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    觀察小針刀治療腰背肌筋膜炎的獨(dú)特療效

    2019-09-03 01:38:43劉直
    健康必讀·下旬刊 2019年9期
    關(guān)鍵詞:小針刀應(yīng)用效果

    劉直

    【摘 要】目的:分析研究小針刀治療腰背肌筋膜炎的臨床效果。方法:選擇2017年2月-2019年2月間入院接受治療的腰背肌筋膜炎病患中的選擇80例進(jìn)行分組治療,對(duì)照組使用常規(guī)療法,觀察組則使用小針刀進(jìn)行治療,依據(jù)數(shù)字表法進(jìn)行分組,兩組各40例,對(duì)比治療效果。結(jié)果:觀察組臨床治療總有效率為95.0%、對(duì)照組為80.0%,對(duì)比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)腰背肌筋膜炎患者使用小針刀進(jìn)行治療可有效提高該疾病的治療效果,且作用效果持久,有利于減輕患者痛苦,幫助患者盡快恢復(fù)正常生活,應(yīng)用價(jià)值較高,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】小針刀;腰背肌筋膜炎;應(yīng)用效果

    【中圖分類號(hào)】R247.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2019)09-03--02

    腰背肌筋膜炎是一種較為常見(jiàn)的疾病,該疾病病變較淺,但臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜,臨床診療時(shí)極易發(fā)生誤診,導(dǎo)致患者無(wú)法得到及時(shí)有效的治療。腰背肌筋膜炎的病程較長(zhǎng),纏綿難愈,為患者帶來(lái)較大痛苦。臨床對(duì)該疾病的治療以往多實(shí)施理療、按摩,雖可在一定程度上緩解癥狀,減輕痛苦,但也極易受到其他因素的影響而導(dǎo)致病情反復(fù)[1]。近年來(lái)我國(guó)中醫(yī)藥學(xué)得到顯著發(fā)展,為探析小針刀治療腰背肌筋膜炎的臨床效果,此次研究將選擇2017年2月-2019年2月間入院接受治療的腰背肌筋膜炎病患中的選擇80例進(jìn)行分組治療,現(xiàn)將結(jié)果做以下分析。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選擇2017年2月-2019年2月間入院接受治療的腰背肌筋膜炎病患中的選擇80例進(jìn)行分組治療,依據(jù)數(shù)字表法進(jìn)行分組,兩組各40例。所有患者均確診為腰背肌筋膜炎,均無(wú)其他重要臟器嚴(yán)重疾病,均無(wú)糖尿病或出血傾向,X線檢查結(jié)果無(wú)陽(yáng)性征,均排除意識(shí)障礙或精神障礙以及病例資料不完整的病患。對(duì)照組:男性23例,女性17例。患者年齡:34-68歲,平均年齡為(54.4±3.2)歲。患病時(shí)間:1-9年,平均患病時(shí)間為(4.5±1.2)年。觀察組:男性24例,女性16例?;颊吣挲g:34-69歲,平均年齡為(54.5±3.5)歲。患病時(shí)間:1-8年,平均患病時(shí)間為(4.4±1.6)年。對(duì)比基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù),結(jié)果均顯示差異不明顯(P>0.05),研究可行。

    1.2 方法

    對(duì)照組為患者進(jìn)行紅外線理療,同時(shí)配合進(jìn)行推拿按摩。對(duì)于疼痛嚴(yán)重的病患則應(yīng)使用維生素B12(生產(chǎn)廠家:哈藥集團(tuán)三精制藥股份有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H23021687)進(jìn)行痛點(diǎn)阻滯治療,用藥量為1ml,阻滯治療為每4d進(jìn)行1次,連續(xù)治療4次。

    觀察組則實(shí)施小針刀治療,讓患者俯臥在床上,在其腹部墊軟枕,將壓之脹痛、捫及皮下有條索狀、硬結(jié)或板樣硬化痛點(diǎn)作為治療點(diǎn)。使用4號(hào)針刀與肌肉走行方向一致進(jìn)行松解,疏通腰背淺筋膜。對(duì)皮下硬結(jié)、條索狀物切開(kāi)剝離,并在感受到針刀下有松動(dòng)感時(shí)將針刀出針刀,在肋骨表面操作時(shí),避免針刀離開(kāi)骨面深刺。若患者無(wú)法忍受治療過(guò)程中的疼脹感,可在患者進(jìn)針位置進(jìn)行皮下局部麻醉。每周進(jìn)行1-2次治療,連續(xù)治療4次。在治療完成后對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行評(píng)估對(duì)比。

