妊娠期高血壓該如何護(hù)理

肖娟

妊娠期高血壓是現(xiàn)如今孕產(chǎn)婦在妊娠期間經(jīng)常患有的一種妊娠疾病。除了正常的藥物治療外，妊娠期高血壓病人的護(hù)理可以說是幫助孕產(chǎn)婦進(jìn)行良好妊娠的重要環(huán)節(jié)。為此，文章將為大家進(jìn)行妊娠期高血壓護(hù)理工作的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)科普，希望能夠?yàn)闇?zhǔn)媽媽提供一些有效建議。

一、什么是妊娠期高血壓？

妊娠高血壓綜合癥，簡稱妊高癥，常發(fā)生于孕產(chǎn)婦的妊娠期20周以后。患者通常伴有高血壓、水腫、蛋白尿等臨床特征，若高血壓情況嚴(yán)重，孕產(chǎn)婦還有可能出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎衰竭等癥狀，甚至造成母嬰死亡。

二、常見的孕婦妊娠高血壓治療方法

1、對患病孕婦進(jìn)行鎮(zhèn)靜、降壓、解痙等治療，幫助其緩解高血壓癥狀；

2、提前做好輔助檢查工作，主要包括孕婦的心、肝、腎功能是否異常。如果出現(xiàn)血液濃縮現(xiàn)象，也應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，確保其處于平衡狀態(tài)；

3、時(shí)刻監(jiān)測胎兒情況及孕婦的胎盤功能；

4、情況允許的孕婦可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑，必要時(shí)終止妊娠，有效防止妊娠期高血壓并發(fā)癥的產(chǎn)生。

三、妊娠期高血壓的有效護(hù)理

如果孕產(chǎn)婦在妊娠期間不幸患有妊娠高血壓癥狀，除了要遵醫(yī)囑進(jìn)行有效治療外，還要注意做好日常的護(hù)理工作。妊娠期高血壓疾病的護(hù)理方法，主要包括了以下幾方面。

1、用藥護(hù)理

以藥物“硫酸鎂”的使用為例：

（1）用藥方法：可采取靜脈注射方式也可采取肌注方式。前者局部刺激較小，但用藥后血藥濃度下降快；后者局部刺激較大，但血藥濃度下降較慢。

（2）毒性反應(yīng)：主要表現(xiàn)孕產(chǎn)婦的膝反射減弱或消失；

（3）用藥要求：膝跳反射必須存在；孕婦呼吸不少于16次/分；尿量應(yīng)確保每日不小于600ml，且不少于25ml/h。

2、一般護(hù)理

妊娠高血壓孕婦在住院接受藥物治療時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好一般護(hù)理工作：

（1）建議孕婦采取左側(cè)臥位臥床；

（2）每4小時(shí)測1次血壓，若發(fā)生血壓異常應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取處理措施；

（3）注意觀察胎兒胎心變化，以及胎動(dòng)、子宮敏感性是否發(fā)生較大改變；

（4）觀察產(chǎn)婦生命特征，發(fā)生呼吸不順暢情況時(shí)應(yīng)立即給氧。

3、日常護(hù)理

（1）孕產(chǎn)婦家屬應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注其身體狀況，定期進(jìn)行產(chǎn)前各項(xiàng)檢查。對于以下情況的孕產(chǎn)婦，家屬及醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)力度。例如，年齡低于20歲、超過35歲的孕婦；身形比較肥胖、矮小的孕婦；患有重度貧血癥狀的孕婦；出現(xiàn)雙胞胎、營養(yǎng)不良、羊水過多的孕婦；精神壓力過大、有高血壓家族病史等情況的孕婦。

（2）準(zhǔn)媽媽一定要在產(chǎn)前保持充足的休息。有臨床醫(yī)學(xué)證明，患有輕度妊娠期高血壓的孕產(chǎn)婦可以避免接受藥物治療。但其應(yīng)確保自身的休息時(shí)間能夠達(dá)到每日10～12小時(shí)，為了幫助準(zhǔn)媽媽改善睡眠質(zhì)量，可以從以下幾方面做出改變。例如，將臥室布置地舒適些、白天進(jìn)行30～40分鐘左右的小睡、傍晚時(shí)少喝水以減少夜間上廁所次數(shù)、睡覺時(shí)墊一個(gè)枕頭與腹部和床墊之間等等。

