思政元素在高職中藥藥理學(xué)課堂教學(xué)中的融合研究

唐文文　楊穎　田秋月　夏俊麗

摘要：課堂教學(xué)是推行專業(yè)課“課程思政”改革的重要內(nèi)容，通過深入挖掘高職中藥藥理學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容中的思政元素，從以下三個方面將思想政治教育有機(jī)融入高職中藥藥理學(xué)教學(xué)中：一是總論章節(jié)中思政元素的融入，二是個論章節(jié)中思政元素的融入，三是實訓(xùn)課中思政元素的融入。在“潤物細(xì)無聲”的知識傳授中融入情感教育、文化教育和理想信念，為我國的傳統(tǒng)中醫(yī)藥行業(yè)培養(yǎng)能干肯干、德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)人才，為高職中藥學(xué)及其他專業(yè)推行“課程思政”提供經(jīng)驗。

關(guān)鍵詞：思政元素;中藥藥理學(xué);課堂教學(xué);融合

中醫(yī)藥不僅是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的一部分，也為中華民族認(rèn)識和改造世界提供有益啟迪，是中華民族的瑰寶。高職中藥學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是為中醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)高技能人才，大力推行中藥學(xué)專業(yè)的“課程思政”改革，就需要從人才培養(yǎng)的載體課程人手，從課程教學(xué)中發(fā)掘它所蘊(yùn)涵的思政元素，在“潤物細(xì)無聲”的知識傳授中融入情感教育、文化教育和理想信念，為我國的傳統(tǒng)中醫(yī)藥行業(yè)培養(yǎng)能干肯干、德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)人才。

中藥藥理學(xué)是高職院校中藥學(xué)專業(yè)的核心課程，共有36學(xué)時，教學(xué)內(nèi)容分為兩大部分：中藥藥理學(xué)緒論和常用中藥的作用與應(yīng)用，前一部分主要介紹中藥藥理的基本知識與技能，后一部分以藥物作用的屬性分類，介紹了解表藥、清熱藥、瀉下藥、祛風(fēng)濕藥等十七類藥物中常用藥物的藥理作用與應(yīng)用。以中藥藥理學(xué)為例，論述課堂教學(xué)中如何融入思政元素為研究內(nèi)容，深度挖掘中藥藥理學(xué)教學(xué)過程中的思政元素，為高職中藥學(xué)及其他相關(guān)專業(yè)推行“課程思政”提供經(jīng)驗。

一、總論章節(jié)中思政元素的融入

在中藥藥理學(xué)緒論中，以“中藥藥理學(xué)發(fā)展史”為元素，向?qū)W生系統(tǒng)介紹中藥藥理學(xué)的發(fā)展簡史，宣傳中醫(yī)藥文化。如陳克恢對麻黃藥理作用的研究，20世紀(jì)50—80年代我國對中藥藥理學(xué)研究強(qiáng)大支持，近年來中藥藥理學(xué)新技術(shù)的應(yīng)用，對中藥毒理學(xué)方面的研究等，表明中藥藥理學(xué)對世界發(fā)展的重大貢獻(xiàn)，不僅提升了學(xué)生的文化自信和專業(yè)自信，也宣傳了中醫(yī)藥文化，促進(jìn)了中醫(yī)藥發(fā)展。

在講授影響中藥藥理作用的因素時，引入漢防己和木防己不同的藥理作用，引導(dǎo)學(xué)生討論中藥中存在的同名異物、異物同名的問題，讓學(xué)生意識到未來在藥劑員工作崗位上，一定要認(rèn)真核對，以培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。在講授藥材的道地性對中藥藥效的影響時，引人中藥摻假的問題，讓學(xué)生感知到中藥摻假的危害，輕者延誤病情、重則害人性命，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀、價值觀，不能為了利益違背良心，做出違背道德常理的事情。

在講授影響因中藥藥理作用的炮制因素時，可通過播放紀(jì)錄片《本草中國》，介紹廣州陳李濟(jì)傳人35年來一直專注做好陳皮的故事，以及從事手工炮制紅曲的老藥工王春良的故事。用這兩個故事給同學(xué)們傳遞老一輩中藥炮制工的精湛技能、敬業(yè)精神以及工匠精神，加強(qiáng)學(xué)生社會主義核心價值觀的培育與引導(dǎo)。