    1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]

    經(jīng)治療后患者腰背疼痛癥狀消失,患者活動(dòng)自如則可判定為顯效。治療后患者腰背疼痛癥狀有明顯改善,活動(dòng)過(guò)程中稍顯不適則為有效。治療后臨床癥狀并未得到有效改善,或病情有加重跡象則為無(wú)效。以顯效+有效計(jì)算總有效率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0作為本次研究中各項(xiàng)數(shù)據(jù)組間對(duì)比的處理工具,計(jì)數(shù)資料,使用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料,使用t檢驗(yàn),P<0.05證明差異顯著,有意義。

    2 結(jié)果

    在治療結(jié)束后為患者進(jìn)行療效評(píng)價(jià),對(duì)比治療效果可見(jiàn)觀察組為95.0%、對(duì)照組為80.0%,差異顯著(P<0.05),見(jiàn)表1。

    3 討論

    腰背部肌筋膜炎是一種較為常見(jiàn)的疾病,該疾病誘發(fā)原因較多,如慢性勞損、寒冷潮濕等等,但多因寒冷感染所致,該疾病會(huì)因種種病因引起腰背部組織損傷炎癥,致使腰背部疼痛。該疾病主要累及肌肉、筋膜纖維結(jié)締組織中的白色纖維,經(jīng)受種種外界因素的刺激使得肌肉、筋膜內(nèi)形成過(guò)敏點(diǎn),小的病灶發(fā)出異常沖動(dòng),會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)軸突功能紊亂,導(dǎo)致疼痛。該疾病也可能反射到其他部位,如可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)前胸痛、胸悶氣短,因此臨床診斷過(guò)程中極易誤診為其他疾病如肋軟骨炎、更年期綜合征等等。該疾病一般早起疼痛嚴(yán)重,若未能得到及時(shí)有效的治療則可能導(dǎo)致患者腰背部麻木不仁。腰背部肌筋膜炎臨床以往治療多采用口服止痛藥、封閉、理療等方式來(lái)改善患者臨床癥狀、抑制炎癥反應(yīng)過(guò)程,從而促使炎性滲出物吸收,從而減輕患者痛苦。以上療法雖具有一定療效,但維持時(shí)間較短。若在該疾病的早期未能達(dá)到良好治療效果,隨著病情進(jìn)展,晚期會(huì)因卡壓到不可回逆的程度,此時(shí)則需要接受手術(shù)治療,為患者帶來(lái)較大創(chuàng)傷。近年來(lái)隨著臨床醫(yī)療水平的不斷提高,小針刀療法在腰背部肌筋膜炎治療中推廣應(yīng)用。該種療法可松解、切斷被卡壓的腰皮神經(jīng)末梢,既能達(dá)到良好治療效果,同時(shí)也可避免患者遭受手術(shù)治療痛苦[3]。在此次研究中觀察組患者實(shí)施了小針刀治療,結(jié)果顯示觀察組臨床治療總有效率為95.0%、對(duì)照組為80.0%,具有明顯差異。此次研究可證明小針刀的應(yīng)用更利于腰背肌筋膜炎患者康復(fù)。另外從此次研究中也發(fā)現(xiàn)為提高小針刀治療效果:在治療過(guò)程中應(yīng)掌握好適應(yīng)證,注意分別椎管內(nèi)以及椎管外的病變,分清疼痛原發(fā)以及繼發(fā)部位。為確保治療的順利進(jìn)行也要與患者做好溝通工作,促使其積極配合治療,保持良好體位。治療過(guò)程中也要注意避免損傷大血管以及神經(jīng)。

    綜上所述,對(duì)腰背肌筋膜炎患者使用小針刀進(jìn)行治療可有效提高該疾病的治療效果,且作用效果持久,有利于減輕患者痛苦,幫助患者盡快恢復(fù)正常生活,應(yīng)用價(jià)值較高,值得推廣。

    參考資料

    張聰.針刀治療腰背肌筋膜炎臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2018,34(12):1514.

    姜仁建,蒲萍.小針刀結(jié)合拔罐治療腰背肌筋膜炎臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2017,26(10):1873-1874.

    丁曉醫(yī).小針刀聯(lián)合小關(guān)節(jié)復(fù)位治療腰背肌筋膜炎50例[J].中醫(yī)研究,2016,29(08):73-75.

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