耳穴貼壓聯(lián)合多功能火針對于中重度尋常性痤瘡的治療效果分析

梁俊芳

（陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 陜西 咸陽 712000）

痤瘡患者的表現(xiàn)形式主要為顏面部和胸背部出現(xiàn)炎性丘疹、粉刺、膿包、囊腫等[1]。痤瘡作為年輕女性和青少年的高發(fā)病，不但會影響面容的美觀，還會對其日常生活的心理健康造成影響。探索一種可以標本兼治且迅速治療中重度痤瘡的手段，有助于改善痤瘡患者的病情預后。本研究主要探討了耳穴貼壓聯(lián)合多功能火針對于中重度尋常性痤瘡患者的療效，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月—2018年12月在我院美容科就診的58例中重度尋常性痤瘡患者，隨機分為兩組。觀察組29例，男11例，女18例；年齡15～39歲，平均(26.44±4.39)歲；病程1個月～6年，平均(2.38±0.79)年。對照組29例，男10例，女19例；年齡15～39歲，平均(26.57±4.32)歲；病程1個月～6年，平均(2.34±0.81)年。兩組的基線資料具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組只采用耳穴貼壓法治療，選取大腸、肺、內(nèi)分泌、風溪、內(nèi)生殖、緣中、面頰和對側(cè)內(nèi)生殖、內(nèi)分泌、面頰以及緣中。采取王不留行耳穴貼固定在上述的耳穴部位上，每個穴位按壓20下，每天耳穴貼壓治療4次。觀察組采取耳穴貼壓聯(lián)合多功能火針治療，選取耳穴大腸、肺、內(nèi)分泌、風溪、內(nèi)生殖、面頰以及緣中。把多功能火針的平頭針放在乙醇燈上進行加熱，當針體從紅色變成黑色時，快速且準確地將多功能火針點在上述的各個穴位上，如果聽到清脆的“啪”聲音，就快速起針。針對面部的痤瘡，把多功能火針的平頭針放在乙醇燈上進行加熱，當針體變成紅亮時，快速且準確地將多功能火針點在痤瘡上，對于化膿期以及紅腫期的痤瘡，可以對準痤瘡的頂點，一針刺到痤瘡的基底部，迅速起針，不進行擠壓，對于聚合性或者囊腫性的痤瘡，可以在痤瘡的隆起部位針刺數(shù)針。

1.3 觀察指標

判斷尋常性痤瘡治療效果的標準：①治愈：患者的炎性皮損（膿皰、丘疹、結(jié)節(jié)）以及非炎性皮損（白頭粉刺或黑頭粉刺）的總數(shù)與治療前相比減少超過90%；②顯效：患者的皮損總數(shù)與治療前相比減少60%～89%；③有效：患者的皮損總數(shù)與治療前相比減少20%～59%；④無效：患者的皮損總數(shù)與治療前相比減少≤19%。總有效=（治愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

2.結(jié)果

觀察組中重度尋常性痤瘡患者的治療有效率為96.55%(28/29)，顯著高于對照組的79.31%(23/29)(P＜0.05)，見表。

表 兩組治療有效率對比[n (%)]

3.討論

中醫(yī)學認為，痤瘡的發(fā)生主要是因為過食油膩辛辣，或肺經(jīng)風熱，或沖任失調(diào)等外現(xiàn)于肌膚而導致[2]。痤瘡是一種會累及皮膚毛囊皮脂腺的一種炎癥性皮膚疾病，成年人的患病率超過50%，青少年中則大約有85%者均患有痤瘡[3]。痤瘡的病因主要與痤瘡丙酸桿菌感染、皮脂及雄激素分泌量升高、炎癥與宿主的免疫反應、毛囊皮脂腺開口部分發(fā)生過度的角化等原因緊密相關(guān)，可引起頸、面、背部炎性膿皰、丘疹、結(jié)節(jié)、瘢痕和囊腫形成，對患者的工作、外貌、學習和生活均有嚴重的影響[4]。目前，現(xiàn)代醫(yī)學對于痤瘡患者的治療方法主要包括口服類藥物如維A酸類、四環(huán)素類以及激素等，外涂藥如維A酸類以及抗生素類等，物理治療如艾拉光動力、LED紅藍光以及果酸換膚等[5]。但效果往往并不佳。耳穴貼壓法可以通過刺激穴位，而達到調(diào)整臟腑、疏通經(jīng)絡、調(diào)理內(nèi)分泌以及平衡身體等多種效果。多功能火針治療痤瘡的機制可能為：①火針可以促進局部皮膚出現(xiàn)免疫應激反應；②通過對大腦的皮層調(diào)節(jié)作用進行改善，可以改善機體的病理情況；③減輕痤瘡患者局部皮損的病理情況；④可以有效調(diào)節(jié)紅細胞以及白細胞等。將耳穴貼壓以及多功能火針聯(lián)用能提高中重度尋常性痤瘡的療效。

綜上所述，耳穴貼壓聯(lián)合多功能火針對于中重度尋常性痤瘡患者具有較為滿意的療效。