二、個論章節(jié)中思政元素的融入

在解表藥中，引入此次抗擊新冠肺炎的利器——“清肺排毒湯”的處方?？箵粜鹿诜窝住扒宸闻哦緶碧幏絹碓从谥嗅t(yī)經(jīng)典方劑組合，由麻黃9g、杏仁9g、生石膏15 30g（先煎）、桂枝9g、柴胡16g、生姜9g、細(xì)辛6g、藿香9g等21味中藥飲片組成，其中包含多種解表藥物。清肺排毒湯在抗“疫”戰(zhàn)場中大顯身手，臨床證明總有效率達(dá)90%以上，成為中醫(yī)戰(zhàn)“疫”利器。通過介紹“清肺排毒湯”的誕生過程，以及對“清肺排毒湯”處方組成的說明，一方面，使同學(xué)們掌握解表藥的藥理作用、作用機(jī)制以及代表藥物，了解抗疫中中醫(yī)藥添加新力量的重大意義，明確認(rèn)識到中醫(yī)藥學(xué)在中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中不可替代的重要地位，激發(fā)其學(xué)習(xí)中藥藥理學(xué)的興趣;另一方面，引導(dǎo)廣大高職中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生在科學(xué)認(rèn)識“新冠肺炎”疫情的基礎(chǔ)上，全面了解抗擊疫情阻擊戰(zhàn)中所展現(xiàn)出的中國速度、中國效率、中國力量和中國精神，充分認(rèn)識在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下中國特色社會主義制度的制度優(yōu)勢，激發(fā)學(xué)生在人生成長的“拔節(jié)孕穗期”愛黨、愛國、愛社會主義、愛人民、愛集體的深厚情懷，引導(dǎo)學(xué)生系好人生“第一粒扣子”，自覺將個人成長奮斗同實現(xiàn)“中國夢”密切結(jié)合起來，做社會主義堅定的建設(shè)者和接班人。

在清熱藥中，講授青篙的藥理作用時可先介紹瘧疾的流行病學(xué)情況及對人類健康的危害，并說明青篙素的發(fā)明為世界人民的健康事業(yè)做出了重要的貢獻(xiàn)，隨后引入諾貝爾獎得主屠喲喲研發(fā)青篙素的實例。屠喲喲教授60多年致力于中醫(yī)藥研究實踐，帶領(lǐng)團(tuán)隊攻堅克難，研究發(fā)現(xiàn)了青篙素，解決了抗瘧治療失效難題，獲2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎，她也是中國首位諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎獲獎?wù)?。屠喲喲教授艱難時刻仍秉持科學(xué)理想，砥礪前行亦不忘回望過去，她是時代的楷模，時代的榜樣，她用畢生的工作踐行著造福人類健康事業(yè)。舉這個例子一方面給同學(xué)們說明傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化是一個偉大的寶庫，值得同學(xué)們深入挖掘，并引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識掌握祖國傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識的重要性;另一方面，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)屠呦呦教授的時代精神，勉勵學(xué)生腳踏實地不畏困難地從事基礎(chǔ)研究工作，滿懷理想與信念，堅持不懈，為人類的健康事業(yè)而不斷奮斗。

在祛風(fēng)濕藥中，講授雷公藤的藥理作用和不良反應(yīng)時，首先，要深入講解雷公藤在治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等多種自身免疫性疾病中的良好療效，說明它是我國所特有的、療效肯定的獨(dú)特抗風(fēng)濕中藥，其抗炎、調(diào)節(jié)免疫功能是治療風(fēng)濕性疾病的主要藥理學(xué)基礎(chǔ);其次，講解雷公藤制劑在慢性腎炎、腎病綜合癥以及抑制器官移植后排異反應(yīng)中的良好療效和開發(fā)應(yīng)用前景;最后，講解雷公藤的毒性，引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識中藥的毒性，明確中藥的毒性反應(yīng)是影響中醫(yī)藥走向世界的主要壁壘。中藥專業(yè)的學(xué)生作為祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥的傳承者，要明白合理應(yīng)用有毒中藥的重要性，通過對雷公藤毒性成分、毒性部位、中毒劑量以及雷公藤中毒臨床表現(xiàn)的講解，改變學(xué)生對中藥毒性的認(rèn)識誤區(qū)，不能對有毒中藥談虎色變，全部加以否認(rèn)，不敢使用，導(dǎo)致必須用有毒中藥不可的一些疑難重癥治不了，使臨床療效下降。

在止血藥中，講授三七藥理作用時，通過引入三七這個被譽(yù)為“止血不留瘀，化瘀不傷正”的圣藥，講解三七止血作用的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)是三七氨酸，其止血作用主要通過增加血小板數(shù)量、縮短凝血時間和增強(qiáng)血小板功能來體現(xiàn)，三七活血作用的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)是三七皂苷，其活血作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)有抗血小板聚集、抗凝血酶和促進(jìn)纖維蛋白溶解等。通過講解，既使學(xué)生明確三七能止血又能活血的原因，又使學(xué)生認(rèn)識中藥的博大精深，激發(fā)學(xué)生深入了解中藥神奇之處的興趣，使中醫(yī)藥事業(yè)得到傳承和發(fā)展。

