你以為打一針麻醉后就開始手術(shù)？這些麻醉知識知道一些更好

楊利蓉

【中圖分類號】R249 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-011-01

手術(shù)是目前患者疾病臨床治療時的一種重要方法，大部分患者對于該治療方法包含的知識，有著或多或少的認(rèn)識與了解，但是問起患者是否了解手術(shù)麻醉及相關(guān)知識，那么就有很多患者表示不了解，而且認(rèn)為手術(shù)是最關(guān)鍵的事情，麻醉僅需要打一針立刻開始手術(shù)就行，該行為非常簡單，不需要專門進(jìn)行，因此從以上的調(diào)查言論來看，人們對于手術(shù)麻醉的認(rèn)識較少而且存在誤區(qū)，所以我們對手術(shù)麻醉的知識進(jìn)行了總結(jié)，以此讓人們更多的了解手術(shù)麻醉工作的內(nèi)容。

1 手術(shù)前

在這期間麻醉醫(yī)師進(jìn)行患者手術(shù)麻醉時，承擔(dān)的工作任務(wù)非常重，為患者身體狀態(tài)的評估，結(jié)合各項體征信息判斷患者是否能夠接受麻醉及手術(shù)，如果患者身體符合手術(shù)相關(guān)的指征要求，此時麻醉醫(yī)師需要參考患者接受手術(shù)的類型及方式，制定手術(shù)麻醉方案，術(shù)前麻醉操作及準(zhǔn)備時間大約為半小時。一般情況下，手術(shù)開始前這段時間，麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士是最先到達(dá)手術(shù)室的醫(yī)生和護(hù)士，要求其按照已經(jīng)通過可行性研究的麻醉方案，進(jìn)行鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑、肌肉松弛劑及一次性物品、藥品、設(shè)備等的準(zhǔn)備，并且要對一次性物品的消毒滅菌情況進(jìn)行認(rèn)真查對，如果存在一次性物品包裝密封不嚴(yán)、漏氣、過期等異常情況，需要將這些一次性物品立即丟棄，重新更換，方可使用，防止出現(xiàn)患者感染的情況;巡回護(hù)士將患者接到手術(shù)室以后，立即進(jìn)行正確靜脈通道的建立，將其作為麻醉劑注射及補(bǔ)液的主要通道，如果一些患者手術(shù)期間需要使用到胃管及導(dǎo)尿，那么需要麻醉醫(yī)師在對患者進(jìn)行麻醉操作后再對患者進(jìn)行胃管插入及導(dǎo)尿操作，以此可以減少患者手術(shù)前置入胃管及導(dǎo)尿的刺激引起的嚴(yán)重不適感;手術(shù)正式開始前，還需要麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士及外科醫(yī)生共同協(xié)作，對患者進(jìn)行體位的舒適擺放，并檢查患者體內(nèi)置入管道的穩(wěn)定性，如果有管道脫落的問題，需要及時進(jìn)行處理[1]。

2 手術(shù)期間

實(shí)際進(jìn)行手術(shù)時，麻醉醫(yī)師需要承擔(dān)實(shí)時監(jiān)控患者生命體征變化情況及麻醉效果的工作責(zé)任，如果發(fā)生異常情況，第一時間進(jìn)行處理。如果患者接受的手術(shù)麻醉方式為全身麻醉，此時我們可以了解到患者處于無意識的狀態(tài)，而且自主呼吸也受到麻醉的影響，那么在該階段麻醉醫(yī)師就要對患者吸氧、手術(shù)過程中的心率、血氧及血壓等指標(biāo)變化情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察，若患者手術(shù)中肌肉松弛度不夠，還需要及時使用止痛和肌松劑對患者繼續(xù)進(jìn)行實(shí)施麻醉，在此期間麻醉醫(yī)師要及時關(guān)注手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)操作情況及手術(shù)的進(jìn)度，認(rèn)真聆聽主刀醫(yī)生的要求，如果手術(shù)過程中發(fā)生生命體征變化使得儀器報警情況，迅速與手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行問題原因的分析和及時正確的處理;如果患者接受身體局部麻醉，那么此時患者手術(shù)期間的意識清醒，麻醉醫(yī)師可以讓患者閉上眼睛，不要說話，不能亂動。仍然嚴(yán)密觀察生命體征，以防局麻藥物超量導(dǎo)致局麻藥物中毒，讓手術(shù)醫(yī)生可以專心做手術(shù)，防止手術(shù)意外情況發(fā)生[2]。

3 手術(shù)后

該環(huán)節(jié)需要麻醉醫(yī)師在復(fù)蘇室內(nèi)等待患者蘇醒，如果患者蘇醒，需要詢問患者身體是否感覺疼痛，如果傷口位置的痛感強(qiáng)烈，可以讓患者接受一些止痛藥物的止痛處理;如果患者麻醉蘇醒過后身體出現(xiàn)低血壓、惡心嘔吐等麻醉不適反應(yīng)，麻醉醫(yī)師需要和手術(shù)醫(yī)生聯(lián)合對患者的相關(guān)病情進(jìn)行治療;如果患者意識完全清醒、身體疼痛減輕且各項生命體征表現(xiàn)逐漸穩(wěn)定下來，此時才可以將患者安全送回病房，與病房護(hù)士認(rèn)真交接，進(jìn)行術(shù)后生命體征觀察，這樣一臺完整的麻醉、手術(shù)工作才可以宣告結(jié)束，此時麻醉醫(yī)師稍作休息便要進(jìn)行下一臺手術(shù)麻醉的準(zhǔn)備工作。

綜上，手術(shù)麻醉包含的知識非常多，不僅僅是打一針麻醉劑的事情，該行為與患者手術(shù)的全過程密切相關(guān)，包含的工作內(nèi)容非常多，所以人們需要將手術(shù)麻醉和手術(shù)操作行為放在同等的地位，以此積極配合手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行麻醉的各項操作，使得患者能夠平安的度過手術(shù)，取得每臺手術(shù)的圓滿成功。