• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    BOLD-MRI評價含碘對比劑對糖尿病腎病兔腎臟氧含量的影響

    2019-08-24 08:32:48王佳歡魏寶春
    關(guān)鍵詞:亞組皮質(zhì)腎臟

    王佳歡,周 菲,魏寶春,林 紅

    (吉林市中心醫(yī)院影像中心,吉林 吉林 132000)

    隨著糖尿病人群基數(shù)的增加[1]和含碘對比劑應(yīng)用的普及,糖尿病患者接受碘對比劑檢查的概率增高,注射碘對比劑導(dǎo)致急性腎損傷(post-contrast acute kidney injury, PC-AKI)也越來越引起關(guān)注[2]。2018年,對比劑安全委員會更新對比劑使用指南并規(guī)定PC-AKI是指靜脈注射碘對比劑后2~3天,血清肌酐水平出現(xiàn)短暫性升高并超過基礎(chǔ)值的1.5倍或絕對值增加26.5 μmol/L[2]。目前對PC-AKI尚無特殊治療方法,合理使用對比劑和監(jiān)測預(yù)防PC-AKI成為關(guān)鍵。含碘對比劑主要經(jīng)腎臟代謝,使腎臟氧含量降低[3],而糖尿病腎病更加重了這一影響[4]。BOLD-MRI可通過R2*值反映腎臟氧含量的水平[5-6],R2*值越高,說明腎臟氧含量越低,反之,R2*值越低,說明腎臟的氧含量高。本研究建立糖尿病腎病兔模型,探討不同濃度含碘對比劑對腎臟氧含量的影響及注射含碘對比劑后腎臟氧含量的變化規(guī)律。

    1 材料與方法

    1.1 實驗動物和模型建立 選用健康成年雄性新西蘭大白兔40只[吉林醫(yī)藥學(xué)院動物中心提供,許可證號SYXK(吉)2012-0004],體質(zhì)量2.5~3.0 kg,平均(2.76±1.34)kg;其中8只作為對照組正常喂養(yǎng),其余32只進(jìn)行高脂高糖喂養(yǎng)。糖尿病腎病模型造模成功標(biāo)準(zhǔn):喂養(yǎng)第12周時對實驗兔進(jìn)行血糖、肌酐、尿素氮及微量白蛋白的生化檢查,指標(biāo)升高為Ⅱ型糖尿病腎病模型造模成功[7]。

    1.2 實驗分組 將32只糖尿病腎病兔隨機分為4組,每組8只,分別注射不同濃度(200、240、300、350 mgI/ml)含碘對比劑(通用制藥上海有限公司提供),并命名為200亞組、240亞組、300亞組和350亞組。注射前將碘對比劑預(yù)熱到37°C,采用22G靜脈留置針經(jīng)耳緣靜脈手動注射,注射劑量為1 mgI/kg體質(zhì)量[8]。對照組8只實驗兔注射對應(yīng)劑量的生理鹽水。注射后1、24、48和72 h進(jìn)行MR掃描。

    1.3 儀器與方法 采用GE Signa HDxt 3.0T MR掃描儀,小動物線圈。掃描序列包括快速梯度回波T2W和BOLD序列。T2W參數(shù):TR 512 ms,TE 88 ms,F(xiàn)OV 14 cm×14 cm,矩陣192×256,層厚3 mm,層間距1 mm,NEX 2。BOLD參數(shù):采用多回波擾相梯度回波序列,TR 140 ms,TE 16 ms,翻轉(zhuǎn)角30°,帶寬31.25 kHz,矩陣160×160,F(xiàn)OV 18 cm×18 cm,層厚4 mm,層數(shù)6,NEX 4。

    采用GE AW 4.5后處理工作站,以Functional軟件自動生成BOLD圖。于BOLD冠狀位圖像上,分別于每側(cè)腎臟上部、中部和下部的腎皮質(zhì)、外髓、內(nèi)髓各放置6個ROI,雙側(cè)腎臟共測量36個ROI,盡量保持ROI大小及形態(tài)一致,避開腎竇脂肪及血管,測量其R2*值,計算腎皮質(zhì)、外髓和內(nèi)髓的平均R2*值。

