李超
摘要:目的 觀察應用“活血通絡方”對中醫(yī)全科門診中的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(膝痹?。┗颊哌M行治療的療效。方法 選取2018年3月至2019年3月的108例中醫(yī)全科門診中中的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(膝痹?。┗颊咦鳛檠芯繉ο?,按照其接受的不同治療方法將其分為2組,應用熱水聯(lián)合熏蒸機進行治療的54例患者分入對照組,在中醫(yī)特色診療技術(shù)背景下應用活血通絡方進行熏洗治療的54例患者分入試驗組。觀察兩組患者的疼痛緩解情況及膝關(guān)節(jié)功能恢復情況。結(jié)果 觀察可見,試驗組患者所取得的治療效果更加顯著,且患者的疼痛得到了顯著的緩解,膝關(guān)節(jié)功能也得到了顯著的改善,與對照組相比有顯著的統(tǒng)計學差異(P<0.05)。結(jié)論 應用“活血通絡方”熏洗法治療膝骨關(guān)節(jié)炎具有更加顯著的療效,應當疾病治療中推薦應用。
關(guān)鍵詞:活血通絡方;膝骨關(guān)節(jié)炎;熏洗法
【中圖分類號】684.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306(2019)02-050-02
引言:
膝骨關(guān)節(jié)炎是一種由于患者的膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的局部受到損傷進而產(chǎn)生炎癥或者由于長期的慢性勞損導致了關(guān)節(jié)面軟骨的變性,引起的關(guān)節(jié)部位炎癥,此疾病治療中,特色診療技術(shù)是基于中醫(yī)治療原理的,具備典型中醫(yī)治療實施特點的技術(shù)類型,熏蒸療法是其中核心的一項技術(shù)類型。其通過循序漸進的治療推進方式,在減低患者治療痛苦,提高配合治療依從性的目標下進行應用。對于此疾病的治療有一定的應用可行性。本文選取108例中醫(yī)全科門診中的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者,按照不同的治療方法進行隨機分組研究,現(xiàn)將詳細研究過程作如下匯報。
1.資料與方法
1.1一般資料
本次研究選取108例膝骨關(guān)節(jié)炎疾病患者,選取年份2018年3月至2019年3月,按照其接受的不同治療方法將起其分為2組,即試驗組(n=54),對照組(n=54)試驗組采取“活血通絡方”熏洗法進行治療,對照組按照常規(guī)方法實施治療?;颊咭话阗Y料如下:對照組,性別,男病人30例,女病人24例;年齡,最大75歲,最小50歲,平均年齡(61.2±2.6)歲;病程,最長8年,最短1年,平均病程(4.2±1.4)年。試驗組,性別,男病人29例,女病人25例;年齡,最大75歲,最小50歲,平均年齡(65.3±2.1)歲;病程,最長7年,最短1年,平均病程(3.8±1.6)年。患者以上一般資料均不具有顯著的統(tǒng)計學差異(P>0.05)。
1.2研究樣本的納入與排除
1.2.2納入標準
①將符合KOA的診斷標準的患者納入研究范圍。②將發(fā)病年齡在50~75歲之間的患者納入研究范圍。③將與院方簽有知情同意書的患者納入研究范圍。
1.2.3排除標準
①排除合并心腦血管、肝、腎等嚴重的原發(fā)性疾病或精神疾病的患者。②排除嚴重的膝關(guān)節(jié)積液的患者。③排除不能堅持本方案治療或接受其他治療方法者。④排除有出血傾向疾病的患者。⑤排除對試驗藥物和對照藥物已知成分有國民反應的患者。⑥排除精神狀態(tài)異常的患者。
1.3方法
1.3.1
對照組治療方法
對照組患者按照膝骨關(guān)節(jié)炎的常規(guī)治療方法進行治療,治療方法為,取熱水直接加入熏蒸機,開啟熏蒸機針對患者膝關(guān)節(jié)患側(cè)進行熏洗治療,單次治療持續(xù)時間,20分鐘,7日為一個療程,按照此方法持續(xù)治療3個療程[1]。
