心理干預護理在甲亢患者護理中的效果觀察

陳 巖

（大連市中心醫(yī)院內(nèi)科，遼寧 大連 116033）

甲亢全稱為甲狀腺功能亢進，該病癥主要由于患者的甲狀腺合成過程中所釋放的甲狀腺激素數(shù)量較多，導致患者的機體出現(xiàn)代謝異常情況，出現(xiàn)甲狀腺亢進病癥，提升患者交感神經(jīng)的興奮程度，由于甲狀腺激素能夠促進人體新成代謝，輔助機體進行氧化還原反應，一旦出現(xiàn)甲狀腺亢進病癥后，患者會表現(xiàn)出進食量增加，胃腸活動頻繁，排便次數(shù)增多，但是患者的體質(zhì)量卻持續(xù)下降[1]，雖然患者機體所產(chǎn)生的熱量較多，但是患者經(jīng)常會出現(xiàn)出汗現(xiàn)象，有部分患者還會出現(xiàn)低燒現(xiàn)象，患者會出現(xiàn)心悸心慌、心動過速、失眠、情緒波動嚴重等情況[2]，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響，所以下文就心理護理干預對甲亢患者進行干預的效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 患者資料：將2017年11月至2018年11月的60例甲亢患者應用隨機數(shù)字表的方式平均分為實驗組與對照組，實驗組中，包含男患19例，女患11例，年齡為21～60歲，均值為（35.25±3.85）歲，其中病程均在4個月～15年，平均病程為（8.23±1.20）年；對照組中，包含男患18例，女患12例，年齡為20～59歲，均值為（34.96±3.78）歲，其中病程均在5個月～16年，平均病程為（8.78±1.34）年。所有患者中，排除嚴重器質(zhì)性病變的患者，排除具有精神病史或者意識狀態(tài)異常的患者，排除具有藥物使用過敏史的患者，且調(diào)查研究均經(jīng)患者允許。經(jīng)研究，兩組患者一般資料不存在顯著差異，P＞0.05，可以進行對比研究。

1.2 方法：對照組與實驗組分別采用常規(guī)護理干預和心理干預護理方式進行干預，對照組主要對患者進行病情檢驗，對患者進行藥物使用方式的叮囑。實驗組具體護理措施如下：

1.2.1 健康教育：患者由于對自身病情掌握不具體，對患病原因和治療方式不了解，經(jīng)常會認為自己病癥嚴重，治療困難，喪失治療信心，且部分患者還會擔心治療的有效性，導致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁不安、煩躁、恐慌等心理情緒，所以護理人員需要針對患者的這一心理情緒，對患者進行健康教育，可以以健康知識手冊印制、多媒體視頻播放、健康知識講座等方式開展教育，在教育過程中，讓患者對甲亢的患病原因，患病后對患者身體狀態(tài)造成的影響、患者需要注意的事項、相關治療方式和藥物使用方法等內(nèi)容進行告知，并以治療的成功案例引導患者樹立積極的治療態(tài)度。

1.2.2 心理情緒干預：護理人員需要針對患者不同的心理情緒對患者進行心理疏導，比如患者擔心治療費用，那么護理人員就需要對醫(yī)保制度進行宣傳，又比如患者擔心給家人帶來負擔，護理人員可以對治療后不會對患者機體產(chǎn)生不良影響，治療的安全性較高等方面對患者進行介紹。在對患者的情緒進行疏導過程中，護理人員必須保證態(tài)度的溫和程度，以保證能夠最大程度的緩解患者的不良狀態(tài)，一旦患者有問題請教護理人員，護理人員應積極主動的幫助患者解答問題[3]，并對治療過程中可能存在的不良反應和風險進行告知，以提升患者對護理人員的信任程度，使其積極配合護理人員進行治療。

1.2.3 針對性心理干預：由于不同患者的文化水平和家庭環(huán)境不聽，護理人員必須針對患者的病情和情緒基于對應的護理，比如患者行為暴躁，情緒波動比較大，護理人員可以耐心對患者進行勸解，若是患者存在自卑或者抑郁心理，護理人員應及時鼓勵和支持患者，以幫助患者樹立積極的治療態(tài)度[4]。

1.2.4 環(huán)境干預：環(huán)境是影響患者心理狀態(tài)的最主要因素，所以護理人員可以在病房設置的過程中，以暖色調(diào)為主，可以適當張貼鼓勵性的標語，還可以以綠色植物或者舒緩的音樂緩解患者不安的心理情緒。

1.3 觀察指標：采用焦慮、抑郁自評量表對患者的焦慮狀態(tài)與抑郁狀態(tài)進行評分，分數(shù)越高，則證明患者的焦慮程度和抑郁程度越明顯。采用功能狀態(tài)評分表對患者的功能狀態(tài)進行評分，分數(shù)越高則證明患者的健康狀態(tài)越好。

1.4 統(tǒng)計學分析：采用SPSS21.0對所有數(shù)值進行分析，計數(shù)資料與計量資料分別采用卡方值與t進行檢驗，若是存在統(tǒng)計學意義，則P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者焦慮與抑郁情況：由表1可知，實驗組與對照組在護理前，患者的焦慮與抑郁程度不存在顯著差異，P＞0.05，護理后，實驗組的焦慮水平與抑郁水平顯著低于對照組，差異顯著，P＜0.05。

表1 患者焦慮與抑郁水平對比分析

表1 患者焦慮與抑郁水平對比分析

組別 例數(shù) 焦慮水平 抑郁水平治療前 治療后 治療前 治療后實驗組 30 78.56±4.89 32.12±2.85 76.96±5.52 30.14±2.16對照組 30 78.18±4.75 46.96±3.78 76.47±5.49 45.97±3.25 t - 0.305 17.170 0.345 22.219 P - 0.761 0.000 0.732 0.000

2.2 兩組患者功能狀態(tài)評分：經(jīng)調(diào)查，護理干預后，實驗組的功能狀態(tài)評分為（93.45±2.78）分，對照組為（69.89±4.78）分，組間數(shù)值差異顯著，P＜0.05。

3 討 論

甲亢是當前醫(yī)學臨床領域高發(fā)的病癥，患病后，患者的機體功能會受到嚴重影響，給患者造成較大的心理壓力，采用心理干預護理方式，能夠加強患者對自身病癥知識的掌握，提升患者自我管理能力，降低患者的緊張心理，能夠針對患者不良心理進行針對性的紓解，從而緩解患者的不良心理情緒，能夠改善患者的生存環(huán)境，消解患者的心理壓力，為患者提供舒適安逸的生活環(huán)境，平穩(wěn)患者的心理狀態(tài)，從而有利于提升患者治療的依從性[5]，護理意義顯著。

研究表明，護理后，實驗組的焦慮評分為（32.12±2.85）分，抑郁評分為（30.14±2.16）分顯著低于對照組的（46.96±3.78）分與（45.97±3.25）分，實驗組的功能狀態(tài)評分為（93.45±2.78）分，對照組為（69.89±4.78）分差異顯著，P＜0.05?？梢?，采用心理干預護理方式對甲亢患者進行干預，有利于提升護理效果，減少患者焦慮與抑郁等不良心理，提高患者的功能狀態(tài)。綜上所述，心理干預護理在甲亢患者護理中的效果顯著，值得推廣。