路徑式健康宣教干預對行心臟瓣膜置換術(shù)患者的護理效果分析

李增梅

（青海省心腦血管病?？漆t(yī)院手術(shù)室 青海 西寧 810012）

心臟瓣膜置換術(shù)是現(xiàn)代臨床對于嚴重心臟瓣膜疾病治療的最有效手段，采用心臟瓣膜置換術(shù)手術(shù)還可以幫助患者更好的提升心臟功能，從而實現(xiàn)治療患者心臟瓣膜疾病。本文對路徑式健康宣教對心臟瓣膜置換術(shù)患者的護理有效性進行研究，現(xiàn)將具體研究結(jié)果報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對2018年1月—2018年12月來我院進行心臟瓣膜置換術(shù)手術(shù)的患者共計132例的患者資料進行收集，將其分為對照組和實驗組，每組各66例患者。其中，對照組患者包含男性36例，女性30例，患者年齡23～66歲，患者平均年齡（50.31±6.13）歲，患者文化水平為小學及以下的為11例，初中為20例，高中為16例，大專及以上學歷為19例。實驗組患者包含男性34例，女性32例，患者年齡19～68歲，患者平均年齡（53.61±7.65）歲，患者文化水平為小學及以下的為9例，初中為18例，高中為18例，大專及以上學歷為21例。對照組和實驗組患者在性別、年齡、所患病癥等一般資料上均無顯著差異性（P＞0.05），具有統(tǒng)計學分析的意義。

1.2 方法

對對照組患者采用常規(guī)術(shù)后護理方法，告知患者術(shù)后進行有效抗凝治療的必要性和執(zhí)行方法。

對實驗組患者則采用路徑式健康宣教干預方法，其具體內(nèi)容包括：

護理人員首先要依據(jù)患者的具體心臟瓣膜置換術(shù)手術(shù)情況，參考相關(guān)醫(yī)療文獻，對需要對患者進行路徑式健康宣教干預的內(nèi)容進行羅列，包括對患者的用藥要求，日常飲食要求，疾病知識等。

隨后，由患者的主治醫(yī)師采用半結(jié)構(gòu)式訪談的方法，對所制定的路徑式健康宣教內(nèi)容進行宣教。護士等護理人員在日常對患者進行術(shù)后護理的過程中，也需要對路徑式健康宣教內(nèi)容進行反復宣教，加深患者對其的重視度。

最后，對患者進行路徑式健康宣教效果測評，包括為患者進行自我管理能力評估量表測評，明尼蘇達心功能不全生活質(zhì)量量表測評，以及患者對護理滿意度量表測評。隨后采用統(tǒng)計學軟件對以上量表測評結(jié)果進行收集和分析。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量結(jié)果以表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

通過對兩組患者的對比結(jié)果表明，采用路徑式健康宣教干預方法的實驗組患者在術(shù)后自我管理能力量表的評分要顯著優(yōu)于對照組患者（P＜0.05），說明實驗組患者對于醫(yī)囑及術(shù)后注意事項的執(zhí)行能力更強。而實驗組患者在明尼蘇達，心功能不全生活質(zhì)量評分表的得分情況也要顯著優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。實驗組患者對于臨床手術(shù)及護理的滿意度情況也要顯著優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。對照組和實驗組患者的明尼蘇達心功能不全生活質(zhì)量評分表對比詳見表。

表 兩組患者治療前后明尼蘇達心功能不全生活質(zhì)量自量表評分對比 （，分）

表 兩組患者治療前后明尼蘇達心功能不全生活質(zhì)量自量表評分對比 （，分）

組別 n 生活質(zhì)量領(lǐng)域 身體領(lǐng)域 情緒領(lǐng)域 經(jīng)濟社會領(lǐng)域宣教前 宣教后 宣教前 宣教后 宣教前 宣教后 宣教前 宣教后實驗組 66 60.37±8.32 47.32±2.36 23.03±4.39 16.29±2.39 16.23±3.49 12.01±1.39 22.19±5.83 16.91±2.11對照組 66 60.23±8.77 52.91±5.39 22.63±4.69 19.33±2.03 16.39±3.68 14.78±2.19 22.13±5.43 19.87±3.43 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3.結(jié)論

心臟瓣膜置換術(shù)手術(shù)在術(shù)后如果采用合理且嚴密的護理措施對其進行維護，對于患者的壽命延長、心功能康復和生活質(zhì)量提升而言，都是具有著非常重要的效果的。

本次試驗采用了路徑式健康宣教干預方法作為對患者的健康宣教手段，試驗結(jié)果充分表明，采用路徑式健康宣教干預方法，可以有效提升患者對于術(shù)后進行抗凝干預，這對于患者的心臟瓣膜功能保持具有著非常重要的促進意義。

綜上所述，路徑式健康宣教對于心臟瓣膜置換術(shù)手術(shù)患者在術(shù)后有效減少術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生，增強自身心臟瓣膜功能都具有著非常重要的作用。因此，路徑式健康宣教干預方法值得在臨床心臟瓣膜置換術(shù)患者的治療過程中推廣和應用。