下肢動脈硬化閉塞癥的護理干預

趙雷雷

[摘要]目的：研究下肢動脈硬化閉塞癥的護理干預方式與應用效果。方法：以2018年4月-2019年4月我院收治的106例下肢動脈硬化閉塞癥患者為研究對象，采取隨機的方式將106例下肢動脈硬化閉塞癥患者分為對照組與研究組，對照組患者實施常規(guī)護理，研究組患者實施全程護理干預，以功能恢復效果、并發(fā)癥發(fā)生情況為具體指標，分析護理干預效果。結(jié)果：比較對照組、研究組患者的功能恢復效果，發(fā)現(xiàn)研究組患者的功能恢復情況優(yōu)于對照組，差異具備統(tǒng)計學價值;對比對照組、研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，發(fā)現(xiàn)對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率高于研究組，差異具備統(tǒng)計學價值。結(jié)論：對下肢動脈硬化閉塞患者應給予全程護理干預，可改善患者預后，降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進患者盡快恢復。因此應在臨床實踐中推廣全程護理干預，提升下肢動脈硬化閉塞癥的治療效果。

[關(guān)鍵詞]下肢;動脈硬化閉塞癥;護理干預

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）19-0033-02

下肢動脈硬化閉塞癥嚴重的降低了患者的生活質(zhì)量水平，目前臨床上主要采取介入治療的方式。有研究認為，針對下肢動脈硬化閉塞癥的治療過程，應給予患者合理的護理干預措施，據(jù)此本文以2018年4月-2019年4月我院收治的106例下肢動脈硬化閉塞癥患者為研究對象，研究下肢動脈硬化閉塞癥的護理干預方式與應用效果，并作出如下報道：

1資料與方法

1.1一般資料以2018年4月-2019年4月我院收治的106例下肢動脈硬化閉塞癥患者為研究對象，采取隨機的方式將106例下肢動脈硬化閉塞癥患者分為對照組與研究組兩個組別，每組各53例。在53例對照組患者中，年齡在51-73歲之間，平均年齡（55.85±2.37）歲。在53例研究組患者中，年齡在50-74歲之間，平均年齡（56.85±2.78）歲。在一般資料方面，對照組患者與研究組患者不存在顯著差異（P>0.05），因此可以進行對比。

1.2方法（1）對照組：對對照組下肢動脈硬化閉塞癥患者實施常規(guī)護理，包括對患者及其家屬進行健康宣教，根據(jù)患者實際情況采取針對性措施等。（2）研究組：對研究組動脈硬化閉塞癥患者實施全程護理干預，在手術(shù)前應對各項相關(guān)檢查進行完善，對存在高血壓、高血糖癥狀的患者應提前控制其血壓、血糖，指導患者服用降壓、降血糖藥物。同時，應對患者患肢進行保暖處理，并保持清潔，如果患者存在輕度潰瘍的情況，應對其皮膚進行適當保護。應對患者實施心理疏導，明確患者是否存在著不良情緒，如果存在，應明確其原因，并向患者介紹疾病的相關(guān)知識，消除患者緊張、焦慮的情緒。在手術(shù)過程中，應指導患者取平臥位，用沙袋壓迫穿刺點，防止穿刺點出血。在手術(shù)后需要對患者實施精細化護理，例如幫助患者抬高患肢等，并給予飲食護理及用藥指導。從患肢護理的角度來看，在患者治療期間，護理人員應對患者患肢進行保暖護理，避免因患肢溫度過低而導致疼痛加劇。另外，護理人員還需要指導患者對患者進行合理的擺放，根據(jù)患者的實際情況將其下肢下垂，從而緩解患者的疼痛程度。同時，應定期指導患者進行體位變化，目的在于防止長時間受壓而影響肢體的血液循環(huán)。當患者恢復到一定程度時，應積極的指導患者適當運動，促進其康復。另外，在患者治療期間，護理人員應為其提供良好的病房環(huán)境，如此也能夠在一定程度上緩解其心理壓力。在具備條件的情況下，護理人員應在病房布局的問題上充分參考患者的意見，盡量滿足病人的需求。與此同時，護理人員還應該以營造溫馨病房環(huán)境為工作目標，定期對病房進行清潔并開窗通風，保證病房內(nèi)良好的衛(wèi)生條件。最后，護理人員需要根據(jù)患者的實際情況為其更換日常生活用品，始終保持患者床單、被褥的干燥度，合理調(diào)整病房內(nèi)的溫度、濕度。

1.3觀察指標在護理完成后以功能恢復效果、并發(fā)癥發(fā)生情況為具體指標，分析護理干預效果，其中功能恢復效果分為恢復較好、恢復一般、恢復較差三個分支指標。

1.4統(tǒng)計學方法對所得數(shù)據(jù)運用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件對其進行處理，計量資料以百分比（%）、例數(shù)（n）表示，P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者功能恢復效果的比較比較對照組、研究組患者的功能恢復效果，發(fā)現(xiàn)研究組患者的功能恢復情況優(yōu)于對照組，差異具備統(tǒng)計學價值（P<0.05），見表1：

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況的比較對比對照組、研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，發(fā)現(xiàn)對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率高于研究組，差異具備統(tǒng)計學價值（P<0.05），見表2：

3 討論

下肢動脈硬化閉塞癥的主要癥狀包括靜息痛、潰瘍、間歇性跛行等，主要原因在于患者的血管內(nèi)膜存在碎片沉積情況，導致下肢動脈形成了粥樣斑塊，進而引起患者下肢慢性缺血。下肢動脈硬化閉塞癥患者在發(fā)病后存在著較高的致殘率，同時下肢動脈硬化閉塞癥還可能會并發(fā)各種心腦血管疾病，進而威脅到患者的生命安全。目前臨床上主要采取手術(shù)的方式進行治療，包括動脈旁路術(shù)、動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等，在手術(shù)后患者的下肢供血情況可以得到改善，但根據(jù)臨床實踐，患者在發(fā)病后往往會出現(xiàn)心情抑郁的情況，同時因術(shù)后會出現(xiàn)不同程度的疼痛，所以很多患者都拒絕配合進一步的治療，間接影響了治療的效果。針對這一問題，有研究認為，應對下肢動脈硬化閉塞癥患者給予全程護理干預，可促進患者恢復，這與本文的研究結(jié)果也較為符合。本文研究結(jié)果顯示，接受全程護理干預的研究組患者在功能恢復情況方面優(yōu)于對照組，差異明顯;對比對照組、研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，發(fā)現(xiàn)對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率高于研究組，差異具備統(tǒng)計學價值。由此可見，針對下肢動脈硬化閉塞癥的治療過程，應給予患者合理的護理干預措施，可改善患者預后。

綜上所述，全程護理干預在下肢動脈硬化閉塞癥護理中的應用可降低并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者預后，促進患者盡快恢復。因此應在臨床實踐中推廣全程護理干預，提升下肢動脈硬化閉塞癥的治療效果。