運(yùn)動(dòng)過量，當(dāng)心肌肉被“溶解”

陳莞婧

李先生剛剛工作沒幾年，由于長(zhǎng)期久坐，缺乏鍛煉，身材發(fā)福了不少。最近，他給自己制定了一個(gè)“瘦身速成計(jì)劃”，希望借此來改變自己。

去健身房的第一天，李先生就累得筋疲力盡，根據(jù)計(jì)劃，他完成了20分鐘的動(dòng)感單車、40分鐘的跑步機(jī)，外加幾組深蹲和舉鐵。第二天他又把自己“整”得渾身乏力、肌肉酸痛。本以為是自己平日里疏于鍛煉而出現(xiàn)的正?，F(xiàn)象，沒想到兩天之后，自己連走路都困難，尿液的顏色也如同濃茶一般。

經(jīng)過醫(yī)生診斷，李先生患上了運(yùn)動(dòng)性橫紋肌溶解癥。醫(yī)生表示，所幸的是李先生就診及時(shí)，否則可能會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭、酸中毒，甚至有誘發(fā)多臟器功能衰竭致死的風(fēng)險(xiǎn)。原本只想通過鍛煉來強(qiáng)身健體，為何會(huì)患上橫紋肌溶解癥？我們應(yīng)當(dāng)如何預(yù)防橫紋肌溶解癥的發(fā)生？

健身太猛，肌肉怎么就“溶”了？

人體的肌肉分為三類：心肌、平滑肌和骨骼肌。其中心肌和骨骼肌有明暗相間的橫紋，所以又稱為橫紋肌。運(yùn)動(dòng)性橫紋肌溶解癥通常會(huì)發(fā)生在短時(shí)間、高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)之后。疾病發(fā)生后，肌肉會(huì)受到嚴(yán)重創(chuàng)傷，肌細(xì)胞缺血、缺氧，造成大量乳酸堆積。細(xì)胞結(jié)構(gòu)的破壞和細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)的漏出，可能會(huì)損傷腎小球和腎小管，造成急性腎損傷，甚至腎衰竭。

橫紋肌溶解癥愛“盯上”哪些人？

運(yùn)動(dòng)性橫紋肌溶解癥多以青壯年高發(fā)，平常缺乏體育鍛煉、身體素質(zhì)較弱的人群，如果在身體不適的情況下短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行高強(qiáng)度的劇烈運(yùn)動(dòng)，就容易誘發(fā)疾病。因此，平日里從來不運(yùn)動(dòng)，或運(yùn)動(dòng)量較少的人，不要突然進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。

橫紋肌溶解癥的病因非常復(fù)雜，除了過度運(yùn)動(dòng)外，擠壓傷、高熱環(huán)境、藥物因素、自身免疫疾病、代謝紊亂疾病、遺傳等因素也可能會(huì)引發(fā)疾病。因此，以下人群也應(yīng)當(dāng)格外小心：

● 患有高血脂、服用他汀類藥物的中年人;

● 節(jié)食減肥，在饑餓狀態(tài)下運(yùn)動(dòng)量較大的年輕人;

● 夏季在高溫下大量運(yùn)動(dòng)出汗的人群。

橫紋肌溶解癥有哪些表現(xiàn)？

運(yùn)動(dòng)性橫紋肌溶解癥如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及早治療，大多數(shù)預(yù)后較好，因此及時(shí)就醫(yī)很重要。如何判斷自己得了運(yùn)動(dòng)性橫紋肌溶解癥呢？患者一般會(huì)出現(xiàn)肌肉疼痛、無力，尿液會(huì)呈茶色、紅葡萄酒色或醬油色。但部分患者早期癥狀不典型，會(huì)出現(xiàn)輕微的肌肉酸痛、酸脹、無力等，但這些癥狀往往會(huì)被誤認(rèn)為是運(yùn)動(dòng)引起的疲勞。

如果出現(xiàn)上述癥狀，且伴隨脫水、惡心嘔吐、胸悶氣短、發(fā)熱、心律失常、少尿或無尿、下肢及下背部肌肉疼痛等情況，就要高度重視，不要逞強(qiáng)，及時(shí)到醫(yī)院就診。

科學(xué)運(yùn)動(dòng)，別讓橫紋肌溶解癥找上門

預(yù)防的措施就是避免過量運(yùn)動(dòng)?？茖W(xué)的健身方法應(yīng)是堅(jiān)持有規(guī)律的、經(jīng)常性的鍛煉。無論是為了減重還是增強(qiáng)體質(zhì)，運(yùn)動(dòng)前都應(yīng)先了解自己的身體狀況，選擇適合自己的、有效的運(yùn)動(dòng)方式，并按計(jì)劃執(zhí)行。運(yùn)動(dòng)要注意循序漸進(jìn)、適度量力。

運(yùn)動(dòng)中注意監(jiān)測(cè)自己的心率，如果超過了最大心率，則說明超過了自己的“安全警戒線”，須及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。心率的計(jì)算方式為：

青年人群：最大心率=207-0.7×年齡

中老年人群：最大心率=180-年齡

出現(xiàn)以下情況，就說明可能存在運(yùn)動(dòng)過量的情況，應(yīng)提高警惕：

● 運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛、背痛、頭暈?zāi)垦?、過度勞累、氣短、惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)肌肉不明原因疼痛等癥狀;

● 因運(yùn)動(dòng)中不適停止運(yùn)動(dòng)，5分鐘后心率仍然增加;

● 精神萎靡、容易激動(dòng)、抑郁、嗜睡、失眠或睡眠質(zhì)量下降;

● 早上起床時(shí)脈搏增快;

● 食欲減退;

● 在下次鍛煉前仍有疲勞感。

在疲勞、生病時(shí)或醉酒后，應(yīng)靜養(yǎng)休息，切不可“以毒攻毒”，通過大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)來“排汗排毒”。

美國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)建議所有健康的成年人，每周應(yīng)運(yùn)動(dòng)3～5次，每次30～60分鐘。采用中等強(qiáng)度和較大強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)為主，輔以力量訓(xùn)練和柔韌性練習(xí)，以達(dá)到維持健康體重、保持身心健康、增強(qiáng)身體素質(zhì)的目的。

運(yùn)動(dòng)是一劑健康良藥，可以增強(qiáng)體質(zhì)、愉悅身心、讓生活更有質(zhì)量，但不科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方式反而會(huì)危害我們的健康，甚至?xí){生命。有度鍛煉，切忌猛練，才是科學(xué)的健康姿勢(shì)。

（編輯? ? 林? ? 妙）