復(fù)發(fā)性流產(chǎn)臨床采用淋巴細(xì)胞主動免疫治療的效果分析

張金玲

[摘要] 目的 觀察分析復(fù)發(fā)性流產(chǎn)臨床采用淋巴細(xì)胞主動免疫治療的效果。 方法 該次研究方便選取2017年1—12月該院收治的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者92例為研究對象，按照數(shù)字隨機法分成兩組，對照組采用丙種球蛋白治療，研究組采用淋巴細(xì)胞主動免疫治療，兩組治療前后外周學(xué)淋巴細(xì)胞亞群各指標(biāo)，妊娠成功率以及治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率比較。 結(jié)果 研究組跟蹤妊娠成功率（84.78%），與對照組妊娠成功率（63.04%）比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=12.893，P<0.05）。經(jīng)治療后兩組外周學(xué)淋巴細(xì)胞亞群各指標(biāo)較治療前均有不同程度的改善，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=5.014、5.936、7.382、6.117、6.072、6.263，P<0.05）。兩組治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況比較基本差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。 結(jié)論 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)臨床采用淋巴細(xì)胞主動免疫治療效果顯著，治療后外周學(xué)淋巴細(xì)胞亞群各指標(biāo)改善顯著，治療后妊娠成功率較高，無嚴(yán)重不良反應(yīng)，值得推薦應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 復(fù)發(fā)性流產(chǎn);淋巴細(xì)胞主動免疫;治療;效果

[中圖分類號] R714.21? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-0742（2019）05（b）-0063-03

[Abstract] Objective To observe the effect of active lymphocyte immunotherapy in patients with recurrent spontaneous abortion. Methods Ninety-two patients with recurrent spontaneous abortion admitted to the data from January to December 2017 were enrolled in the study. They were convenient selection divided into two groups according to the numerical randomization method. The control group was treated with gamma globulin， and the study group was treated with lymphocyte active immunotherapy. The preoperative peripheral lymphocyte subsets of the two groups before and after treatment， pregnancy success rate and the incidence of adverse reactions during treatment. Results The study group tracked the success rate of pregnancy （84.78%）， which was different from the pregnancy success rate of the control group （63.04%），the difference was was statistically significant（χ2=12.893， P<0.05）. After treatment， the peripheral blood lymphocyte subsets of the two groups were improved to different extents before treatment， and there were statistically significant differences between the groups （t=5.014， 5.936， 7.382， 6.117， 6.072， 6.263， P<0.05）. There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups during treatment（P>0.05）. Conclusion The clinical application of lymphocyte active immunotherapy is significant in recurrent spontaneous abortion. After treatment， the peripheral lymphocyte subsets have improved significantly. The post-treatment pregnancy success rate is high， no serious adverse reactions， and it is recommended.

[Key words] Recurrent spontaneous abortion; Active lymphocyte immunization; Treatment; Effect

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)2次及以上，其發(fā)病機制較復(fù)雜，與內(nèi)分泌、感染、染色體等有一定的關(guān)系[1]。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)對患者的身體狀況以及心理狀態(tài)都會造成嚴(yán)重影響。隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，相關(guān)研究表明復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與其免疫有關(guān)，主要包括患者自身抗體，或者胚胎與母體的抵抗，其主要是封閉抗體的缺乏;臨床傳統(tǒng)的保胎方法或者免疫療法[2-3]。該文主要觀察分析復(fù)發(fā)性流產(chǎn)臨床采用淋巴細(xì)胞主動免疫治療的效果，以2017年1—12月該院收治的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者92例為研究對象，現(xiàn)報道如下。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 郭玉琪，李曉倩，張俊清.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者免疫治療前后T淋巴細(xì)胞表達(dá)率與治療效果的臨床觀察[J].中國計劃生育學(xué)雜志，2014，22（1）：41-43.

[2]? 王源，韓寶生，高丹麗.同種免疫型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)淋巴細(xì)胞免疫治療研究進(jìn)展[J].河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報：醫(yī)學(xué)版，2016，18（3）：250-253.

[3]? 鄒琳，彭彩玲.321例復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者采用丈夫或無關(guān)個體淋巴細(xì)胞免疫治療的臨床分析[J].中國婦幼保健，2014，29（24）：3951-3952.

[4]? 宋曉捷，周艷艷，趙莉娜.胎元飲合壽胎丸加減聯(lián)合主動免疫治療不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的療效及其對輔助性T淋巴細(xì)胞17/調(diào)節(jié)性T淋巴細(xì)胞免疫失衡的影響[J].中國實驗方劑學(xué)雜志，2018，24（18）：164-169.

[5]? 侯悅，張鳳悅，李媛媛，等.不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者孕前主動免疫2次前后外周血淋巴細(xì)胞亞群及自身免疫性抗體變化的前瞻性研究[J].中國計劃生育和婦產(chǎn)科，2018，10（9）：28-31.

[6]? 尹建藍(lán).原因不明復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者外周血T淋巴細(xì)胞表型分析[J].中外醫(yī)療，2018，37（12）：42-44.

[7]? 羅智華.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者主動免疫治療前后種植窗外周血及子宮內(nèi)膜淋巴細(xì)胞亞群變化[J].東南大學(xué)學(xué)報：醫(yī)學(xué)版，2018，37（1）：91-96.

[8]? 伍萍芝，蒙瞻瞻，嚴(yán)提珍.不明復(fù)發(fā)性流產(chǎn)封閉抗體及淋巴細(xì)胞免疫表型檢測對淋巴細(xì)胞主動免疫治療效果的評估價值[J].貴州醫(yī)藥，2017，41（6）：598-600.

[9]? 賈新轉(zhuǎn)，郭麗娜，李玉琢，等.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者血清維生素D水平與自身免疫抗體、淋巴細(xì)胞亞群的關(guān)系研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2017，27（24）：66-69.

[10]? 李維宏.黃體酮保胎治療對不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者外周血輔助性T淋巴細(xì)胞17/調(diào)節(jié)性T淋巴細(xì)胞免疫失衡的影響研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2015，18（36）：4444-4449.

[11]? 陳苑.淋巴細(xì)胞主動免疫和傳統(tǒng)保胎治療不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的效果對比[J].中外女性健康研究，2018，3（5）：133-134.

（收稿日期：2019-02-15）