常見的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)

紀(jì)小萍

心電圖是診斷一個(gè)人心臟健康問題的重要標(biāo)準(zhǔn)，它可以通過判斷心電圖呈現(xiàn)出來的波形，對可能引發(fā)的疾病進(jìn)行分析。但目前很多人不具備心電圖自查的能力，不明白心電圖的每一個(gè)數(shù)據(jù)所表達(dá)的意思，為了有效的改善這樣的情況，以下內(nèi)容將為大家科普心電圖常見的幾種診斷標(biāo)準(zhǔn)以及所代表的含義，進(jìn)行詳細(xì)說明。便于患者拿到心電圖結(jié)果后能夠清晰直觀的看到所表達(dá)的含義，不會(huì)被一些專業(yè)術(shù)語和英文字符所難倒。

一、何為心電圖？心電圖有何作用？

首先要明白，心電圖是用于記錄人體心臟活動(dòng)的檢查方式，在臨床上被廣泛運(yùn)用，因?yàn)樾呐K的激動(dòng)過程所帶來的變化，可以通過人體自身的反應(yīng)傳達(dá)到題表。能夠通過這樣的方式對人體的健康狀態(tài)進(jìn)行一個(gè)有效的評估。并且心電圖的應(yīng)用至今為止已經(jīng)有百年的歷史了，為醫(yī)療行業(yè)做出的貢獻(xiàn)是十分龐大的，能夠有效的辨別一些內(nèi)科疾病，并且在外科任何手術(shù)之前心電圖的特征也是需要尤為關(guān)注的。畢竟心臟是一個(gè)人的核心，心臟的健康代表著你自身的身體情況，不論在臨床醫(yī)學(xué)還是日常生活，都是被廣泛關(guān)注的。

二、心電圖每個(gè)波形的情況說明

①“P波”，在正常情況下，P波是一種比較圓鈍向上的波形，它能反映左右兩心房的傳導(dǎo)過程。這是由于心臟在激動(dòng)的時(shí)候，進(jìn)行心臟傳導(dǎo)引起的心房顫動(dòng)。所以心電圖上首先出現(xiàn)的波形就是P波。②“P-r段”，在p波出現(xiàn)以后。由于房室傳導(dǎo)系統(tǒng)下傳至心室，導(dǎo)致這段過程當(dāng)中所產(chǎn)生的電位影響很弱，沒辦法在體表上測到。所p波之后出現(xiàn)的一條比較平直的直線，也就是p-r段。③“qrs綜合波”，這個(gè)波形反應(yīng)的是左右心室的除極過程。是由三條波形組成，第一條向下的波形是q波之后比較狹窄的高聳并且向上的形式的是r波，r波與s波相連是呈現(xiàn)出來的是一個(gè)向下的波形。這三個(gè)波形是環(huán)環(huán)相扣的，在心電圖上呈現(xiàn)出來的時(shí)間不超過0.10秒。④“st段”，這個(gè)波形是出現(xiàn)在上一個(gè)波群之后的是由t波前的一段平線，它是代表左右心室全部除極完畢之后，進(jìn)行復(fù)極開始以前的第一個(gè)時(shí)間段。⑤“t波與u波”T波是代表心室肌除極之后產(chǎn)生的定位影響。是在st段之后發(fā)生的，波形很低出現(xiàn)的時(shí)間很長。在t波后面能夠看到一個(gè)很小的波動(dòng)，那個(gè)波形是u波。

三、心電圖常見的診斷方法

（一）正常心率狀態(tài)及診斷標(biāo)準(zhǔn)

當(dāng)心電圖呈現(xiàn)的診斷為“竇性心律”時(shí)，不要被這四個(gè)字的專業(yè)術(shù)語所嚇到，這是人體日常生活中，將近90%以上的心電圖報(bào)告都會(huì)出現(xiàn)這個(gè)詞，很多患者會(huì)擔(dān)心，這是一種疾病現(xiàn)象，但其實(shí)，出現(xiàn)這個(gè)情況是因?yàn)槿梭w的心臟右心房有特殊的小結(jié)節(jié)，由于結(jié)構(gòu)特殊，稱為竇房結(jié)。是能夠自主發(fā)生電激動(dòng)，再由心臟的傳導(dǎo)組織，傳送到各個(gè)心臟部位，并帶動(dòng)心肌細(xì)胞的收縮和舒張。人體的正?；顒?dòng)離不開它的運(yùn)作，心臟的跳動(dòng)就是這么來的。當(dāng)P波為竇性時(shí)，心電圖的各個(gè)階段的波形沒有異常變化，都在正常范圍內(nèi)，并且心室以及心房率的波動(dòng)頻率是在60-100之間。這是沒有異常的狀態(tài)，是健康的心臟標(biāo)準(zhǔn)。