    1.4 病理檢查 于MR掃描后每個時間點每組隨機處死2只實驗兔,測量腎臟質(zhì)量,對腎臟進(jìn)行HE染色,并采用HypoxyprobeTM-1染色法對實驗兔腎臟進(jìn)行缺氧組織標(biāo)記。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 19.0統(tǒng)計分析軟件。計量資料以±s表示。糖尿病腎病模型兔與對照組實驗兔腎臟質(zhì)量和生化指標(biāo)比較采用t檢驗。對符合正態(tài)分布資料的多組間R2*值比較采用多因素方差分析及LSD進(jìn)行兩兩組間比較。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    32只實驗兔均成功制備為糖尿病腎病模型,其腎臟質(zhì)量及相關(guān)生化指標(biāo)均高于對照組(P均<0.001,表1)。

    2.1 R2*值改變 注射對比劑后1、24、48和72 h,各組腎皮質(zhì)、外髓和內(nèi)髓的R2*值的變化趨勢為:注射含碘對比劑后1 h R2*值均升高,24 h升至最高,之后開始下降(圖1、2)。多因素方差分析結(jié)果顯示,對照組注射生理鹽水后各時間點間腎皮質(zhì)(P=0.878)、外髓(P=0.824)、內(nèi)髓(P=0.752)的R2*值總體差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。350亞組、300亞組、240亞組、200亞組腎皮質(zhì)、外髓、內(nèi)髓注射對比劑后不同時間點的R2*值總體差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.001),注射后24 h R2*值升至最高,與其他時間點兩兩比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.05),見表2~4。

    表1 糖尿病腎病模型組與對照組兔腎臟質(zhì)量和生化指標(biāo)比較(±s)

    表1 糖尿病腎病模型組與對照組兔腎臟質(zhì)量和生化指標(biāo)比較(±s)

    組別腎臟質(zhì)量(g)血糖(mmol/L)肌酐(μmol/L)尿素氮(mmol/L)微量白蛋白(mg/L)糖尿病腎病模型組(n=32)10.01±2.2823.41±6.50169.10±12.279.82±0.7121.71±3.56對照組(n=8)9.60±1.424.77±1.1356.24±11.534.28±0.536.51±1.38t值0.3651.6252.3270.2681.241P值<0.001<0.001<0.001<0.001<0.001

    表2 各組注射對比劑/生理鹽水后腎皮質(zhì)不同時間點R2*值比較(s-1,±s)

    表2 各組注射對比劑/生理鹽水后腎皮質(zhì)不同時間點R2*值比較(s-1,±s)

    組別1h24h48h72h糖尿病腎病模型組 200亞組28.41±2.6229.20±4.1428.53±3.0026.64±3.63 240亞組28.81±3.6331.00±4.6429.21±2.5229.42±6.13 300亞組33.23±4.3133.74±2.4232.44±5.2131.51±4.41 350亞組34.64±5.1237.22±4.5136.21±4.9132.42±4.71對照組19.00±2.3118.91±2.1019.23±2.2418.90±2.71F值18.43552.46135.62412.534P值<0.001<0.001<0.001<0.001

    表3 各組注射對比劑/生理鹽水后腎外髓不同時間點R2*值比較(s-1,±s)

    表3 各組注射對比劑/生理鹽水后腎外髓不同時間點R2*值比較(s-1,±s)

    組別1h24h48h72h糖尿病腎病模型組 200亞組34.35±3.7437.24±5.0034.54±3.9330.75±4.64 240亞組36.91±2.8437.91±4.5135.24±3.1132.63±2.72 300亞組42.64±7.8444.64±5.2239.23±3.5136.33±5.82 350亞組44.95±4.7151.84±5.2246.63±4.8143.51±4.71對照組20.00±4.2122.70±4.8222.42±5.4121.67±5.15F值21.58784.35656.21438.289P值<0.001<0.001<0.001<0.001

    表4 各組注射對比劑/生理鹽水后腎內(nèi)髓不同時間點R2*值比較(s-1,±s)

    表4 各組注射對比劑/生理鹽水后腎內(nèi)髓不同時間點R2*值比較(s-1,±s)

