護(hù)理干預(yù)對于神經(jīng)內(nèi)科老年住院患者睡眠障礙的效果觀察

李淑芬

(山東省日照市五蓮縣人民醫(yī)院護(hù)理部，日照，262300)

神經(jīng)內(nèi)科老年住院患者極易出現(xiàn)睡眠障礙，并會(huì)影響到其疾病的治療和康復(fù)，降低其生命質(zhì)量，需盡早進(jìn)行干預(yù)[1]。許多研究證實(shí)恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)有助于改善神經(jīng)內(nèi)科老年住院患者睡眠障礙的睡眠質(zhì)量，本研究為此進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月至2018年10月山東省日照市五蓮縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的住院睡眠障礙老年患者100例作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組50例。觀察組中男28例，女22例；年齡60～84歲，平均年齡(69.1±3.3)歲；疾病類型：癲癇8例，腦梗死27例，腦出血15例。對照組中男30例，女20例；年齡60～85歲，平均年齡(69.7±3.5)歲；疾病類型：癲癇10例，腦梗死24例，腦出血16例。一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對照組行常規(guī)護(hù)理，指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并放松心態(tài)，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：1)營造舒適的休息環(huán)境：強(qiáng)化病房管理，控制好病房溫濕度，定期為病房通風(fēng)，為患者選擇安靜、溫馨的病房，囑咐患者勤洗澡、勤換洗衣服[2]。2)心理護(hù)理：囑咐家屬多關(guān)心、安慰患者，盡可能消除其焦慮、抑郁情緒[3]。3)行為和生活方式指導(dǎo)：囑咐患者戒煙酒，注意個(gè)人衛(wèi)生，改善不良飲食習(xí)慣。4)藥物干預(yù)：在不影響原發(fā)性疾病治療的前提下，可給予患者藥物輔助治療。

1.3 觀察指標(biāo) 1)對2組患者睡眠質(zhì)量進(jìn)行比較。采取PSQI評分(匹茲堡睡眠指數(shù))分析2組患者在護(hù)理前后的睡眠質(zhì)量，得分越低則睡眠質(zhì)量越好。2)對2組患者心理狀態(tài)進(jìn)行比較。采取SAS評分(焦慮自評量表)和SDS評分(抑郁自評量表)分析2組患者焦慮、抑郁情緒的改善情況，得分以低者為佳。3)對2組患者生命質(zhì)量進(jìn)行比較。以GQOLI—74生命質(zhì)量測評表分析2組患者在護(hù)理后的生命質(zhì)量，共包括軀體功能、社會(huì)功能等4個(gè)維度，每項(xiàng)總分均為100分，得分越高則生命質(zhì)量越高[4]。

2 結(jié)果

2.1 2組患者PSQI評分比較 護(hù)理前2組患者PSQI評分分別為(7.4±2.3)分、(7.5±2.4)分，組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.213，P>0.05)；護(hù)理后2組患者PSQI評分分別為(2.7±1.2)分、(6.2±1.7)分，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=11.893，P=0.000)。

2.2 2組患者心理狀態(tài)評分比較 護(hù)理前2組患者SAS、SDS評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；護(hù)理后觀察組患者SAS、SDS評分明顯低于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者心理狀態(tài)評分比較分)

注：與本組護(hù)理前比較，*P<0.05；與對照組護(hù)理后比較，△P<0.05

2.3 2組患者生命質(zhì)量評分比較 護(hù)理后觀察組患者生命質(zhì)量評分均高于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者生命質(zhì)量評分比較分)

注：與對照組比較，*P<0.05

3 討論

睡眠障礙會(huì)給神經(jīng)內(nèi)科老年住院患者的睡眠質(zhì)量造成很大的負(fù)面影響，會(huì)影響到其疾病的治療和康復(fù)[7-8]。因此在臨床中需重視對神經(jīng)內(nèi)科老年睡眠障礙患者的護(hù)理干預(yù)，通過護(hù)理干預(yù)改善其睡眠狀況，保障其身心健康[9]。本試驗(yàn)結(jié)果顯示，在對神經(jīng)內(nèi)科老年住院睡眠障礙患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，其PSQI評分明顯降低，SAS、SDS評分也明顯降低，生命質(zhì)量評分顯著提升，且上述指標(biāo)均優(yōu)于單用常規(guī)護(hù)理的對照組患者，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，趙丹[10]的研究結(jié)果與本次研究結(jié)果類似。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)對于神經(jīng)內(nèi)科老年住院睡眠障礙患者具有積極的應(yīng)用效果，值得在臨床中推廣應(yīng)用。