血常規(guī)檢驗用于炎癥性腸病患者診斷中的臨床效果分析

解偉嘉

（丹東市傳染病醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）

炎癥性腸病是臨床內(nèi)科的常見疾病類型之一，且多發(fā)于患者的結腸和直腸部位，克羅恩病和潰瘍性結腸炎是炎癥性腸病的主要類型，隨著社會民眾飲食機構的不斷變化，炎癥性腸病患者的人數(shù)也呈現(xiàn)逐年上漲的發(fā)展態(tài)勢。由于炎癥性腸病早期臨床特征不明顯，在疾病的中后期才會出現(xiàn)明顯的炎性反應，因此，以往診斷炎癥性腸病的過程中，大多將腸鏡作為主要工具，診斷準確率欠佳[1]。因此，為了提升炎癥性腸病的檢出率，本次研究分析了血常規(guī)檢驗用于炎癥性腸病患者診斷中的臨床效果，現(xiàn)闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取我院2017年5月至2018年2月收治的35例炎癥性腸病患者作為觀察組，其中，男性患者17例，女性患者18例，年齡24～62歲，平均年齡（41.36±1.78）歲。排除具有血液系統(tǒng)疾病的患者。選擇我院同期體檢健康個體35例作為對照組，其中，男性患者16例，女性患者19例，年齡23～60歲，平均年齡（42.01±0.35）歲。

1.2 方法：于清晨分別抽取兩組研究對象5 mL空腹靜脈血，對各項血常規(guī)指標進行檢驗，并嚴格記錄。

1.3 觀察指標：觀察兩組研究對象的血常規(guī)檢驗結果。

1.4 統(tǒng)計學方法：采用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，進行t或卡方檢驗，當P＜0.05時，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

表1顯示，觀察組患者（以重度患者為例）的平均紅細胞比容（81.81±12.21）fL，血紅的蛋白濃度（102.57±13.97）g/L，平均血小板體積為（8.46±2.86）L，顯著低于對照組研究對象。對照組患者的血小板計數(shù)為（157.64±20.56）109L，C反應蛋白為（11.22±5.86）mg/L，血沉為（17.44±4.05），均低于觀察組患者。兩組血常規(guī)檢驗指標對比統(tǒng)計學差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

炎癥性腸病大多發(fā)生于人體的直腸和結腸部分，少數(shù)發(fā)病于回腸部位，臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、貧血和便血等。炎癥性腸病一般包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎兩種類型。潰瘍性結腸炎首先發(fā)病于直腸，然后沿著結腸向全身蔓延?？肆_恩病多發(fā)于回腸部位，進而發(fā)展至結腸、肛周和全消化道。目前，炎癥性腸病的發(fā)病機制尚不明確，受腸道粘連的影響，患者的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常反應導致的炎性反應會加劇炎癥性腸病的發(fā)病概率。有學者指出，炎癥性腸病的發(fā)病是多種致病因素綜合作用的結果，環(huán)境因素、感染因素、免疫力因素以及遺傳因素都是可能的治病因素。炎癥性腸病具有發(fā)病急和病情進展緩慢的特點，病情的嚴重程度具有較大差異性，具有較高的復發(fā)概率，一旦遇到繼發(fā)性感染、外部刺激、疲勞過度和飲食作息不規(guī)律的情況，極容易發(fā)病[2]。

表 1 兩組研究對象的血常規(guī)檢驗結果對比

表 1 兩組研究對象的血常規(guī)檢驗結果對比

指標 n 觀察組 對照組 P輕度 中度 重度血小板計數(shù)(1×109L) 35 188.57±24.86 238.21±23.67 305.5.±22.04 157.64±20.56 <0.05 C反應蛋白(mg/L) 35 19.57±6.84 39.56±7.26 62.34±6.86 11.22±5.86 <0.05血沉 35 39.57±5.37 41.55±4.22 48.26±3.37 17.44±4.05 <0.05平均血小板體積(L) 35 11.25±2.34 10.39±1.35 8.46±2.86 12.27±1.25 <0.05平均紅細胞比容(fL) 35 88.57±10.56 84.28±11.86 81.81±12.21 90.51±10.87 <0.05紅細胞分布寬度(%) 35 13.57±1.86 15.34±2.56 16.95±3.21 11.22±1.07 <0.05血紅的蛋白濃度(g/L) 122.576±15.33 111.34±14.86 102.57±13.97 130.77±14.27 <0.05

炎癥性腸病的臨床癥狀如下：①腹瀉：血性腹瀉是炎癥性腸病的常見癥狀之一，糞中含血是其主要標志。同時，與健康人群相比，炎癥性腸病的便血量少，鮮血色少。②腹痛：炎癥性腸病患者經(jīng)常在下腹部發(fā)生陣痛或者痙攣性絞痛，且會產(chǎn)生較強烈的便意，且疼痛癥狀能夠在排便后得到緩解。③腹塊：炎癥性腸病患者的腹部結塊多發(fā)生于臍周和右下腹部，腹塊形成的主要原因內(nèi)瘺、腹內(nèi)膿腫以及腸粘連等。④貧血：炎癥性腸病患者在發(fā)病時會伴有大量出血，引發(fā)了貧血現(xiàn)象[3]。

隨著國民生活水平的不斷提升，社會民眾的飲食結構和作息習慣發(fā)生了顯著改變，這也使得炎癥性腸病的發(fā)病人數(shù)不斷增加。但針對炎癥性腸病的發(fā)病機制，臨床醫(yī)學界尚得出統(tǒng)一定論。部分學者認為炎癥性腸病與遺傳因素以及免疫功能具有十分密切的關系，由于炎癥性腸病的早期發(fā)病特征并不明顯，且其具有較高的復發(fā)率，因此，做好炎癥性腸病的診斷工作十分必要，有利于實現(xiàn)對病情的早期控制。本次研究結果顯示，健康人群的平均紅細胞比容、血紅的蛋白濃度、平均血小板體積較炎癥性腸病患者高，C反應蛋白和血小板計數(shù)較對照組低，且差異十分顯著，證明血常規(guī)指標與炎癥性腸病具有較強的相關性。

相關研究報道指出，如果不能及時采取科學的治療和護理措施對炎癥性腸病患者進行干預，會加劇患者的病情惡化速度，最終發(fā)展為癌性病變。通過加強對炎癥性腸病的早期診斷，能夠?qū)崿F(xiàn)對患者病情發(fā)展的有效抑制，對提升患者的預后效果具有重要幫助，能夠為治療方案的合理選擇提供科學的參考依據(jù)。通過檢驗血常規(guī)水平，對比分析炎癥性腸病患者與健康人群的差異，能夠明確患者病情的嚴重程度，隨著患者病情的不斷加重，血常規(guī)各項指標的差異會更為明顯，這也驗證了本次研究結果的準確性，據(jù)此可認為，血常規(guī)檢驗能夠促進炎癥性腸病檢出率的提升，有利于及時發(fā)現(xiàn)患者的疾病癥狀并采取干預措施，不斷提升治療的針對性和合理性，促進患者的快速康復。

應將血常規(guī)檢測作為診斷炎癥性腸病的主要方法，盡早采取治療及預后措施，減輕患者痛苦。