    組別1h24h48h72h糖尿病腎病模型組 200亞組25.73±2.8229.84±3.7225.11±2.3123.62±3.13 240亞組27.51±3.0030.72±7.9329.24±4.9327.40±4.21 300亞組37.11±4.8238.74±6.9233.83±3.8328.14±5.32 350亞組38.20±5.6541.92±4.0039.53±4.6332.94±5.00對照組20.21±2.4220.00±3.6221.85±2.7420.52±3.22F值20.59874.24759.36535.247P值<0.001<0.001<0.001<0.001

    注射對比劑后1、24、48和72 h,350亞組、300亞組、240亞組、200亞組與對照組間腎皮質(zhì)、外髓、內(nèi)髓的R2*值總體差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.001);兩兩比較,350亞組腎皮質(zhì)、外髓、內(nèi)髓的R2*值最高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.05);見表2~4。注射后24 h,350亞組實驗兔腎臟不同部位間比較,腎皮質(zhì)、外髓和內(nèi)髓間R2*值總體差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F=12.512,P<0.001),外髓的R2*值最高,高于皮質(zhì)和內(nèi)髓,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.05)。

    2.2 病理結(jié)果

    2.2.1 HE染色 對照組實驗兔注射生理鹽水后的腎臟HE染色可見腎小球形態(tài)飽滿,結(jié)構(gòu)清晰,近曲小管上皮細(xì)胞未見腫脹。注射含碘對比劑后腎小球開始萎縮,近曲小管上皮細(xì)胞出現(xiàn)混濁,隨著碘濃度的增加,表現(xiàn)更加顯著。350亞組實驗兔在注射含碘對比劑后1 h腎小球略腫脹,近曲小管上皮細(xì)胞略混濁、腫脹,間質(zhì)內(nèi)毛細(xì)血管充血;24 h腎小球出現(xiàn)混濁,近曲小管上皮細(xì)胞腫脹,伴空泡變性,間質(zhì)內(nèi)毛細(xì)血管充血;48 h腎小球呈萎縮改變,近曲小管上皮細(xì)胞腫脹,伴空泡變性;72 h腎小球明顯萎縮,近曲小管上皮細(xì)胞空泡變性,間質(zhì)內(nèi)毛細(xì)血管充血;見圖3。

    2.2.2 免疫組織化學(xué)染色 對照組實驗兔注射生理鹽水后應(yīng)用HypoxyprobeTM-1染色,腎皮質(zhì)與髓質(zhì)之間染色無明顯差異。注射碘對比劑后應(yīng)用HypoxyprobeTM-1染色,注射后1 h,腎髓質(zhì)染色略有加深;24 h腎髓質(zhì)染色明顯加深;48 h腎皮質(zhì)與髓質(zhì)染色仍有差異;72 h腎髓質(zhì)染色減輕;見圖4。

    3 討論

    在糖尿病腎病階段,由于腎臟高代謝導(dǎo)致的Na+-K+-ATP酶活性增加和腎小管的負(fù)擔(dān)過重,特別是在位于外髓的近曲小管和髓袢升支粗段,耗氧量明顯增加[9],提示外髓受到的影響更明顯[10-11]。本研究結(jié)果顯示,350亞組實驗兔中,在注射對比劑后各個時間點,外髓的R2*值升高最明顯,高于內(nèi)髓和皮質(zhì),提示含碘對比劑對腎臟外髓的氧含量影響最嚴(yán)重,且碘濃度越高,這一作用越明顯。腎內(nèi)氧代謝取決于氧供應(yīng)和氧消耗的平衡狀態(tài)[12],當(dāng)含碘對比劑進(jìn)入腎小血管,對比劑使血液變得黏稠,導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集能力增強,血液流動速度減慢,氧氣輸送能力降低,使供氧量明顯減少,造成局部組織缺氧;同時對比劑進(jìn)入腎血管后,腎臟的血流動力學(xué)亦發(fā)生改變,腎血管短暫性的擴張,血流量暫時性增加,之后可出現(xiàn)持續(xù)性的血管收縮,使腎灌注進(jìn)一步減少,從而導(dǎo)致腎組織氧含量更加降低[13]。

    圖2 注射生理鹽水或不同濃度含碘對比劑后腎皮質(zhì)(A)、外髓(B)和內(nèi)髓(C)R2*值折線圖 變化趨勢為注射含碘對比劑后1 h R2*值均升高,24 h升至最高,之后開始下降

