SBAR醫(yī)護(hù)溝通模式在外傷危重患者護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析

符麗娜

摘要：目的：探究SBAR醫(yī)護(hù)溝通模式在外傷危重患者護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：選取2016年1月到2018年1月間我院接診的外傷重癥患者為180例作為研究對(duì)象，根據(jù)患者入院日期的奇偶性將患者均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組90例患者采用SBAR醫(yī)護(hù)溝通模式，對(duì)照組90例患者采用常規(guī)重癥護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理不良事件發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分具有差異性，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：SBAR醫(yī)護(hù)溝通模式在外傷危重患者護(hù)理管理中的應(yīng)用效果顯著，可提高患者服務(wù)質(zhì)量，降低護(hù)理不良事件發(fā)生率，該種護(hù)理方式值得在臨床中推廣。

關(guān)鍵詞：SBAR醫(yī)護(hù)溝通模式；外傷；護(hù)理管理

外傷重癥患者多數(shù)為車(chē)禍，高空墜落等因素所致，患者病情較為嚴(yán)重，若醫(yī)護(hù)之間未進(jìn)行有效溝通，可導(dǎo)致護(hù)理不良事件的發(fā)生率得到提高，使患者受到無(wú)意傷害。在醫(yī)療人際關(guān)系中，醫(yī)護(hù)關(guān)系尤為重要，良好和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量有著重要意義。SBAR是以結(jié)果為導(dǎo)向的一種溝通模式，在溝通過(guò)程中，主要以現(xiàn)狀背景評(píng)估建議為溝通基礎(chǔ)，可保證醫(yī)護(hù)人員信息交接的準(zhǔn)確性，降低因溝通不良而發(fā)生的護(hù)理不良事件。因此，本文主要探究SBAR醫(yī)護(hù)溝通模式在外傷危重患者護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，先將探究結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

將180例到我院治療的外傷重癥患者進(jìn)行研究分析，將患者入院日期的奇偶性作為分組依據(jù)，將患者分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，各90例，實(shí)驗(yàn)組患者采用SBAR醫(yī)護(hù)溝通模式，對(duì)照組患者采用常規(guī)重癥護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者中，男性患者為45例，女性患者為45例，患者的年齡為18-76歲，平均年齡為（47.58±6.58）歲，對(duì)照組患者中，男性患者為46例，女性患者為44例，患者的年齡為19-77歲，平均年齡為（48.23±7.12）歲，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者上述一般資料比較，年齡、性別等數(shù)據(jù)差異性不顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)重癥護(hù)理，定期更換敷料，給予患者靜脈輸液治療，并根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者實(shí)施護(hù)理操作。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施SBAR醫(yī)護(hù)溝通模式。建立標(biāo)準(zhǔn)化SBAR戶(hù)溝通模式，根據(jù)相關(guān)要求制定護(hù)理計(jì)劃，并根據(jù)不同專(zhuān)科病人的特點(diǎn)，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，應(yīng)了解患者的床號(hào)，姓名，當(dāng)下診斷標(biāo)準(zhǔn)以及患者的病情變化情況，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者溝通，了解病人主訴，疾病史以及過(guò)敏史等內(nèi)容。針對(duì)較為特殊的患者，并給予吸氧。并時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)，將本，但是我發(fā)生的病情變化以及護(hù)理要點(diǎn)等相關(guān)問(wèn)題，告知下一班護(hù)理人員，并由本班護(hù)理人員填寫(xiě)交班表以及病情。定期開(kāi)展培訓(xùn)計(jì)劃，為了使SBAR醫(yī)護(hù)溝通模式應(yīng)用，效果得以提高，應(yīng)成立SBAR培訓(xùn)小組，應(yīng)從護(hù)理實(shí)際操作醫(yī)院層面以及科室層面，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，應(yīng)注意培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)性，同時(shí)在醫(yī)院條件允許的話(huà)，邀請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行一對(duì)一培訓(xùn)師本院護(hù)理質(zhì)量得以提升。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理不良事件發(fā)生率。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分根據(jù)本院自制護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表進(jìn)行判斷，總分為100分，得分越高患者護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

參與本實(shí)驗(yàn)的180外科重癥患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，護(hù)理質(zhì)量對(duì)比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，行t檢驗(yàn)，護(hù)理不良事件發(fā)生率對(duì)比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組評(píng)分相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者的護(hù)理不良事件發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患者中，1例患者發(fā)生院內(nèi)感染，護(hù)理不良事件發(fā)生率為1.11%，對(duì)照組患者中，5例患者發(fā)生院內(nèi)感染，3例患者發(fā)生導(dǎo)管脫落，護(hù)理不良事件發(fā)生率為8.89%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

SBAR溝通模式是一種新型護(hù)理模式，應(yīng)用于外傷危重癥患者中，可以快速幫助護(hù)理人員了解患者的相關(guān)信息，使患者能夠及時(shí)得到安全有效的護(hù)理服務(wù)。由于外傷危重癥患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)難度較高，突發(fā)狀況較多，這就要求護(hù)理人員應(yīng)具有較高的專(zhuān)業(yè)水平[1]。

醫(yī)護(hù)之間信息溝通障礙是導(dǎo)致患者發(fā)生無(wú)意傷害的主要因素，通過(guò)建立有效的溝通機(jī)制，能夠使護(hù)理人員更加準(zhǔn)確的掌握患者信息。通過(guò)實(shí)施SBAR醫(yī)護(hù)溝通模式，能夠使護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并對(duì)問(wèn)題上報(bào)醫(yī)師并獲得有效的治療手段，可有效降低護(hù)理不良事件的發(fā)生率[2]。

綜上所述，SBAR醫(yī)護(hù)溝通模式對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量降低護(hù)理不良事件發(fā)生率有著重要意義，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉海英，易利華，任國(guó)琴. SBAR醫(yī)護(hù)溝通模式在危重患者管理中的實(shí)施及成效分析[J]. 中國(guó)醫(yī)院，2017，21（8）：61-62.

[2]朱清文，楊源，廖芹. SBAR溝通模式在危重癥病人交接班管理中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理研究，2017，31（12）：1532-1534.