老人突發(fā)暈厥，你如何急救

胡小玲

暈厥一般是由于各種原因引起的一過(guò)性腦血流量不足所引起的短暫性意識(shí)喪失。

人突然出現(xiàn)暈厥的原因有哪些

1、心源性暈厥。心源性暈厥是比較常見(jiàn)的引起人暈厥的原因，這是由于患者心臟疾病所造成的心排血量不足或暫時(shí)性停止而出現(xiàn)的。多是因?yàn)樾穆墒С；蚱髻|(zhì)性心臟疾病引起。常見(jiàn)的原因多是心律失常，主要是因?yàn)橥耆苑渴覀鲗?dǎo)阻礙、心室纖顫、陣發(fā)性室上性或心動(dòng)過(guò)速等原因造成的。

2、腦源性暈厥。這是由于供應(yīng)腦部血液的血管或者腦部血管本身發(fā)生循環(huán)障礙使腦部出現(xiàn)廣泛性缺血所致。發(fā)病人群主要集中在老人，常見(jiàn)的原因有短暫性腦缺血、大動(dòng)脈炎、腦部動(dòng)脈硬化癥、腦干性暈厥、腦血管痙攣等等。

3、低血糖性暈厥。饑餓或糖尿病患者容易出現(xiàn)這類暈厥。在發(fā)生暈厥的早期患者通常會(huì)有面色蒼白、意識(shí)降低、冒冷汗等癥狀，之后出現(xiàn)暈厥。這種暈厥的進(jìn)程相對(duì)緩慢，患者出現(xiàn)低血糖暈厥可以給予患者口服或靜脈注射葡萄糖液。

4、精神性暈厥。多是因?yàn)榫襁^(guò)度緊張、癔病發(fā)作使身體換氣過(guò)度，腦部缺氧導(dǎo)致意識(shí)障礙，出現(xiàn)暈厥。發(fā)病前期患者可以感覺(jué)到有胸悶、頭暈、四肢乏力、意識(shí)不清、抽搐等。一旦發(fā)作可給予鎮(zhèn)靜劑，患者安靜后暈厥即可緩解，如果藥物治療無(wú)效可用針刺人中或涌泉穴，使患者蘇醒。

人突然暈厥帶來(lái)的危害

1、人出現(xiàn)突發(fā)性暈厥會(huì)出現(xiàn)嘔吐、旋轉(zhuǎn)等癥狀同時(shí)可能會(huì)造成患者前庭、耳蝸器等器官的損害，使耳蝸毛細(xì)胞死亡或前庭功能障礙等，促發(fā)引起耳鳴、共濟(jì)失調(diào)等危害。如病發(fā)嚴(yán)重而沒(méi)有得到及時(shí)治療可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)思維下降、腦血栓、腦溢血、中風(fēng)偏癱等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)會(huì)直接發(fā)生猝死。

2、如果人突發(fā)暈厥倒地，可能造成身體摔傷出血骨折等，如果身邊有水池等，可能引起吸入性肺炎甚至窒息死亡。如果正在從事爬山、登高、高空作業(yè)、開(kāi)車等活動(dòng)時(shí)，一旦發(fā)生暈厥將對(duì)生命造成嚴(yán)重的威脅。

老人突發(fā)暈厥的急救措施

1、檢查患者呼吸。發(fā)現(xiàn)老人突然倒地可以先檢查患者呼吸情況。具體做法為：將手放置在老人的口鼻處，檢查患者是否還有呼吸，細(xì)心觀察患者胸廓是否還有起伏。如果發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)失去呼吸要馬上進(jìn)行人工呼吸等急救措施。

2、檢查老人脈搏。發(fā)現(xiàn)老人倒地在檢查老人是否還有呼吸的同時(shí)還需要進(jìn)行脈搏的監(jiān)測(cè)。用中指、食指或無(wú)名指觸摸患者頸動(dòng)脈或橈動(dòng)脈，如果患者脈搏已經(jīng)停止，需要馬上進(jìn)行胸外心臟按壓術(shù)，幫助患者恢復(fù)生命特征。