（3）體位，臥床時(shí)的體位可選擇左側(cè)臥位。這樣能在休息的同時(shí)，幫助孕產(chǎn)婦糾正可能出現(xiàn)的子宮右旋情況，有效解除子宮對腹主動(dòng)脈和下腔靜脈的壓迫感。通過以上護(hù)理操作，改善孕產(chǎn)婦子宮與胎盤異常情況。

（4）謹(jǐn)慎使用利尿藥物。這是因?yàn)榛加腥焉锲诟哐獕杭膊〉脑挟a(chǎn)婦，身體血容量會(huì)相應(yīng)減少，從而致使血液濃縮。若準(zhǔn)媽媽未患有心、腦、腎、廢等并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)當(dāng)有效避免利尿劑的使用。不然的話，孕產(chǎn)婦的胎盤功能會(huì)出現(xiàn)降低，這帶來的嚴(yán)重后果不可想象。

（5）注意日常飲食，有效控制食物攝入總量。通過飲食多補(bǔ)充富含鈣、鋅、維生素C、維生素E以及蛋白質(zhì)等一類食物，相應(yīng)減少動(dòng)物脂肪的攝入。此外，孕產(chǎn)婦納鹽量的攝入也應(yīng)當(dāng)?shù)玫娇刂?。例如，將每日的鹽攝入量控制在3～5克以內(nèi)。在這里，我們還可以位準(zhǔn)媽媽們推薦一道能夠有效預(yù)防妊娠期高血壓或減輕其病情的菜譜，為準(zhǔn)媽媽們的飲食提供有效參考?！白喜宋r皮粥”，一日三餐都可食用。將20克紫菜用溫水泡發(fā)十分鐘，將大米與蝦皮分別洗凈備用，還可準(zhǔn)備適量姜切成小顆粒。將上述材料熬制成粥即可使用，紫菜與蝦皮中含有的鈣及微量元素能夠有效幫助準(zhǔn)媽媽增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)，加入小顆粒的生姜還能夠幫助孕產(chǎn)婦預(yù)防感冒。

（6）準(zhǔn)媽媽需要保證良好的待產(chǎn)心情、降低心理壓力，心情愉悅對預(yù)防妊娠期高血壓及其并發(fā)癥等是十分有效的。為此，準(zhǔn)媽媽可以聽一些自己喜歡的輕音樂。

（7）除醫(yī)生要求需要絕對臥床休息的孕產(chǎn)婦外，準(zhǔn)媽媽應(yīng)在待產(chǎn)期間適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。通過一些輕度的體力運(yùn)動(dòng)，類似于簡單家務(wù)、散步、產(chǎn)前瑜伽等，以此增強(qiáng)體質(zhì)為生產(chǎn)做準(zhǔn)備。

（8）準(zhǔn)媽媽應(yīng)在妊娠期中避免受傷，同時(shí)減少刺激，避免誘發(fā)抽搐等等。為此，家屬應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)產(chǎn)婦，同時(shí)孕婦也要做好緊急情況下終止妊娠的準(zhǔn)備。

結(jié)束語：

綜上，妊娠期高血壓是孕產(chǎn)婦在妊娠過程中的一大障礙。若不采取及時(shí)的治療措施，在生產(chǎn)過程中將會(huì)給產(chǎn)婦及嬰兒帶來巨大的生命威脅。為此，在定期的產(chǎn)檢中，若準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)患有妊娠期高血壓，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行有效治療。并且，做好妊娠期高血壓的護(hù)理工作是幫助恢復(fù)健康的重要環(huán)節(jié)。準(zhǔn)媽媽應(yīng)在家屬陪伴及醫(yī)護(hù)人員的幫助下，做好用藥護(hù)理、一般護(hù)理以及日常護(hù)理工作。保持良好的心情、健康的體魄，期待新生兒的到來。