    圖3 對照組和350亞組實驗兔腎臟病理圖(HE,×400) A.對照組; B~E.分別為350亞組注射對比劑后1、24、48和72 h

    圖4 對照組和350亞組實驗兔腎臟HypoxyprobeTM-1免疫組織化學(xué)圖(×200) A.對照組; B~E.分別為350亞組注射對比劑后1、24、48和72 h

    BOLD-MRI可無創(chuàng)性評價腎臟氧含量水平[14],目前多采用R2*值間接評價組織氧含量的變化[15]。本研究中,注射不同濃度對比劑后,各組實驗兔腎皮質(zhì)、外髓、內(nèi)髓的R2*值在各個時間點均升高,提示腎臟氧含量下降,注射后24 h達(dá)到峰值,之后開始降低,反映了腎臟損害于注射后24 h最明顯,之后逐漸恢復(fù)的過程。注射不同濃度對比劑后,各組實驗兔間腎皮質(zhì)、外髓、內(nèi)髓的R2*值均有差異,且350亞組最高,提示含碘對比劑對腎臟氧含量的影響隨對比劑濃度增加而增強。本研究所采用的HypoxyprobeTM-1和其相關(guān)抗體是檢測正常組織和腫瘤組織缺氧的重要標(biāo)識。通過HypoxyprobeTM-1染色可以標(biāo)記注射含碘對比劑后腎臟皮、髓質(zhì)氧含量的不同[16]。本研究中,注射對比劑后24 h,350亞組實驗兔的腎臟皮、髓質(zhì)缺氧標(biāo)記差別最明顯,提示24 h時實驗兔腎臟髓質(zhì)氧含量最低,與本研究對R2*值的測量結(jié)果相符。

    本研究的局限性:只選取4個時間點進(jìn)行研究,未來應(yīng)增加更多的時間點,以觀察腎臟氧含量恢復(fù)至正常水平的總體趨勢;樣本量較小,有待增加樣本量進(jìn)一步深入研究。

    總之,本研究通過動物實驗發(fā)現(xiàn)碘對比劑可以降低腎臟氧含量,引起腎小球損害,以外髓最為明顯,且隨對比劑濃度增加,腎損傷加重,注射對比劑后24 h此損傷達(dá)峰值,之后逐漸恢復(fù)。BOLD-MRI可反映注射含碘對比劑后腎臟氧含量變化,有助于評估腎臟病理及功能損害,有望為臨床合理應(yīng)用對比劑和監(jiān)測腎功能提供輔助信息。