3、檢查患者瞳孔。正常人的兩側(cè)瞳孔是等大等圓的，光刺激瞳孔，會(huì)迅速縮小，光源離開(kāi)，短時(shí)間內(nèi)可以逐漸恢復(fù)正常。老人如果突然暈厥了需抬起患者眼皮，觀察患者瞳孔變化。

4、及時(shí)撥打120急救電話。很多家屬或護(hù)理者會(huì)等待一段時(shí)間，看患者是否有好轉(zhuǎn)，再?zèng)Q定接下來(lái)的措施，這是不正確的做法。正確的方法是在檢查完患者的呼吸、脈搏等基本生命體征之后就應(yīng)該及時(shí)撥打120。由于老人的突發(fā)暈厥，多半是供應(yīng)腦部血液的血管或者腦部血管本身發(fā)生了障礙或者是心臟疾病導(dǎo)致心排血量的減少等引起，因此一旦發(fā)生對(duì)患者就很危險(xiǎn)。不論發(fā)生時(shí)間在早晨或夜間，只要患者產(chǎn)生暈厥就應(yīng)該在第一時(shí)間撥打120.如果拖得越久對(duì)患者生命影響越大。

5、檢查患者意識(shí)。當(dāng)老人發(fā)生突然暈厥時(shí)應(yīng)該立即呼叫老人，如果患者沒(méi)有語(yǔ)言回復(fù)，對(duì)呼喚沒(méi)有任何反應(yīng)，需要繼續(xù)對(duì)患者呼喚或輕輕拍打患者肩背部，如果患者仍然沒(méi)有意識(shí)，就證明患者已經(jīng)失去意識(shí)、神智不清。如果在沒(méi)有意識(shí)的基礎(chǔ)上患者還沒(méi)有呼吸等癥狀，需要馬上開(kāi)放氣道進(jìn)行人工呼吸等。如果患者還有呼吸，將患者擺放在安全的平地上，頭偏向一側(cè)，等待救援。

6、調(diào)整好患者體位?；颊叩沟貢r(shí)應(yīng)該將患者調(diào)整到正確體位，一般為平躺側(cè)臥位。如果患者有呼吸道分泌物或嘔吐物，則要將患者取平臥位，并將頭偏向一側(cè)，以方便患者將分泌物嘔吐物順利排出。

7、保持患者呼吸道暢通。老人突發(fā)暈厥，有舌后墜或者異物造成氣道阻塞可能，導(dǎo)致患者窒息。為避免這種情況發(fā)生護(hù)理人員需要在患者發(fā)病之后迅速將患者衣物解松，將口中的假牙等物品取出，并將患者體位調(diào)整至平躺的側(cè)臥位。之后及時(shí)清理患者口中呼吸道分泌物，保證呼吸道暢通，避免患者窒息。如果出現(xiàn)窒息情況，需要進(jìn)行人工呼吸等急救。

突發(fā)暈厥的有效預(yù)防

如果你有預(yù)感即將發(fā)生暈厥或如果是因?yàn)檠獕合陆邓?，則有兩種方法可以避免：一是立即靠墻、樹(shù)或者牢固的物體，或者直接坐下，避免站立狀態(tài)倒地造成摔傷。二是交叉雙腿，同時(shí)壓迫腹部肌肉，通過(guò)擠壓腿部靜脈或刺激神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)收縮動(dòng)脈達(dá)到增加血壓的目的。

在預(yù)感暈厥發(fā)生的前期可以坐在地上，或者直接平臥躺下，這樣可以使腦部獲得充足血量避免暈厥發(fā)生。

可以通過(guò)喝水的方式預(yù)防。喝水雖然不能對(duì)暈厥立即產(chǎn)生作用但是喝水可以減少患者在30～60分鐘內(nèi)暈厥的可能性，原因是因?yàn)楹人梢匝a(bǔ)充血容量。