護(hù)患溝通對(duì)急診科護(hù)理滿意度及風(fēng)險(xiǎn)事件的影響

鄧 宇

（宜賓市江安縣中醫(yī)醫(yī)院急診科）

急診科患者病種復(fù)雜，且多數(shù)較為危重，具有搶救難度大、病情發(fā)展快以及不確定危險(xiǎn)因素多等特點(diǎn)。因此日常護(hù)理，也存在較大的風(fēng)險(xiǎn)性，而多數(shù)患者由于疾病而存在較大的情緒波動(dòng)，表現(xiàn)出緊張，恐懼，悲觀，焦慮等[1]。面對(duì)護(hù)理人員的工作時(shí)，可能出現(xiàn)不配合的情況，同時(shí)加上患者對(duì)治療結(jié)果的期望過大，而致使護(hù)理工作難以進(jìn)行，從而導(dǎo)致投訴和糾紛以及其他風(fēng)險(xiǎn)類事件，因此為保證工作質(zhì)量和工作效率，需和患者進(jìn)行良好溝通?；诖?，本文為探究分析護(hù)患溝通對(duì)急診科護(hù)理滿意度及風(fēng)險(xiǎn)事件的影響，選取我院2017年12月～2019年2月收納的急診科患者65例進(jìn)行觀察，結(jié)果報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年12月～2019年2月收納的急診科患者65例進(jìn)行分組。其中，對(duì)照組患者男17例，女15例，年齡為35～64歲，平均年齡為（50.48±6.17）歲。研究組患者男16例，女17例，年齡為34～65歲，平均年齡為（51.82±4.65）歲。兩組患者基線資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括病情監(jiān)視、用藥指導(dǎo)、生命體征監(jiān)測(cè)。觀察組在其基礎(chǔ)之上，通過護(hù)患溝通加強(qiáng)措施進(jìn)行護(hù)理，主要內(nèi)容有（1）分診護(hù)患溝通，急診患者和家屬到來時(shí)，護(hù)士需主動(dòng)問候和迎接，語(yǔ)言文明、熱情耐心額負(fù)責(zé)對(duì)患者的疑問進(jìn)行解答。對(duì)于病情危重的患者，需減少候診時(shí)間，及時(shí)通知醫(yī)生。診療時(shí)還需詳細(xì)對(duì)相關(guān)注意事項(xiàng)和檢查目的進(jìn)行說明，患者如存在緊張情緒，護(hù)理人員需給予情感安慰，關(guān)注患者心理反應(yīng)，對(duì)患者詳細(xì)解釋相關(guān)的治療方法和疾病基本病理知識(shí)[2]。為消除或減輕患者心理壓力，可向其介紹我院成功治療案例，而對(duì)于存在態(tài)度蠻橫，不講道理的患者和家屬因嚴(yán)格遵守職業(yè)道德規(guī)范，保持文明用語(yǔ)，以熱情服務(wù)感染患者和家屬。（2）急診室溝通，護(hù)理人員詳細(xì)了解患者基本情況，針對(duì)不同層次的患者采取不同說法方式以此取得患者配合和理解。當(dāng)患者出現(xiàn)治療不配合時(shí)，耐心解釋，曉之以理，動(dòng)之以情，禁止語(yǔ)言沖突鑰匙，充分尊重患者，理解患者。說明我院對(duì)相關(guān)疾病的治療具有豐富經(jīng)驗(yàn)，告知患者應(yīng)相信醫(yī)護(hù)人員，從而使得護(hù)患之間得到充分合作，彼此信任。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比分析兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件和護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將研究數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。t值檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組風(fēng)險(xiǎn)事件1例，發(fā)生率3.03%，對(duì)照組6例，發(fā)生率18.75%，組間差異顯著（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組風(fēng)險(xiǎn)事件對(duì)比（例/%）

2.2 研究組在護(hù)理滿意度上為96.97%（32/33），對(duì)照組為78.13%（25/32），組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表2所示。

3 討論

急診科室中的患者屬于時(shí)間緊迫，病情復(fù)雜，危重患者集中以及風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率高的科室，同時(shí)護(hù)患矛盾等糾紛也較易產(chǎn)生。通常而言，患者及家屬均需希望疾病得到最佳治療，期望值過大，對(duì)疾病預(yù)后不確定、不了解治療過程，因此出現(xiàn)治療療效不佳時(shí)患者感到無助、焦慮甚至憤怒。此時(shí)既不利于正常治療進(jìn)程，也會(huì)使得日常治療和護(hù)理時(shí)出現(xiàn)糾紛。相關(guān)研究顯示，糾紛因素中患者和護(hù)理人員溝通不暢是一個(gè)重要原因[3]，而近些年來醫(yī)療護(hù)理在整體醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步后要求以人性化理念為基礎(chǔ)，加強(qiáng)關(guān)注患者的實(shí)際需求，要盡可能滿足理解患者，呵護(hù)患者。因此，良好的溝通能力必不可少，本文通過臨床驗(yàn)證得出，研究組風(fēng)險(xiǎn)事件1例，發(fā)生率3.03%，對(duì)照組6例，發(fā)生率18.75%，組間差異顯著（P＜0.05）。結(jié)果與李娜[4]等人研究報(bào)告保持一致，提示出在風(fēng)險(xiǎn)控制方面，有效的護(hù)患溝通能盡可能的取得患者配合，避免了因護(hù)患之間導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生。研究組在護(hù)理滿意度上為96.97%（32/33），對(duì)照組為78.13%（25/32），組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），患者滿意度高的原因可能有，加強(qiáng)護(hù)患溝通，在患者了解治療方式和疾病知識(shí)的同時(shí)還能增加患者心理安慰，促進(jìn)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，同時(shí)還可緩解緊張成緊張情緒，護(hù)理人員以熱情真誠(chéng)的態(tài)度，服務(wù)于患者患者感受后反饋與醫(yī)護(hù)人員，兩者之間的護(hù)患關(guān)系構(gòu)建[5]，從而自然提高滿意度。

表2 兩組滿意度對(duì)比[例（%）]

總而言之，通過對(duì)急診科加強(qiáng)護(hù)患溝通可提高患患者滿意度以及安全性，臨床上值得應(yīng)用。