    猜你喜歡
    亞組皮質(zhì)腎臟
    基于Meta分析的黃酮類化合物對奶牛生產(chǎn)性能和血清免疫指標(biāo)影響的研究
    慢性阻塞性肺疾病患者膈肌移動度分析
    保護(hù)腎臟從體檢開始
    中老年保健(2022年3期)2022-08-24 02:58:10
    槭葉鐵線蓮亞組的研究進(jìn)展
    園林科技(2021年3期)2022-01-19 03:17:32
    3種冠狀病毒感染后的腎臟損傷研究概述
    基于基因組學(xué)數(shù)據(jù)分析構(gòu)建腎上腺皮質(zhì)癌預(yù)后模型
    皮質(zhì)褶皺
    迎秋
    睿士(2020年11期)2020-11-16 02:12:27
    冠心病患者腸道菌群變化的研究 (正文見第45 頁)
    哪些藥最傷腎臟
    999久久久精品免费观看国产| 国产成人精品久久二区二区91| 91成人精品电影| 成人特级黄色片久久久久久久| 看片在线看免费视频| 9色porny在线观看| 成年女人毛片免费观看观看9 | 99久久精品国产亚洲精品| 久久中文字幕一级| 久久精品国产a三级三级三级| 9191精品国产免费久久| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 啦啦啦免费观看视频1| 国产午夜精品久久久久久| 亚洲av日韩在线播放| 成年人黄色毛片网站| 大码成人一级视频| 狂野欧美激情性xxxx| 久久久久国内视频| 啦啦啦 在线观看视频| 久久亚洲真实| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 在线国产一区二区在线| av免费在线观看网站| 一本大道久久a久久精品| 水蜜桃什么品种好| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 黄色视频,在线免费观看| 久久久国产成人免费| 成人影院久久| 黄色成人免费大全| 亚洲国产精品sss在线观看 | 久久狼人影院| 日韩欧美免费精品| 免费在线观看亚洲国产| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 亚洲精品在线美女| 另类亚洲欧美激情| 亚洲av欧美aⅴ国产| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 久久久久国产精品人妻aⅴ院 | 成熟少妇高潮喷水视频| 午夜激情av网站| 国产真人三级小视频在线观看| 男女之事视频高清在线观看| 国产成人啪精品午夜网站| 欧美国产精品va在线观看不卡| 男女午夜视频在线观看| 免费观看人在逋| 女人精品久久久久毛片| a级毛片黄视频| 国产淫语在线视频| 日韩大码丰满熟妇| 精品少妇久久久久久888优播| 天堂俺去俺来也www色官网| 午夜免费观看网址| 18在线观看网站| 欧美大码av| 亚洲成人免费电影在线观看| 1024香蕉在线观看| 欧美精品高潮呻吟av久久| 亚洲成人国产一区在线观看| 欧美日韩视频精品一区| 精品卡一卡二卡四卡免费| 99国产极品粉嫩在线观看| videosex国产| 久久久国产成人精品二区 | 午夜福利视频在线观看免费| 久久精品国产亚洲av高清一级| 亚洲精品乱久久久久久| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 久久久久国内视频| 中文字幕av电影在线播放| 在线观看www视频免费| 亚洲三区欧美一区| 精品国产乱码久久久久久男人| 一区二区日韩欧美中文字幕| cao死你这个sao货| 国产主播在线观看一区二区| 黄色成人免费大全| 精品一区二区三区av网在线观看| 狠狠狠狠99中文字幕| 亚洲一区高清亚洲精品| 天天操日日干夜夜撸| 超色免费av| 在线观看日韩欧美| 一级片'在线观看视频| 制服人妻中文乱码| 免费在线观看日本一区| 无限看片的www在线观看| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 大型黄色视频在线免费观看| 久久久精品免费免费高清| 一个人免费在线观看的高清视频| 日韩人妻精品一区2区三区| aaaaa片日本免费| 在线观看舔阴道视频| 亚洲欧美色中文字幕在线| 黄色视频不卡| 国产不卡一卡二| 人人澡人人妻人| 老司机福利观看| 日韩人妻精品一区2区三区| 男女免费视频国产| 精品午夜福利视频在线观看一区| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产精品九九99| 热99re8久久精品国产| 精品国产国语对白av| 免费看a级黄色片| 国产亚洲精品久久久久5区| 久久久久国产一级毛片高清牌| 岛国在线观看网站| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 免费观看a级毛片全部| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 亚洲欧美一区二区三区久久| 在线观看免费视频网站a站| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 91老司机精品| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 大型av网站在线播放| 国产精品 欧美亚洲| 国产精品亚洲一级av第二区| 天天添夜夜摸| 久久午夜综合久久蜜桃| 成人国产一区最新在线观看| 精品福利永久在线观看| 看免费av毛片| 天天影视国产精品| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 丁香六月欧美| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产成人影院久久av| 