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    舒適護(hù)理對(duì)晚期惡性腫瘤患者護(hù)理的效果研究

    2019-08-22 00:51:24吳霞
    人人健康 2019年15期
    關(guān)鍵詞:舒適度生理對(duì)象

    吳霞

    (南通大學(xué)附屬建湖醫(yī)院 江蘇 建湖 224700)

    處于晚期的惡性腫瘤患者,已經(jīng)錯(cuò)過了最佳手術(shù)治療時(shí)機(jī),針對(duì)晚期惡性腫瘤患者,臨床主要以提高患者舒適度、減輕其痛苦為主要目標(biāo),對(duì)其開展舒適化護(hù)理。故而本文以88例晚期惡性腫瘤患者作為觀察對(duì)象,重點(diǎn)探討了舒適護(hù)理的應(yīng)用效果,以供臨床有效參考。

    1.一般資料與方法

    1.1 一般資料 本文主要觀察對(duì)象為88例晚期惡性腫瘤患者,收治于2018年05月~2019年05月。通過電腦隨機(jī)法,予以分組探討,兩組各44例。其中研究組男性觀察對(duì)象24例,女性觀察對(duì)象20例,年齡66~89歲,平均(73.1±5.5)歲;常規(guī)組男性觀察對(duì)象22例,女性觀察對(duì)象22例,年齡66~90歲,平均(73.5±5.8)歲。兩組臨床資料P值>0.05,均衡一致,可分組探討。

    1.2 方法 常規(guī)組44例行常規(guī)化護(hù)理,主要有體征監(jiān)測(cè)、病情觀察、按醫(yī)囑為患者用藥治療等等。

    研究組44例則在常規(guī)化護(hù)理的同時(shí)開展舒適護(hù)理,落實(shí)護(hù)理責(zé)任是,從患者日常生活、心理、健康教育等方面,予以臨終關(guān)懷。

    (1)心理舒適護(hù)理。了解患者心理特點(diǎn),緊密護(hù)患關(guān)系,贏得患者理解配合以及信任,是開展舒適護(hù)理的關(guān)鍵。晚期惡性腫瘤患者行為性格轉(zhuǎn)變較大,這就要求護(hù)理人員從治療轉(zhuǎn)變?yōu)樾睦碇С?,主?dòng)與患者溝通,傾聽患者主訴,了解患者內(nèi)心變化,并利用心理學(xué)知識(shí),紓解患者負(fù)面情緒。護(hù)理人員要富有同情心、責(zé)任心、愛心,將患者視為親人,增加患者安全感,態(tài)度真誠(chéng),穩(wěn)定其情緒,讓患者擺脫精神困境。

    (2)生理舒適護(hù)理。晚期惡性腫瘤患者多為老年人,身體質(zhì)量欠佳、羸弱不堪,再加上長(zhǎng)時(shí)間臥床,喪失自理能力,需定時(shí)變換體位、按摩、勤換衣物及床單。為減輕患者病痛,提高患者舒適度、滿意度,需制定個(gè)性化的疼痛三階梯護(hù)理方案。根據(jù)患者實(shí)際病情、心態(tài)變化、痛苦表情,合理評(píng)估患者疼痛程度,予以皮下注射、口服、靜注以及直腸給藥等方式進(jìn)行止痛處理。若疼痛較輕,可予以冷敷、身心放松、熱敷、理療,疼痛嚴(yán)重者,可予以鎮(zhèn)靜劑、止痛劑,同時(shí)幫助患者清潔口腔、皮膚,以防褥瘡。

    (3)社會(huì)舒適護(hù)理。主要有家庭、人際、經(jīng)濟(jì)、學(xué)校以及職業(yè)等社會(huì)關(guān)系的舒適。向患者家屬開展健康宣教,囑咐家屬多關(guān)心、照顧患者,盡量滿足患者需求,以此來消除患者的寂寞感、孤獨(dú)感,讓患者精神上、情感上得到支持,進(jìn)而減輕患者病痛,愉悅身心。

    1.3 觀察指標(biāo) 采用Kolcaba的舒適狀況量表,評(píng)估患者生理、心理、社會(huì)等方面的舒適度,分值越高,說明患者越舒適;同時(shí)采用本院自擬量表,調(diào)查患者滿意度,包括非常滿意、比較滿意、不滿意,總滿意度為非常滿意+比較滿意的病例數(shù)占總例數(shù)的百分比。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 匯總分析研究數(shù)據(jù),并利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0進(jìn)行處理并進(jìn)行對(duì)比檢驗(yàn)結(jié)果,以[例(%)]描述計(jì)數(shù)資料,檢驗(yàn)差異以X2表達(dá);以(X±S)描述計(jì)量資料,檢驗(yàn)差異以t表達(dá)。P值<0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組舒適度評(píng)分 研究組生理、心理以及社會(huì)等方面的舒適度評(píng)分顯著高于常規(guī)組,組間差異顯著(p<0.05)。詳情見表1。

    ?

    2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比 研究組護(hù)理總滿意度顯著高于常規(guī)組,組間差異顯著(p<0.05)。

    3.討論

    惡性腫瘤指的是各種致癌因素作用下,導(dǎo)致人體內(nèi)的正常細(xì)胞癌變、局部組織增生異常,嚴(yán)重危及著患者的安全健康?,F(xiàn)階段,惡性腫瘤的發(fā)生率逐步呈攀升態(tài)勢(shì)。晚期惡性腫瘤患者臨終前,不僅面對(duì)這疾病治療,而且還面臨著疾病折磨,醫(yī)護(hù)人員幫助患者減輕病痛的同時(shí),還要幫助患者減輕心理壓抑,維護(hù)患者尊嚴(yán),讓患者安詳、舒適的走完最后一段時(shí)光。故而,臨床應(yīng)當(dāng)引起高度重視,為晚期惡性腫瘤患者做好各項(xiàng)護(hù)理工作。

    隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,護(hù)理模式也得到了不斷創(chuàng)新。舒適護(hù)理是一種比較現(xiàn)代化的護(hù)理模式,具有個(gè)性化、整體性、創(chuàng)造性等特點(diǎn),旨在愉悅?cè)梭w心理、生理、社會(huì),或減輕患者負(fù)面心理,縮短不愉快程度。本文特此對(duì)晚期惡性腫瘤患者實(shí)施了舒適護(hù)理,并在整個(gè)護(hù)理過程中始終貫穿,滲透于每項(xiàng)護(hù)理行為中,結(jié)果研究組心理、生理以及社會(huì)舒適度顯著高于常規(guī)組,護(hù)理滿意度也顯著高于常規(guī)組(p<0.05)。充分說明了舒適護(hù)理的有效性、可行性。值得在臨床中大力推薦。

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