整體護(hù)理和人文關(guān)懷在子宮頸癌患者圍術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值分析

虞惠君

[摘要]目的：對整體護(hù)理和人文關(guān)懷應(yīng)用于子宮頸癌患者圍術(shù)期的價(jià)值進(jìn)行分析。方法：自2017年3月至2019年3月，選取本院收治的子宮頸癌患者共66例，將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，其中對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予整體護(hù)理和人文關(guān)懷，對比兩組患者護(hù)理后的焦慮、抑郁評分，并對比兩組患者的生活質(zhì)量評分。結(jié)果：觀察組護(hù)理后的焦慮、抑郁評分分別為（31.6±4.4）分、（33.1±4.0）分，低于對照組的（44.3±5.8）分、（45.0±6.1）分（P<0.05）;觀察組的物質(zhì)功能、心理功能、軀體功能與社會(huì)功能評分均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在子宮頸癌患者圍術(shù)期的護(hù)理過程中，整體護(hù)理和人文關(guān)懷具有顯著的護(hù)理效果，能大幅緩解患者的焦慮、抑郁情緒，提升患者的生活質(zhì)量與身心健康，減少患者的恢復(fù)時(shí)間，提高患者的護(hù)理滿意度，該護(hù)理模式值得進(jìn)行大力推廣。

[關(guān)鍵詞]整體護(hù)理;人文關(guān)懷;子宮頸癌

[中圖分類號]R473.73 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）19-0181-02

子宮頸癌是一種常見的婦科惡性腫瘤，發(fā)病群體集中在30-55歲之間，且呈現(xiàn)低齡化的態(tài)勢，與遺傳基因、性行為、分娩行為等有密切的聯(lián)系。子宮頸癌在早期沒有明顯的癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)陰道接觸性出血的癥狀，在中后期患者會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、陰道排液、尿頻尿急等癥狀，甚至引發(fā)尿毒癥、陰道大出血，對患者的生命安全造成影響。子宮頸癌一般采取放化療或者手術(shù)切除治療，為患者帶來極大的身心痛苦。因此，在子宮頸癌患者圍術(shù)期的護(hù)理中，護(hù)理人員需要采取合適的護(hù)理手段，減輕患者身心上的創(chuàng)傷。本文就整體護(hù)理和人文關(guān)懷在子宮頸癌患者圍術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料 自2017年3月至2019年3月，選取本院收治的子宮頸癌患者共66例。將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組?；颊吣挲g在30-57歲之間，兩組患者各33例，均為女性患者，平均年齡為（41.5±2.6）歲。觀察組中，患者年齡在30-55歲之間，平均年齡（42.3±2.4）歲。對照組中，患者年齡在32-57歲之間，平均年齡（40.7±2.6）歲。兩組患者中，有鱗狀細(xì)胞癌34例，腺癌17例，腺化角癌15例。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者均經(jīng)過病理學(xué)診斷，確診為子宮頸癌。②患者意識清醒，且無認(rèn)知障礙。③患者均了解護(hù)理方法，并且簽字同意參與研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者存在嚴(yán)重的并發(fā)癥。②患者存在精神性疾病。