女人被狂操c到高潮| 在线观看日韩欧美| 免费人成视频x8x8入口观看| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 无人区码免费观看不卡| 高清在线国产一区| 香蕉久久夜色| 国产高清视频在线播放一区| 精品卡一卡二卡四卡免费| 精品欧美一区二区三区在线| 精品久久蜜臀av无| 高清在线国产一区| 久久精品国产综合久久久| 久久久精品区二区三区| 一a级毛片在线观看| 露出奶头的视频| 飞空精品影院首页| 日韩三级视频一区二区三区| 国产激情久久老熟女| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 亚洲中文av在线| bbb黄色大片| 中文字幕精品免费在线观看视频| 久久精品国产清高在天天线| 操美女的视频在线观看| 国产亚洲av高清不卡| 国产一区二区三区综合在线观看| 91麻豆av在线| 18禁观看日本| 老鸭窝网址在线观看| 欧美久久黑人一区二区| 国产高清视频在线播放一区| a级片在线免费高清观看视频| 大陆偷拍与自拍| 超色免费av| 精品久久蜜臀av无| 看片在线看免费视频| 日本黄色视频三级网站网址 | 欧美成人免费av一区二区三区 | 精品免费久久久久久久清纯 | 五月开心婷婷网| 交换朋友夫妻互换小说| 窝窝影院91人妻| 亚洲 国产 在线| 51午夜福利影视在线观看| svipshipincom国产片| 亚洲色图av天堂| 在线观看一区二区三区激情| 亚洲精品粉嫩美女一区| 视频在线观看一区二区三区| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 一边摸一边做爽爽视频免费| 一二三四社区在线视频社区8| 亚洲欧美激情综合另类| 国产视频一区二区在线看| 国产精品.久久久| 国产亚洲欧美精品永久| www.自偷自拍.com| 丝袜人妻中文字幕| 中文字幕高清在线视频| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 午夜精品国产一区二区电影| 91av网站免费观看| a在线观看视频网站| x7x7x7水蜜桃| 精品一区二区三区av网在线观看| 一级a爱视频在线免费观看| 99国产极品粉嫩在线观看| 久久久久久久久久久久大奶| 亚洲国产欧美网| 国产精品久久久人人做人人爽| 午夜精品久久久久久毛片777| 热99国产精品久久久久久7| 99国产精品免费福利视频| 中文字幕色久视频| 中文字幕制服av| 欧美在线一区亚洲| av电影中文网址| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 久久久久久人人人人人| 久久精品成人免费网站| 色婷婷久久久亚洲欧美| 国产精品九九99| 欧美中文综合在线视频| 午夜影院日韩av| 91国产中文字幕| 超碰成人久久| 国产男女超爽视频在线观看| 高潮久久久久久久久久久不卡| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 久久午夜亚洲精品久久| 麻豆成人av在线观看| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 久久久国产一区二区| 午夜视频精品福利| 日韩大码丰满熟妇| 精品福利观看| 中文字幕人妻丝袜制服| 一区二区三区国产精品乱码| 久久久久精品人妻al黑| 正在播放国产对白刺激| 成年动漫av网址| 国产极品粉嫩免费观看在线| 一区二区三区激情视频| 人成视频在线观看免费观看| 国产亚洲精品一区二区www | 久久久久国产精品人妻aⅴ院 | 成年人午夜在线观看视频| 久久久水蜜桃国产精品网| 欧美另类亚洲清纯唯美| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 久久久国产欧美日韩av| 精品国内亚洲2022精品成人 | 99国产精品一区二区三区| 老司机在亚洲福利影院| 日韩中文字幕欧美一区二区| 免费高清在线观看日韩| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 欧美成人午夜精品| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 电影成人av| 欧美丝袜亚洲另类 | 大型黄色视频在线免费观看| 久久人妻熟女aⅴ| 精品久久蜜臀av无| 精品国内亚洲2022精品成人 | 黄色毛片三级朝国网站| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 久久性视频一级片| 九色亚洲精品在线播放| 一夜夜www| 在线观看免费高清a一片| 国产精品国产av在线观看| 亚洲成a人片在线一区二区| 国产成人欧美| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 757午夜福利合集在线观看| 色94色欧美一区二区| av天堂久久9| 久久久国产欧美日韩av| aaaaa片日本免费| 日本黄色视频三级网站网址 | 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 国产在线观看jvid| 精品一区二区三区四区五区乱码| 悠悠久久av| 夜夜爽天天搞| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 岛国毛片在线播放| xxxhd国产人妻xxx| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 黑人猛操日本美女一级片| 精品亚洲成国产av| 免费在线观看亚洲国产| 日韩欧美国产一区二区入口| 波多野结衣一区麻豆| 精品福利观看| 啪啪无遮挡十八禁网站| 不卡av一区二区三区| 久久久久久久午夜电影 | 亚洲精品成人av观看孕妇| 