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    膽結(jié)石手術(shù)患者中個(gè)體化護(hù)理模式的應(yīng)用觀察

    2019-09-03 01:38:43周潤萍
    健康必讀·下旬刊 2019年9期
    關(guān)鍵詞:個(gè)體化護(hù)理心理狀態(tài)膽結(jié)石

    周潤萍

    【摘 要】目的:探討膽結(jié)石手術(shù)患者中個(gè)體化護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值。方法:以2018年1-12月在我院接受腹腔鏡膽結(jié)石手術(shù)的96例患者作為本次研究對象,按患者入院順序等分為對照組和觀察組。48例對照組按常規(guī)護(hù)理模式實(shí)施護(hù)理干預(yù),48例觀察組患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。對比分析兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組焦慮評分(SAS)、抑郁評分(SDS)均低于對照組,且術(shù)后各項(xiàng)恢復(fù)指標(biāo)所用時(shí)間均低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)結(jié)論:對行膽結(jié)石手術(shù)患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理干預(yù),促進(jìn)了患者術(shù)后恢復(fù),改善了患者的心理狀態(tài),具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】個(gè)體化護(hù)理;膽結(jié)石;手術(shù);心理狀態(tài)

    【中圖分類號】R575.62【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2019)09-03--01

    膽結(jié)石是臨床上的常見病和多發(fā)病,主要是在人體的膽囊、膽管內(nèi)而發(fā)生的結(jié)石。臨床上均是采用手術(shù)的方式對患者進(jìn)行治療,尤其是伴隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,腹腔鏡膽囊手術(shù)在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用,并取得了顯著的治療效果。但是在對患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程中,受到多種因素的影響,常常導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐怖等多種不良的情緒,進(jìn)而在一定產(chǎn)業(yè)能高度上影響了患者的預(yù)后和治療效果[1-2]。因此,必須要對患者給予有效的個(gè)體化護(hù)理干預(yù),以提高患者手術(shù)治療效果。為進(jìn)一步研究個(gè)性化護(hù)理的應(yīng)用效果,特以2018年1-12月在我院接受腹腔鏡膽結(jié)石手術(shù)的96例患者作為本次研究對象,并對其進(jìn)行如下總結(jié):

    1 資料與方法

    1.1 資料

    以2018年1-12月在我院接受腹腔鏡膽結(jié)石手術(shù)的96例患者作為本次研究對象。所有患者均接受腹腔鏡手術(shù),知曉本次研究詳細(xì),并自愿參與其中。同時(shí),將嚴(yán)重肝腎功能障礙者、免疫系統(tǒng)和血液系統(tǒng)疾病者等排除在本次研究之外。

    按患者入院順序?qū)⒒颊叩确譃閷φ战M和觀察組。對照組:48例,男24例,女24例,最大年齡70歲,最小年齡21歲,平均年齡(45.5±24.5)歲,最短病程1年,最長病程6年,平均病程(3.5±2.5)年;觀察組:48例,男25例,女23例,最小年齡21歲,最大年齡72歲,平均年齡(46.5±25.5)歲,最短病程1年,最長病程5.5年,平均病程(3.25±2.25)年;經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,兩組患者臨床資料(性別、年齡、病程)基本相同,對比結(jié)果呈P>0.05,表示本次研究具有學(xué)術(shù)價(jià)值。

    1.2 方法

    對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,包括:對患者進(jìn)行健康宣教,使其了解與疾病相關(guān)的知識、以及手術(shù)治療方式和注意事項(xiàng);對患者進(jìn)行健康宣教,使其積極配合手術(shù)治療;術(shù)前,協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查工作;術(shù)中協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù),并對患者各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測;術(shù)后,做好患者的疼痛護(hù)理干預(yù),并對患者進(jìn)行基礎(chǔ)性的術(shù)后護(hù)理。同時(shí),對患者進(jìn)行并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理,并結(jié)合患者的恢復(fù)情況,指導(dǎo)患者早期開展康復(fù)活動。

