人性化護(hù)理模式在婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果

陳婕寧

【摘 要】目的：探討人性化護(hù)理模式在婦產(chǎn)科手術(shù)室患者中的應(yīng)用效果。方法：納入2017年10月～2018年10月在本院婦產(chǎn)科行手術(shù)的患者86例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法均分為觀察組和對(duì)照組，各43例，分別給予常規(guī)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理聯(lián)合人性化護(hù)理，比較兩組護(hù)理前后SDS評(píng)分、SAS評(píng)分和VAS評(píng)分，并統(tǒng)計(jì)患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組護(hù)理后的SDS評(píng)分、SAS評(píng)分和VAS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組術(shù)后患者護(hù)理滿意度為95.35%，顯著高于對(duì)照組的76.74%（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于行婦產(chǎn)科手術(shù)的患者，給予人性化護(hù)理模式模式效果滿意，可顯著改善患者焦慮、抑郁情緒，減輕術(shù)后疼痛程度，提高患者護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】：剖宮產(chǎn)術(shù);疼痛;人性化護(hù)理模式;不良情緒

【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-03--01

婦科疾病是成年育齡女性群體常見(jiàn)病和多發(fā)病，嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量。手術(shù)作為創(chuàng)傷性操作，也有相應(yīng)的危險(xiǎn)性，做好患者的護(hù)理也是確保手術(shù)效果的重要前提。本研究將人性化護(hù)理模式應(yīng)用于婦產(chǎn)科，觀察其護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

納入2017年10月～2018年10月在本院行剖宮產(chǎn)術(shù)的患者86例，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者均分為觀察組和對(duì)照組各43例：觀察組年齡20～65歲，平均（40.16±6.33）歲;體重43～65kg，平均（50.32±6.36）kg;疾病類型：子宮肌瘤剔除術(shù)7例，卵巢和子宮切除術(shù)13例，剖宮產(chǎn)手術(shù)20例，其他3例。對(duì)照組年齡22～67歲，平均（39.52±5.87）歲;體重42～67kg，平均（50.69±6.73）kg;疾病類型：子宮肌瘤剔除術(shù)5例，卵巢和子宮切除術(shù)12例，剖宮產(chǎn)手術(shù)21例，其他5例。兩組患者的一般資料對(duì)比無(wú)顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，即常規(guī)的飲食護(hù)理、用藥指導(dǎo)、告知患者手術(shù)基本流程，術(shù)中按照手術(shù)室流程進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理，術(shù)后做好并發(fā)癥的觀察和預(yù)防。

觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上加以人性化護(hù)理模式。（1）術(shù)前護(hù)理：根據(jù)馬斯洛提出的基本需要論原理，在滿足患者生理和安全需求的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)患者愛(ài)和歸屬感需求的滿足。為患者提供舒適的病房環(huán)境，做好病情的清潔工作，將病房溫度和濕度控制在合理范圍內(nèi)，并保持病房?jī)?nèi)空氣清晰，定時(shí)打開(kāi)窗戶透氣。同時(shí)做好患者的保溫工作，避免著涼。②人文關(guān)懷：術(shù)前加強(qiáng)與患者溝通，主動(dòng)為患者講解手術(shù)相關(guān)知識(shí)，合理利用語(yǔ)言或非語(yǔ)言溝通的方法，例如通過(guò)傾聽(tīng)、移情等方式，了解患者文化習(xí)俗、健康狀況和心理變化，為后續(xù)針對(duì)性心理護(hù)理奠定基礎(chǔ)。③術(shù)中護(hù)理：護(hù)士保持整潔的儀表，微笑迎接患者，并通過(guò)眼神、肢體動(dòng)作等給予患者鼓勵(lì)和安慰，讓患者保持放松，以最佳的狀態(tài)迎接手術(shù)。在手術(shù)中，保持動(dòng)作輕柔，體會(huì)患者身體和心理變化。④術(shù)后護(hù)理：術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者的疼痛護(hù)理，可以讓患者通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、看電視、看書(shū)、與家屬或朋友交談等方式轉(zhuǎn)移注意力。密切關(guān)注患者術(shù)后情況，監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征。鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，促進(jìn)術(shù)后早期康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

采用抑郁自評(píng)量表（SDS）[1]、焦慮自評(píng)量表（SAS）記錄患者手術(shù)前后抑郁和焦慮情況，采用視覺(jué)模糊疼痛評(píng)分法（VAS）記錄患者術(shù)后1d和3d的疼痛評(píng)分。采用本院自制患者護(hù)理滿意度評(píng)分表統(tǒng)計(jì)患者護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，兩組手術(shù)前后心理狀況和VAS評(píng)分用（）表示，經(jīng)t檢驗(yàn);護(hù)理滿意度用%表示，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后心理狀況評(píng)分比較

與護(hù)理前比較，兩組護(hù)理后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均較護(hù)理前顯著降低（P<0.05），且觀察組低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組術(shù)后3d的VAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

近年來(lái)，隨著現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，加之生活質(zhì)量的改善和醫(yī)療水平的進(jìn)步，人們對(duì)就醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)除了要求醫(yī)院提供良好的技術(shù)服務(wù)和就醫(yī)環(huán)境外，還需要滿足患者對(duì)精神服務(wù)的需求。人性化護(hù)理是一種全新的護(hù)理理念，要求將患者作為護(hù)理工作的中心，全心全意、有計(jì)劃的為患者提供人性化的護(hù)理。該種護(hù)理模式不僅要求護(hù)士具有專業(yè)的技術(shù)水平，還要求護(hù)士掌握豐富的心理知識(shí)。在護(hù)理工作中，護(hù)士要悉心照顧患者的生理狀況和心理情緒，并根據(jù)患者實(shí)際需求提高高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

既往研究發(fā)現(xiàn)患者在實(shí)施手術(shù)之前存在焦慮、抑郁等情況，不良情緒產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)不利于手術(shù)治療效果[2]。本研究將人性化護(hù)理模式應(yīng)用于婦產(chǎn)科手術(shù)患者，現(xiàn)患者護(hù)理后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均較護(hù)理前顯著降低，且術(shù)后3d的VAS評(píng)分也顯著低于對(duì)照組，提示人性化護(hù)理可顯著改善婦產(chǎn)科手術(shù)患者不良情緒，減輕術(shù)后疼痛程度，這與既往研究相符。

綜上所述，對(duì)于婦產(chǎn)科手術(shù)患者，實(shí)施人性化護(hù)理模式可顯著改善患者不良情緒，輕術(shù)后疼痛程度，提高產(chǎn)婦護(hù)理滿意度，有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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