1.3.2試驗組治療方法
試驗組的54例患者,應用活血通絡方進行熏洗治療。活血通絡方藥方組成:伸筋草、透骨草、海風藤、威靈仙白芍、香樟木各30g。防己、木瓜、路路通、王不留行各15g。乳香、沒藥各10g[2]。將其按順序混合調(diào)配熬制后,加入熏蒸機,開啟熏蒸機熏蒸患者患側(cè)關(guān)節(jié)。每日用藥1劑。每次熏洗持續(xù)20min。7日為一個療程,堅持治療3個療程。
1.4觀察指標
①觀察患者疼痛改善情況。②觀察患者膝關(guān)節(jié)功能改善情況。③觀察患者膝關(guān)節(jié)活動能力。其中,應用VAS和WOMAC評分量表評價患者的疼痛改善與膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)功能改善情況。
1.5統(tǒng)計學方法
本次研究應用SPSS21.0版本的統(tǒng)計學軟件進行研究結(jié)果數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析,當P<0.05時,則可判定研究結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計學差異。
2.結(jié)果
2.1觀察兩組患者應用不同的治療方法后,其膝關(guān)節(jié)疼痛的緩解情況,通過觀察治療前后的VAS量表的調(diào)查結(jié)果進行判定,可見,試驗組患者的疼痛緩解程度顯著優(yōu)于對照組患者,組間對比統(tǒng)計學意義顯著(P<0.05)。
2.2觀察兩組患者治療前后WOMAC量表的評分結(jié)果,可見,試驗組的評分改善效果顯著優(yōu)于對照組,即患者的膝關(guān)節(jié)功能恢復情況更好,此組對比組間數(shù)據(jù)結(jié)果差異顯著(P<0.05)。
3.討論
膝骨關(guān)節(jié)炎作為中老年患者常見的疾病類型,從中醫(yī)的角度來說,其屬于“痹病”中的一種類型,如對其進行進一步的細分,可知這類疾病屬于骨痹的疾病范疇[3]。關(guān)于病因的分析,中醫(yī)上長將此病的發(fā)病原因歸結(jié)為年齡增長后患者由于體質(zhì)衰弱,向內(nèi)發(fā)展導致人體肝臟、腎臟和脾臟逐步發(fā)生虧虛,導致筋骨缺乏養(yǎng)固,這時,如果有風寒時邪入侵,則會導致疾病發(fā)作,因此,在治療上本著祛風、散寒、活血化瘀的原則,實行通絡治療,活血通絡方即使依照此治療原則,通過中藥的調(diào)和配制,采取外部干預的方式,熏洗緩釋針對疾病進行治療,以達到相應的治療效果。
而熏洗的治療方法作為特色診療技術(shù)中的一種治療方法,其具體的操作流程規(guī)范是,將藥物煎煮熬制后形成湯藥,在其溫度適宜的情況下,利用蒸、淋浴或者浸浴的方法進行治療,這種方法對于膝關(guān)節(jié)炎這種以關(guān)節(jié)部位疼痛為主要表現(xiàn)的疾病,具有一定的適用性。其也是中醫(yī)特色診療技術(shù)中常見的一種技術(shù)類型[4]。是一種中藥治療中可選的治療方式。
從本文的研究結(jié)果觀察可見,應用活血通絡方進行熏洗治療后,試驗組患者的VAS量表評分與WOMAC量表評分,均獲得了顯著的改善,試驗組患者的評分結(jié)果顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。
綜上所述,可見活血通絡方對于治療骨性膝關(guān)節(jié)疾病有顯著的治療效果,且熏洗治療的方法,也具有針對性強,治療方法緩和的優(yōu)勢。這種特色中醫(yī)診療技術(shù),可在此類疾病的治療中重點推薦進行應用。
參考文獻
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