患者及時有效的溝通。護理人員可以通過患者在治療過程中所出現(xiàn)的面部以及肢體等活動了解其相關(guān)心理活動，在進行護理的過程中秉著為患者服務(wù)的態(tài)度及時解答相關(guān)疑惑性問題。為進一步提高患者對于此次手術(shù)治療的依從性應(yīng)該對患者以及家屬詳細講解疾病不良反應(yīng)、手術(shù)后期康復(fù)等進行詳細講解。觀察組則是采用早期腸內(nèi)營養(yǎng)法聯(lián)合心理護理方法進行后期身體恢復(fù)，即在對患者常規(guī)飲食護理過程中由我院相關(guān)臨床營養(yǎng)師對其進行個體化營養(yǎng)干預(yù)，主要是根據(jù)化學(xué)能和體內(nèi)熱量情況估算并確定供給熱量水平，按照30-35kcal/kg-1 ·d -1 （理想體重）的標(biāo)準(zhǔn)進行計算，為患者制定較為合理有效的個體化營養(yǎng)補充計劃，每天記錄患者的膳食情況并計算其在食物中攝入的能量，之后根據(jù)結(jié)果進行動態(tài)的調(diào)整飲食，發(fā)放相關(guān)營養(yǎng)教育宣傳材料，主要包括消化道手術(shù)后飲食相關(guān)指導(dǎo)、等份食物交換表等[1-2]。腸內(nèi)營養(yǎng)護理的要點要注意以下幾點，即應(yīng)該確?；颊叩谋乔惶幱谕〞碃顩r，我院相關(guān)護理人員應(yīng)該在對患者進行護理過程中密切觀察其是否出現(xiàn)腹脹、腹痛等不良反應(yīng)，同時患者的營養(yǎng)液溫度應(yīng)該適中最好接近身體溫度。

1.3觀察指標(biāo)

經(jīng)過兩種方法處理之后對兩組患者的營養(yǎng)狀態(tài)、生活質(zhì)量進行臨床專業(yè)對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計分析，計量資料采用（）表示，計數(shù)資料采用（%）表示。兩組患者臨床資料沒有顯著性差異，P>0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者營養(yǎng)狀況對比??? 經(jīng)過臨床專業(yè)研究與對比后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者經(jīng)過聯(lián)合處理之后營養(yǎng)狀況具有較為明顯的改善，P<0.05，詳情見表1。

3討論

胃癌是消化系統(tǒng)中所常見的一種惡性腫瘤，在常見的癌癥發(fā)病情況中排列順序占據(jù)第5 位[3-4]。相關(guān)臨床研究表明心理護理過程能夠幫助以及鼓勵患者，使得患者的壓力得到緩解，進一步減輕患者化療之后的痛苦程度并提高其生活質(zhì)量[5]。胃癌患者在化療手術(shù)之后長期的禁食行為極其使得其腸功能出現(xiàn)紊亂以及營養(yǎng)不良等不良反應(yīng)，早期腸內(nèi)營養(yǎng)治療方法則能夠明顯提高患者胃腸道功能的恢復(fù)。

經(jīng)過臨床專業(yè)研究與對比后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者經(jīng)過早期腸內(nèi)營養(yǎng)法聯(lián)合心理護理方法之后在營養(yǎng)狀況、生活質(zhì)量等指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組患者，因此該種護理方法適用于臨床方面推廣

參考文獻：

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