    觀察組患者在此基礎(chǔ)上,實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù),內(nèi)容:(1)個(gè)性化環(huán)境護(hù)理:患者入院之后,堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念,并結(jié)合患者的意愿、和患者的實(shí)際情況,對患者病房環(huán)境進(jìn)行合理的布置,給患者營造一個(gè)良好的、舒適的病房環(huán)境。(2)個(gè)性化健康教育:充分結(jié)合患者的文化水平,選擇最為恰當(dāng)?shù)姆绞?,對患者進(jìn)行健康宣教,使其了膽結(jié)石的發(fā)病機(jī)制、治療方法等,并對手術(shù)治療的方式、安全性、有效性、相關(guān)注意事項(xiàng)等進(jìn)行介紹;(3)個(gè)性化心理護(hù)理:術(shù)前,對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估,并針對患者的心理問題產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析,并據(jù)此進(jìn)行有針對性的疏導(dǎo);同時(shí),指導(dǎo)患者通過聽音樂、全身放松等方式,緩解患者的負(fù)面情緒;

    1.3 觀察指標(biāo)與判斷標(biāo)準(zhǔn)

    利用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)對兩組患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評分。

    統(tǒng)計(jì)兩組患者術(shù)后恢復(fù)的情況,包括肛門排氣時(shí)間、開始進(jìn)食時(shí)間、切口愈合時(shí)間、住院時(shí)間[3]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    利用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以()表示,以t檢驗(yàn),以P<0.05為有意義。

    2 結(jié)果

    2.1 術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間對比

    如下表1所示:觀察組患者術(shù)后的肛門排氣時(shí)間、開始進(jìn)食時(shí)間、切口愈合時(shí)間、住院時(shí)間均短于對照組,四項(xiàng)指標(biāo)對比,均呈P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.2 兩組患者心理狀態(tài)對比

    術(shù)后,對照組SAS評分為(39.45±6.22),SDS評分為(38.57±6.07);觀察組:SAS評分為(29.89±2.89),SDS評分為(30.57±3.05);觀察組SAS、SDS評分均低于對照組,兩項(xiàng)指標(biāo)對比,結(jié)果呈t=9.657/8.159, P=0.000/0.000,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    膽結(jié)石在臨床上尤為常見,其發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢,其與患者的年齡呈正比關(guān)系。臨床上,膽結(jié)石患者常出現(xiàn)右肋部疼痛、惡心、厭食等癥狀,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。因此,必須要采取有效的治療方式,以促進(jìn)患者康復(fù)。但是在對患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程中,患者因?yàn)閷κ中g(shù)知識、疾病知識不了解,且在疼痛的影響下,常常出現(xiàn)多種不良的情緒,進(jìn)而影響患者的預(yù)后[4]。因此,在對患者進(jìn)行手術(shù)治療中,必須要輔以有效的護(hù)理干預(yù),以促進(jìn)患者術(shù)后預(yù)后。

    以往臨床上均是采用常規(guī)的護(hù)理模式對患者進(jìn)行護(hù)理,但效果并不十分理想。而在此基礎(chǔ)上對患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù),可進(jìn)一步提高其護(hù)理效果。與常規(guī)的護(hù)理模式不同,個(gè)性化護(hù)理干預(yù)是對常規(guī)護(hù)理的補(bǔ)充和完善,主要是針對患者的精神層面而進(jìn)行,從個(gè)性化環(huán)境、個(gè)性化健康宣教和個(gè)性化心理護(hù)理等方面,對患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù),進(jìn)而改善患者的不良情緒,提高治療效果[5]。

    本次研究結(jié)果也充分表明:通過個(gè)性化護(hù)理干預(yù)后,患者的SAS評分、SDS評分均低于常規(guī)護(hù)理的患者,且患者術(shù)后的肛門排氣時(shí)間、開始進(jìn)食時(shí)間、切口愈合時(shí)間、住院時(shí)間均短于對照組。綜上所述,對膽結(jié)石手術(shù)患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù),有效緩解了患者的不良情緒,促進(jìn)了患者的術(shù)后康復(fù)。

    參考文獻(xiàn)

    張紅云.個(gè)體化護(hù)理在膽結(jié)石手術(shù)患者中的護(hù)理效果探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(39):15-16.

    崔艷榮,姜彩紅,楊美潔.應(yīng)用個(gè)體化護(hù)理改善膽結(jié)石手術(shù)患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(30):106.

    胡曉婭.個(gè)體化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量的影響研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(02):166+168.

    孔放.個(gè)體化護(hù)理應(yīng)用在膽結(jié)石手術(shù)護(hù)理中的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(02):258-259.

    汪家玲.個(gè)體化護(hù)理應(yīng)用在膽結(jié)石手術(shù)護(hù)理中的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(98):307-308.

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