一刮『蕁』不見(jiàn)

文胡廣芹 世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)痧療罐療專業(yè)委員會(huì) 會(huì)長(zhǎng) 周廣洪 江西省修水縣中醫(yī)院

每天都會(huì)有患者因?yàn)樯砩喜粫r(shí)出現(xiàn)的大小不等、時(shí)隱時(shí)現(xiàn)、形態(tài)各異的紅色或白色風(fēng)團(tuán)來(lái)皮膚科就診。這些風(fēng)團(tuán)融合成片，表面凹凸不平，邊界清楚，從面部至大腿都可能出現(xiàn)，還伴有劇烈瘙癢，這就是大家熟知的蕁麻疹。

中醫(yī)認(rèn)為，蕁麻疹是由先天稟賦不足，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪乘虛侵襲所致，一般分為急性和慢性兩種。病程在6周以上者屬于慢性，輕者通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)可自行消退，嚴(yán)重者可累及胃腸道黏膜，引起喉頭水腫，甚至因窒息造成過(guò)敏性休克。

蕁麻疹在中醫(yī)被分成了以下幾種類型：若風(fēng)團(tuán)顏色鮮紅，自覺(jué)灼熱，遇熱、遇風(fēng)加重，或伴惡風(fēng)發(fā)熱、咽喉腫痛、口渴、心煩，舌紅、苔薄白或薄黃，則為風(fēng)熱犯表證；若風(fēng)團(tuán)為淡紅色，接觸冷水或冷風(fēng)受寒后加重，得暖則輕，伴惡寒或惡風(fēng)，口不渴、冬重夏輕，舌淡紅、苔薄白，則為風(fēng)寒束表證；若風(fēng)團(tuán)泛發(fā)全身，劇烈瘙癢，伴腹痛、腹瀉、惡心、脘脹、神疲納呆，小便赤、大便不暢，舌紅、苔黃，則為胃腸濕熱證；若皮疹反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重，遷延日久，伴心煩易怒、口干、手足心熱，舌質(zhì)紅、少津，則為血虛風(fēng)燥證；若女子風(fēng)團(tuán)瘙癢，月經(jīng)不調(diào)，腰膝酸軟，或產(chǎn)后發(fā)疹，伴煩躁、口渴、尿黃、便干，舌質(zhì)紅、苔薄黃，則是沖任不調(diào)證。

刮一刮，“撫平”小風(fēng)團(tuán)

通過(guò)中醫(yī)痧療方法，可以刺激體表經(jīng)絡(luò)和臟腑氣機(jī)，調(diào)節(jié)陰陽(yáng)、疏風(fēng)解表、通腑泄熱、養(yǎng)血潤(rùn)燥、補(bǔ)益肝腎、調(diào)攝沖任，辨證治療蕁麻疹。刮治后，還可使風(fēng)濕或風(fēng)熱之邪祛除體外，使肌膚腠理之間的風(fēng)濕熱得以緩解，調(diào)節(jié)臟腑的整體機(jī)能，扶正祛邪，提高機(jī)體的免疫防御能力，使病情得到根本的改善和好轉(zhuǎn)。

操作手法

選穴：曲池穴、大椎穴、風(fēng)池穴、風(fēng)市穴、外關(guān)穴、風(fēng)門穴、肺俞穴、膈俞穴、肝俞穴、脾俞穴、腎俞穴、大腸俞穴、神闕穴、中脘穴、天樞穴、內(nèi)關(guān)穴、血海穴、足三里穴、三陰交穴、公孫穴、照海穴。

刮拭方法：風(fēng)熱犯表證與胃腸濕熱證蕁麻疹用瀉法，血虛風(fēng)燥證和沖任失調(diào)證用補(bǔ)法。首先在需要刮痧的部位涂抹適量痧療精華油。

1 第一步

針對(duì)風(fēng)熱犯表證，用6號(hào)鍉圓針定量痧療器沿著督脈的循行方向，自上而下從大椎穴至膀胱經(jīng)的風(fēng)門穴依次刮拭，再用5號(hào)痧療器刮拭頭部?jī)膳宰闵訇?yáng)膽經(jīng)的風(fēng)池穴，每個(gè)穴位刮20～30次，手法由輕到重，均勻交替。

2 第二步

針對(duì)全身起風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢的病變，可用1號(hào)、2號(hào)、3號(hào)痧療器刮拭背部的督脈大椎穴，沿著膀胱經(jīng)的循行方向自上而下依次刮拭風(fēng)門穴、肺俞穴、膈俞穴、肝俞穴、脾俞穴、腎俞穴、大腸俞穴，每個(gè)穴位刮20～30次，手法由輕到重，均勻交替，以出痧為度。

3 第三步

針對(duì)胃腸濕熱證，用1號(hào)、2號(hào)、7號(hào)痧療器刮拭腹部，沿著任脈的循行方向順時(shí)針由神闕穴刮至中脘穴，再刮至足陽(yáng)明胃經(jīng)的天樞穴，操作20～30次，手法由輕到重，以微微發(fā)紅發(fā)熱為度。

4 第四步

用7號(hào)痧療器的勺形端刮拭雙上肢的穴位，由手少陽(yáng)三焦經(jīng)的外關(guān)穴沿著經(jīng)脈的循行方向自上而下刮至曲池穴，每個(gè)穴位刮20～30次，手法由輕到重，以出痧為度。

5 第五步

針對(duì)沖任失調(diào)證，用10號(hào)痧療器刮拭雙下肢的穴位，由足太陰脾經(jīng)的血海穴沿著經(jīng)脈的循行方向自上而下刮至足三里穴、三陰交穴、照海穴和公孫穴，每個(gè)穴位刮20～30次，手法由輕到重，均勻交替，以出痧為度。

6 第六步

最后，用7號(hào)痧療器的球端對(duì)各個(gè)穴位進(jìn)行點(diǎn)揉按壓，每個(gè)穴位點(diǎn)按1分鐘，以加強(qiáng)腧穴刺激，達(dá)到顯著效果。

配合拔罐效更佳

瘙癢劇烈者，可選取背部的督脈和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)走罐，手法可稍重，每條經(jīng)操作5～10次。針對(duì)血虛風(fēng)燥證者，手法可輕盈，每條經(jīng)走罐5～10次。

以上痧療和罐療方法建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

此外，蕁麻疹的預(yù)防和調(diào)護(hù)也十分重要。患者應(yīng)禁食蝦、蟹及其他海鮮，以及辛辣刺激食物，不宜飲酒；應(yīng)避免接觸致敏物質(zhì)如花粉、灰塵、動(dòng)物皮屑、油漆、殺蟲噴霧劑等；禁用某些引起過(guò)敏的藥物或食物；積極防治腸道寄生蟲??；注意氣候的變化，注意調(diào)攝寒溫，加強(qiáng)體育鍛煉。