大陆偷拍与自拍| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲男人天堂网一区| 美女扒开内裤让男人捅视频| 日本欧美视频一区| 成人国语在线视频| 国产男靠女视频免费网站| 午夜精品在线福利| 日本黄色视频三级网站网址 | 18禁观看日本| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 欧美色视频一区免费| 大香蕉久久成人网| 国产亚洲精品久久久久久毛片 | 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 中文字幕精品免费在线观看视频| 国产亚洲精品久久久久5区| 丝袜美足系列| 午夜福利一区二区在线看| 精品国产一区二区久久| 欧美日韩av久久| 老汉色av国产亚洲站长工具| 很黄的视频免费| 天堂俺去俺来也www色官网| 亚洲久久久国产精品| 精品久久蜜臀av无| 国产亚洲一区二区精品| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 一边摸一边做爽爽视频免费| 超色免费av| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 一区二区三区激情视频| a在线观看视频网站| 国产成+人综合+亚洲专区| 99re在线观看精品视频| 亚洲熟女精品中文字幕| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| av欧美777| 久久精品亚洲av国产电影网| 咕卡用的链子| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 国产黄色免费在线视频| 99国产精品一区二区三区| 亚洲九九香蕉| 一本综合久久免费| 女人久久www免费人成看片| 黄色怎么调成土黄色| 欧美黑人欧美精品刺激| 精品国内亚洲2022精品成人 | 午夜成年电影在线免费观看| 国产免费av片在线观看野外av| www.精华液| 精品视频人人做人人爽| 成人18禁在线播放| 久久久精品免费免费高清| 国产成人啪精品午夜网站| 成年动漫av网址| 亚洲avbb在线观看| 在线永久观看黄色视频| 黑人欧美特级aaaaaa片| 99精品欧美一区二区三区四区| 欧美久久黑人一区二区| 99在线人妻在线中文字幕 | 91av网站免费观看| 女性被躁到高潮视频| 满18在线观看网站| www日本在线高清视频| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 免费日韩欧美在线观看| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 一进一出好大好爽视频| 国产精品一区二区免费欧美| 日本精品一区二区三区蜜桃| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 日韩三级视频一区二区三区| 午夜日韩欧美国产| 久久中文字幕人妻熟女| 高清欧美精品videossex| 久久中文字幕一级| 欧美激情久久久久久爽电影 | 黑丝袜美女国产一区| 91在线观看av| 一夜夜www| 久久久久国产精品人妻aⅴ院 | 国产99白浆流出| 大香蕉久久成人网| 亚洲精品中文字幕在线视频| 99久久国产精品久久久| 91成人精品电影| 少妇的丰满在线观看| tube8黄色片| 婷婷丁香在线五月| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 日韩欧美在线二视频 | 人妻丰满熟妇av一区二区三区 | av一本久久久久| 热99久久久久精品小说推荐| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 99国产精品免费福利视频| 亚洲色图综合在线观看| 成在线人永久免费视频| 老司机深夜福利视频在线观看| 欧美日韩乱码在线| 曰老女人黄片| 大香蕉久久成人网| 午夜精品国产一区二区电影| 亚洲免费av在线视频| 亚洲成人免费av在线播放| 女人被狂操c到高潮| 国产真人三级小视频在线观看| 亚洲国产中文字幕在线视频| 99热只有精品国产| 99国产精品99久久久久| 久久人妻熟女aⅴ| 手机成人av网站| 在线观看午夜福利视频| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 日本wwww免费看| 亚洲少妇的诱惑av| 99久久综合精品五月天人人| 他把我摸到了高潮在线观看| 亚洲在线自拍视频| 亚洲av电影在线进入| 又黄又粗又硬又大视频| 亚洲黑人精品在线| 国产99白浆流出| 99热国产这里只有精品6| 久久久久久久国产电影| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| av线在线观看网站| 狂野欧美激情性xxxx| 国产主播在线观看一区二区| xxx96com| 国产成人精品在线电影| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 男人的好看免费观看在线视频 | www.999成人在线观看| 欧美最黄视频在线播放免费 | 欧美在线一区亚洲| 丰满饥渴人妻一区二区三| tocl精华| 热re99久久精品国产66热6| 一级,二级,三级黄色视频| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 国产欧美日韩一区二区精品| 成人特级黄色片久久久久久久| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 丰满饥渴人妻一区二区三| 成年动漫av网址| √禁漫天堂资源中文www| 国产免费av片在线观看野外av| 久久人妻av系列| 天堂√8在线中文| 