講授活血化瘀藥章節(jié)過程中，講解其代表藥物丹參的藥理作用時，引入天士力集團(tuán)復(fù)方丹參滴丸通過美國FDA的認(rèn)證過程。復(fù)方丹參滴丸在國際公認(rèn)的治療心絞痛藥物療效指標(biāo)評估中，復(fù)方丹參滴丸完全有效，且在臨床試驗中沒有出現(xiàn)藥物相關(guān)的不良反應(yīng)，這在任何治療心絞痛的西藥中幾乎是不可能的，充分證明復(fù)方丹參滴丸優(yōu)于化學(xué)藥物，澄清個別學(xué)生對中藥的偏見，使學(xué)生認(rèn)識中藥治療疾病的優(yōu)越性，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生對中醫(yī)藥學(xué)習(xí)的激情。

在溫里藥中，講授附子的藥理作用時，通過引入道地主產(chǎn)區(qū)江油產(chǎn)附子高效低毒的特點(diǎn)，使學(xué)生知道中藥道地性對中藥藥效及毒性大小的影響，引導(dǎo)學(xué)生充分認(rèn)識藥材之真?zhèn)?、?yōu)劣直接關(guān)系到中藥臨床之療效及安全。許多中藥專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)流向藥店、醫(yī)院中藥房、藥材公司等，為此，教師授課過程中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)中藥品質(zhì)，尤其是道地性對中藥藥效及毒副作用的影響，告知學(xué)生李時珍有“一物有謬，便性命及之”的名言，教導(dǎo)學(xué)生要恪守職業(yè)道德，不可見利忘義，不可為了追求利潤，不考慮患者的實際需要和經(jīng)濟(jì)承受能力，加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德教育，以保證中藥的品質(zhì)，保證中藥藥效得到最優(yōu)發(fā)揮，使中藥品質(zhì)得到更優(yōu)的傳承。

三、實訓(xùn)課中思政元素的融入

在實訓(xùn)課教學(xué)過程中，中藥藥理學(xué)的實訓(xùn)課教學(xué)中，采用“線上+線下”和“對分課堂”的教學(xué)方式：教師在線上教學(xué)平臺發(fā)布小組任務(wù)，學(xué)生查閱資料，設(shè)計實驗方案，分組交流討論，提交實驗方案，教師協(xié)助敲定實驗方案，進(jìn)行實訓(xùn)。此種教學(xué)方式能促進(jìn)學(xué)生探索求解，并需要團(tuán)隊成員相互協(xié)助，確保目標(biāo)的完成。為此，在實訓(xùn)課教學(xué)中要加入敢于面對失敗和創(chuàng)新的科研精神、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度以及團(tuán)隊協(xié)作的重要性等元素。

在中藥藥理學(xué)實訓(xùn)過程中，要求學(xué)生在掌握實訓(xùn)方法的同時，更要認(rèn)真對待每次實訓(xùn)課，實驗結(jié)果要如實記錄，即使實驗結(jié)果不符合預(yù)期或者與其他組不一樣，也不得編造和盜用他人的數(shù)據(jù)。不符合預(yù)期的結(jié)果要能夠分析原因，不能肆意篡改數(shù)據(jù)，捏造事實，不能任意抄襲他人數(shù)據(jù)，培養(yǎng)學(xué)生形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲凶黠L(fēng)和實事求是的態(tài)度。在藥理實驗動物的使用過程中，教師要對學(xué)生講解實驗倫理學(xué)，講解實驗動物對中藥藥理的研究所作出的重大貢獻(xiàn)，教導(dǎo)學(xué)生實訓(xùn)中要遵循實驗動物倫理，努力提高實驗技術(shù)，能夠快速完成動物實驗，盡量減輕實驗動物的痛苦。

總之，思政元素融入專業(yè)課課程教學(xué)中既要精于設(shè)計又要巧于融合。在理論課授課過程中，要多采用新型的授課形式，來調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性;實訓(xùn)課開展過程中，設(shè)計的實訓(xùn)在滿足崗位能力需要的同時，要能夠全方位提升學(xué)生素養(yǎng)。通過思政元素的融入，增強(qiáng)學(xué)生對知識的內(nèi)化和吸收，增加學(xué)習(xí)專業(yè)課的興趣，提高教學(xué)效果。在今后“思政元素”融入中藥藥理學(xué)的教學(xué)過程中，作為專業(yè)課教師，應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)自身思想道德修養(yǎng)，更新教學(xué)理念，豐富授課方式，拓寬知識面，豐富專業(yè)課與思政結(jié)合的課程內(nèi)容，提升課程教學(xué)效果。

（責(zé)任編輯 張萌喆）