劉曉瓊
【中圖分類號】R766.1 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851(2019)08-154-01
腦梗塞屬于臨床中較為常見的由于腦部血供循環(huán)障礙引發(fā)的一系列缺氧、缺血等癥狀,主要的發(fā)生原因與心臟病、高血壓、糖尿病、心律失常、休克、動脈炎、脫水、血壓下降異常等,臨床癥狀主要表現(xiàn)為頭暈、嘔吐、頭痛、惡心、眩暈、失語、昏迷、面癱、吞咽困難、步態(tài)不穩(wěn)、大小便失禁、肢體無力等,嚴重影響患者生命安全。在治療后腦梗塞患者可能會出現(xiàn)生活無法自理、無法獨立行為、智力低下、失語等表現(xiàn),需要家庭中專人進行看護,不僅影響家人的正常生活,還給整個家庭帶來精神負擔及經(jīng)濟負擔。
1 腦梗塞的預(yù)防分析
在日常生活過程中,我們?nèi)绾晤A(yù)防腦梗塞的發(fā)生呢?其實腦梗塞的發(fā)生與我們的生活習慣存在很大的關(guān)系,日常生活中我們應(yīng)學會調(diào)節(jié)自己的情緒及心情,穩(wěn)定情緒,保持心情愉快及舒暢,切忌短時間內(nèi)情緒大起大落、長時間憂思愁慮等行為的出現(xiàn)。在生活中還應(yīng)將抽煙、酗酒、熬夜、吃宵夜、久坐不動、不喜歡運動等不良的飲食習慣、作息習慣及生活習慣改變。注意在平時的生活、工作及學習過程中應(yīng)起居要有規(guī)律,不可過度勞累、多加注意,少操勞,少杞人憂天。每天定時做適量的體力勞動或運動鍛煉,根據(jù)你自己的身體情況選擇,適當適量的體育鍛煉,以不感疲勞為度。但運動過程中不宜做劇烈運動,如快跑、登山等,可進行慢跑、散步、柔軟體操、打太極拳等有氧運動。改善自身的飲食習慣,做到三餐飲食規(guī)律,飲食過程中以新鮮蔬果為主,多食用魚類,減少油膩的豬肉、內(nèi)臟等的攝入,多吃水果、蔬菜及豆制品,飲食不可過分飽。如果自身存在什么基礎(chǔ)性的疾病如糖尿病、高血壓等慢性疾病的話,應(yīng)遵醫(yī)囑每天、每餐定時、定量的服用藥物,將血糖及血壓控制好,避免產(chǎn)生由于原發(fā)性疾病導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)生。此外,還應(yīng)對自身的體重進行控制,每天依靠適當節(jié)食及運動將自己的BMI控制在18.5-24.9kg/m2范圍內(nèi),將腰圍控制在90cm以內(nèi);在忙碌的生活中還應(yīng)注意適當?shù)膭谝萁Y(jié)合,不可一股腦的將事情全部做完,完全不考慮自己的承受力。
2 腦梗塞家庭護理需要注意的問題
2.1 家庭生活中注意保證飲食合理
家庭生活中針對腦梗塞患者應(yīng)制定特別的飲食計劃,多給予腦梗塞患者橙子、香蕉、蘋果、桃子等水果食用,主食以谷物為主,多吃甜薯、毛豆、菠菜、馬鈴薯、禽類、魚類及瘦肉類等食物,多給予腦梗塞患者富含鉀元素的食物降低患者的血壓水平,減少血壓升高及動脈痙攣現(xiàn)象的出現(xiàn),飲食過程中注意多吃粗糧、堅果及海藻類食物,減少肥肉、油膩葷菜的攝入。每日飲食中要控制總的脂肪量,減少動物脂肪,烹調(diào)時用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限制患者飲食中的膽固醇(300mg/d),相當于每周可吃3個蛋黃。且在家庭生活中還應(yīng)注意,腦梗塞患者的飲食應(yīng)盡量清淡,控制鹽、油的攝入量,減少煎炸、燒烤等食物烹飪方式,主要以蒸煮為主,飲食過程中注意不可過飽。
2.2 生活過程中多陪腦梗塞患者運動
腦梗塞患者在生活中應(yīng)進行適當?shù)倪\動,在家庭中,家屬應(yīng)每天抽出一定的時間陪伴腦梗塞患者做各項運動,如慢走、散步、上下樓梯等有氧運動,適當?shù)腻憻捪幕颊唧w內(nèi)的脂肪,將膽固醇沉積現(xiàn)象減少,提高胰島素的敏感性,能控制患者體重,增加循環(huán)功能,調(diào)節(jié)血壓及血脂等水平,預(yù)防肥胖的發(fā)生,最大程度上減少血栓現(xiàn)象的發(fā)生。但在陪伴腦梗塞患者運動的過程中應(yīng)注意運動量、運動時間及運動強度的適度性,減少登山、快跑等劇烈運動的進行,保證腦梗塞患者的生命安全。此外,還應(yīng)監(jiān)督患者戒煙戒酒,養(yǎng)成早睡早起的良好生活習慣,指導(dǎo)患者每天訓(xùn)練自己吃飯、自己洗臉、刷牙、穿衣、洗澡等生活自理能力。
2.3 生活中多給予腦梗塞患者鼓勵、陪伴及支持
多數(shù)腦梗塞患者由于突發(fā)性疾病、疾病給身體帶來的損傷、臨床癥狀如失語、生活無法整理等、自己疾病給家里人帶來的負擔等均會產(chǎn)生較為嚴重的負面情緒、自責心理,特別是年輕的男性患者,家屬在為腦梗塞患者實施家庭護理的過程中應(yīng)注意關(guān)注其情緒、行為、語言等的變化,每天鼓勵患者、夸獎患者,陪伴自己的親人做自己喜歡的事情,多與其溝通交流一些積極向上、憧憬未來的話題,不要在其面前唉聲嘆氣、計算每天的生活開支或藥物治療費用等,減少患者出現(xiàn)自卑、自責、焦慮、緊張或抑郁等不良情緒后產(chǎn)生的自殺行為。
最后,在家庭生活中家屬還應(yīng)經(jīng)常帶著腦梗塞患者到外面多走走、多看看、多與人溝通交流,不要因為患者行動不便或不認識以前的老朋友、害怕丟家里人臉等而不帶患者出去活動,應(yīng)積極主動的帶領(lǐng)患者去走親訪友、商場購物、適當?shù)膴蕵坊顒拥?,每天為腦梗塞患者讀報紙、新聞。腦梗塞老年患者的子女應(yīng)每天抽出時間陪伴老人,提高腦梗塞患者的生活質(zhì)量,減少腦梗塞患者由于生活單調(diào)而產(chǎn)生的不良情緒。
3 結(jié)語
家里如果有腦梗塞患者,在為其實施護理干預(yù)的過程中應(yīng)注意為腦梗塞患者做好相應(yīng)的家庭飲食護理干預(yù)、運動鍛煉護理干預(yù)、糾正腦梗塞患者不良的生活習慣、飲食習慣,多陪伴、鼓勵及安慰患者,與患者共同進步,通過指導(dǎo)其訓(xùn)練日常生活能力提高患者的生活質(zhì)量及自理能力,最大程度上減輕家庭的負擔。