亚洲成人手机| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | www.999成人在线观看| 热re99久久国产66热| 露出奶头的视频| 不卡av一区二区三区| 久久精品成人免费网站| 午夜精品国产一区二区电影| 大码成人一级视频| 精品乱码久久久久久99久播| 看黄色毛片网站| 性色av乱码一区二区三区2| 一级a爱视频在线免费观看| 欧美色视频一区免费| av中文乱码字幕在线| 国产精品久久电影中文字幕 | 精品国产一区二区三区久久久樱花| 91av网站免费观看| 国产亚洲欧美精品永久| 婷婷成人精品国产| 欧美日韩成人在线一区二区| 色老头精品视频在线观看| 天天添夜夜摸| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 高清欧美精品videossex| 丝袜美腿诱惑在线| 多毛熟女@视频| 亚洲片人在线观看| 久久久久视频综合| videos熟女内射| 亚洲成国产人片在线观看| 国产高清激情床上av| 高潮久久久久久久久久久不卡| 成在线人永久免费视频| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 精品熟女少妇八av免费久了| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 成人影院久久| 国产男女超爽视频在线观看| 9热在线视频观看99| 一区在线观看完整版| 波多野结衣av一区二区av| 成人18禁在线播放| 久久久国产精品麻豆| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 黄片大片在线免费观看| 男女午夜视频在线观看| 中文字幕最新亚洲高清| 天天添夜夜摸| 欧美成人午夜精品| 99久久精品国产亚洲精品| 国产精品久久久人人做人人爽| 丁香六月欧美| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 久久久久久久国产电影| 欧美中文综合在线视频| 女人久久www免费人成看片| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 午夜91福利影院| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 亚洲七黄色美女视频| 欧美一级毛片孕妇| 国产蜜桃级精品一区二区三区 | 亚洲五月色婷婷综合| 天天添夜夜摸| 亚洲国产欧美网| 51午夜福利影视在线观看| 九色亚洲精品在线播放| 亚洲国产欧美一区二区综合| 亚洲专区国产一区二区| 18禁美女被吸乳视频| 亚洲国产欧美网| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 一本综合久久免费| 亚洲九九香蕉| 91麻豆av在线| 久久久精品免费免费高清| 精品一区二区三区av网在线观看| 亚洲熟妇熟女久久| 男男h啪啪无遮挡| 99精国产麻豆久久婷婷| 热99国产精品久久久久久7| 天天操日日干夜夜撸| 天堂俺去俺来也www色官网| 91国产中文字幕| 久久香蕉精品热| 这个男人来自地球电影免费观看| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 十分钟在线观看高清视频www| 村上凉子中文字幕在线| 久久久久国产一级毛片高清牌| 国产精品国产av在线观看| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 欧美日本中文国产一区发布| 国产在线精品亚洲第一网站| 黄色视频不卡| 色综合婷婷激情| 51午夜福利影视在线观看| 久热爱精品视频在线9| 国产精品久久视频播放| av免费在线观看网站| 在线观看免费日韩欧美大片| 成人国产一区最新在线观看| 欧美成人免费av一区二区三区 | 欧美日韩一级在线毛片| 色在线成人网| 欧美精品av麻豆av| 女人久久www免费人成看片| 午夜福利影视在线免费观看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 又黄又爽又免费观看的视频| 一区二区三区精品91| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 欧美日韩福利视频一区二区| 悠悠久久av| 亚洲精品乱久久久久久| 国产91精品成人一区二区三区| 久久青草综合色| 黄色视频,在线免费观看| 国产精品一区二区精品视频观看| 青草久久国产| 新久久久久国产一级毛片| 在线播放国产精品三级| 亚洲精品美女久久av网站| 亚洲av片天天在线观看| 国产亚洲精品久久久久5区| av免费在线观看网站| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 国产成人av激情在线播放| 久久中文字幕人妻熟女| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 国产国语露脸激情在线看| av欧美777| 亚洲精品av麻豆狂野| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 麻豆乱淫一区二区| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 欧美黑人精品巨大| 久久 成人 亚洲| 成在线人永久免费视频| av国产精品久久久久影院| 国产亚洲精品久久久久5区| 国产精品一区二区精品视频观看| 精品熟女少妇八av免费久了| 男女午夜视频在线观看| 亚洲国产中文字幕在线视频| 欧美老熟妇乱子伦牲交| netflix在线观看网站| 天天操日日干夜夜撸| 欧美日韩亚洲高清精品| 精品午夜福利视频在线观看一区| 高清视频免费观看一区二区| 一级毛片精品| 国产亚洲精品久久久久5区| 国产精品1区2区在线观看. | xxxhd国产人妻xxx| 丝袜美腿诱惑在线|