1.2護(hù)理方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理。包括心理評估，生命體征監(jiān)測、健康教育、飲食指導(dǎo)等，并叮囑患者按時(shí)服藥。觀察組給予整體護(hù)理和人文關(guān)懷，具體護(hù)理方法如下：（1）術(shù)前護(hù)理：術(shù)前需要對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，講解疾病的專業(yè)知識，減輕患者的顧慮，緩解焦慮、抑郁情緒，同時(shí)，護(hù)理人員可以使用成功的患者案例，對患者進(jìn)行鼓勵(lì)。護(hù)理人員可以帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，并帶領(lǐng)患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查，與患者積極溝通。在患者住院后，需要進(jìn)行飲食指導(dǎo)，讓患者服用低脂肪、低熱量的食物，多蛋白質(zhì)和維生素。術(shù)前2天，食物改為半流質(zhì)，術(shù)前6小時(shí)禁止飲食和飲水，并進(jìn)行腸道清理，預(yù)防感染，并留置導(dǎo)尿管。（2）術(shù)后護(hù)理：①術(shù)后要對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測，并取平臥位，在6小時(shí)后改為半臥位，方便盆腔引流。在腹部壓沙袋6小時(shí)，并保證尿管和腹腔引流管的暢通。護(hù)理人員要幫助患者進(jìn)行定期翻身，并進(jìn)行相關(guān)的數(shù)據(jù)記錄。②護(hù)理人員要與患者積極溝通，并且消除患者的顧慮，如治療對于性生活的影響，術(shù)后的愈合情況等。如治療中涉及子宮或?qū)m頸切除，需要進(jìn)行更為深入的心理輔導(dǎo)。護(hù)理人員需要注意患者的情緒變化和肢體語言，并且及時(shí)提供支持與幫助，滿足患者合理的要求。③對患者進(jìn)行飲食上的控制，術(shù)后第一天食用流質(zhì)飲食，在肛門排氣后，食用富含維生素與蛋白質(zhì)的半流質(zhì)飲食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)身體技能的恢復(fù)，減少住院時(shí)間。護(hù)理人員要教導(dǎo)患者進(jìn)行提肛訓(xùn)練，促進(jìn)自主排尿，如患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，需要及時(shí)告知醫(yī)生，進(jìn)行專業(yè)化治療。

1.3評價(jià)指標(biāo)（1）對比兩組患者護(hù)理后的焦慮、抑郁評分。根據(jù)焦慮、抑郁自評表，進(jìn)行焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評分的測定，觀察數(shù)值的變化。（2）對比兩組患者的生活質(zhì)量評分。生活質(zhì)量的指標(biāo)包括物質(zhì)功能、心理功能、軀體功能與社會(huì)功能等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)采用軟件SPSSl9.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)率用（%）表示，行x檢驗(yàn)，P<0.05表示為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理后的焦慮、抑郁評分對比 觀察組護(hù)理后的焦慮、抑郁評分分別為（31.6±4.4）分、（33.1±4.0）分，低于對照組的（44.3±5.8）分、（45.0±6.1）分。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者的生活質(zhì)量評分對比觀察組的物質(zhì)功能、心理功能、軀體功能與社會(huì)功能評分均高于對照組，且分差高于10分。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

在子宮頸癌患者圍術(shù)期的護(hù)理過程中，整體護(hù)理和人文關(guān)懷具有顯著的護(hù)理效果。整體護(hù)理涵蓋了術(shù)前與術(shù)后護(hù)理，而且并從心理、健康、飲食、環(huán)境、運(yùn)動(dòng)等多方面進(jìn)行了護(hù)理干預(yù)。而人文關(guān)懷則包括了心理輔導(dǎo)和相互尊重，幫助患者撫平心靈的創(chuàng)傷。整體護(hù)理和人文關(guān)懷，可以讓護(hù)理人員對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，消除負(fù)面情緒，幫助患者積極面對生活，使用飲食干預(yù)，幫助患者補(bǔ)充營養(yǎng)，促進(jìn)傷口快速愈合，使用運(yùn)動(dòng)護(hù)理，幫助患者更快恢復(fù)生活狀態(tài)，健康護(hù)理，為患者的康復(fù)提供指導(dǎo)意見，并進(jìn)行身體上的呵護(hù)。本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)說明了，在子宮頸癌患者圍術(shù)期的護(hù)理過程中，整體護(hù)理和人文關(guān)懷能有效降低患者的焦慮、抑郁程度，并有效改善患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，在子宮頸癌患者圍術(shù)期的護(hù)理過程中，整體護(hù)理和人文關(guān)懷具有顯著的護(hù)理效果，能大幅緩解患者的焦慮、抑郁情緒，提升患者的生活質(zhì)量與身心健康，減少患者的恢復(fù)時(shí)間，提高患者的護(hù)理滿意度，該護(hù)理模式值得進(jìn)行大力推廣。