（二）異常心率狀態(tài)及診斷標(biāo)準(zhǔn)

當(dāng)心臟心電圖診斷出現(xiàn)異常時(shí)，根據(jù)所展示出來的情況，分析常見的以下幾種：①當(dāng)心電圖診斷出現(xiàn)“P波<60/min”時(shí)，要明確這是竇性心動(dòng)過緩的診斷標(biāo)準(zhǔn)，展現(xiàn)出來的特征是P波為竇性，P波的波動(dòng)頻率在小于60次每分當(dāng)中，最多不超過50次每分。但是這樣的異常不算屬于疾病范圍。因?yàn)楝F(xiàn)在很多正常人靜息狀態(tài)下尤其是男性，還有老年人和運(yùn)動(dòng)員的心率，都是比較緩慢的。但也不排除有一些個(gè)別情況，比如顱內(nèi)壓增高患者、甲狀腺功能低下患者、還有服用某些藥物導(dǎo)致的，都可能會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩。②當(dāng)心電圖診斷出現(xiàn)“P波>100/min”時(shí)，要明確這是竇性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)，是指心率的波動(dòng)頻率大于100次每分，出現(xiàn)這種情況，常見于經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、精神緊張、還有一些感冒發(fā)熱以及甲狀腺功能亢進(jìn)、或者是失血過多的患者，導(dǎo)致心臟負(fù)荷加快，引起心電圖診斷依據(jù)，P波的波動(dòng)頻率范圍大于了100次每分，但不會(huì)超過150次每分，特殊情況下，成人出現(xiàn)心動(dòng)過速異常的時(shí)候，會(huì)有達(dá)到180次每分的情況，但這樣的風(fēng)險(xiǎn)是很大的。③當(dāng)心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)“ST-T改變”時(shí)，要明確這樣的特征是大多屬于心肌缺血的情況，引發(fā)的典型疾病為心肌病、心肌炎、腦血管意外，當(dāng)腦血管發(fā)生意外的時(shí)候，多半是由于顱內(nèi)出血過多所導(dǎo)致的。這種形態(tài)容易導(dǎo)致心室肥大引起繼發(fā)性的ST-T的波形改變，如果心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)這個(gè)詞之后，患者的日常生活習(xí)慣要尤其控制血脂，減少膽固醇的攝入，平時(shí)的時(shí)候，要注意多做一些增強(qiáng)抵抗力，增強(qiáng)心肺功能的活動(dòng)。④當(dāng)心電圖診斷出現(xiàn)“T波異常”的時(shí)候，如果看到T波明顯增高，要明確這可能是因?yàn)樾募」Ｋ涝缙诨蛘吒哜浹Y的表現(xiàn)。心電圖呈現(xiàn)出來的情況是ST段弓背抬高或者極度壓低，導(dǎo)致T波倒置，有的病人還可以根據(jù)自身的情況看到心電圖上的變化為病理性的Q波異常。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，患者要及時(shí)舌下含服硝酸甘油及時(shí)緩解，盡快去醫(yī)院救治。⑤當(dāng)心電圖診斷出現(xiàn)“Q-T間期延長”時(shí)，要明確這是冠狀動(dòng)脈供血不足、低鉀低鈣血癥、藥物影響等疾病情況。心電圖表現(xiàn)可以看到S-T呈現(xiàn)損害性的抬高，導(dǎo)致T波增大或者倒置。上述的ST-T改變及T波異常一定要結(jié)合臨床，與患者其他檢查結(jié)果綜合分析判斷。

結(jié)語

以上就是常見的幾種心電圖診斷方法，熟悉了以上的辨別方法，能夠很大程度的幫助人們區(qū)分心電圖波形的改變和所引發(fā)的疾病。對心臟方面的疾病健康指導(dǎo)建議為：心電圖異常的患者要注意休息，增強(qiáng)合理性的鍛煉，提高心肺功能。時(shí)常進(jìn)行心臟的檢查，監(jiān)測好自己健康的狀態(tài)。