探討血清中IL—6、TNF—γ和IL—10的水平作為胃癌潛在的診斷生物標(biāo)志物的研究

陳步吉 韓宇

【摘 要】目的：研究胃癌患者血清中IL-6、TNF-γ和IL-10診斷生物標(biāo)志物的應(yīng)用價值。方法：實驗組選擇于96例我院接受胃癌手術(shù)的患者，參照組選取96名同期我院體檢的健康志愿者，納入時間為2017年11月至2018年11月，對比實驗組與參照組、胃癌患者手術(shù)前后血清相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果：與參照組相比，實驗組胃癌患者IL-6、IL-10較低，實驗組TNF-γ水平高于參照組，與手術(shù)前相比，手術(shù)后胃癌患者IL-6、IL-10較低，手術(shù)后TNF-γ水平高于手術(shù)前，其差異性較高（P<0.05）。結(jié)論：胃癌患者和健康群體之間，其血清IL-6、TNF-γ和IL-10水平具有較大差異，能夠作為臨床診斷的生物標(biāo)志物，同時，手術(shù)前后胃癌患者IL-6、TNF-γ和IL-10數(shù)據(jù)差異較大，上述生物標(biāo)志物亦可作為胃癌手術(shù)效果評估指標(biāo)，應(yīng)予以臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】胃癌；IL-6；TNF-γ；IL-10；診斷；生物標(biāo)志物

【中圖分類號】R128 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15-0-01

胃癌至我國惡性腫瘤發(fā)病率最高的疾病，且近年來具有發(fā)病年輕化特征，早期胃癌診斷是保障其臨床療效的重要方式[1]。對此，本研究對胃癌患者IL-6、TNF-γ和IL-10相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行研究，探討上述指標(biāo)作為診斷及療效評估生物標(biāo)志物的價值。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2017年11月至2018年11月于我院接受胃癌手術(shù)的患者96例為實驗組，其中男性胃癌患者51例，女性患者45例。最小年齡38周歲，最大年齡67周歲，中位年齡（46.28±10.33）周歲。胃癌病程時間最短3個月，最長4年，中位病程時間（2.36±0.68）年。另選取同期我院體檢的健康志愿者96名作為參照組，男性志愿者48例，女性志愿者48例。最小年齡35周歲，最大年齡65周歲，中位年齡（46.26±10.35）周歲。胃癌患者與健康志愿者年齡、性別等臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，其結(jié)果無差異（P>0.05），組間數(shù)據(jù)通過可比性校驗。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）全部患者均經(jīng)病理檢驗確診為胃癌；（2）患者與志愿者了解本研究，自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）手術(shù)禁忌癥；（2）認(rèn)知能力異常。

1.2 方法 全部志愿者、胃癌患者手術(shù)前及手術(shù)5日IL-6、TNF-γ和IL-10指標(biāo)加以檢驗，采集患者空腹?fàn)顟B(tài)下外周靜脈血5ml，常溫下保持靜置60min后予行離心處理，速度2500r/min，時間10min，分離上層血清后于-20攝氏度環(huán)境下進(jìn)行檢驗，IL-6、TNF-γ和IL-10均通過ELISA法實施檢驗[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 本研究胃癌患者及志愿者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組、胃癌患者手術(shù)前后血清相關(guān)數(shù)據(jù)行t檢驗，采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。數(shù)據(jù)通過P<0.05作為校準(zhǔn)基線，對本研究統(tǒng)計學(xué)意義加以探討。

2 結(jié)果

2.1 胃癌患者與健康群體血清相關(guān)指標(biāo)比較

對比實驗組與參照組血清相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)（見表1），實驗組胃癌患者IL-6、IL-10均低于參照組，與參照組相比，實驗組TNF-γ水平較高，兩者差異明顯（P<0.05）。

3 討論

近年來隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，臨床中針對惡性腫瘤患者免疫功能相關(guān)指標(biāo)予以研究十分必要，是惡性腫瘤致病原因、診斷、治療、療效評估的重要組成部分[3]。鑒于此，本研究對胃癌患者IL-6、TNF-γ和IL-10水平進(jìn)行研究，其結(jié)果顯示，實驗組胃癌患者IL-6、IL-10均低于參照組，與參照組相比，實驗組TNF-γ水平較高，手術(shù)后胃癌患者IL-6、IL-10均低于手術(shù)前，與手術(shù)前相比，手術(shù)后TNF-γ水平較高。IL-6、IL-10是人體自身免疫系統(tǒng)的重要組成部分，均屬于白細(xì)胞介素之一，由人體中纖維母細(xì)胞、上皮細(xì)胞、β淋巴細(xì)胞等分泌，現(xiàn)階段IL-6、IL-10作為免疫反應(yīng)細(xì)胞增殖及分化受到臨床研究的重視，患者受到腫瘤的刺激，其細(xì)胞IL-6、IL-10分泌量升高，進(jìn)而顯示出胃癌患者IL-6、IL-10水平高于健康群體[4]。TNF-γ是T淋巴細(xì)胞所合成的淋巴因子，有學(xué)者表明，TNF-γ能夠刺激造血組織，并消滅患者腫瘤細(xì)胞，是抗腫瘤的干擾素之一[5]。

綜上所述，本研究對胃癌患者IL-6、TNF-γ和IL-10水平加以檢驗，其結(jié)果顯示，上述數(shù)據(jù)可作為胃癌患者診斷、治療效果評估的重要指標(biāo)，IL-6、TNF-γ和IL-10檢驗具有臨床推廣及應(yīng)用的優(yōu)勢。

參考文獻(xiàn)

劉倩倩，張冰琰，鄭建，等.結(jié)核性與腫瘤性胸腔積液中多種細(xì)胞因子的表達(dá)及其對鑒別診斷的作用[J].中華傳染病雜志，2016，34（8）：485.

操珍，孫俊寧，王菀菀，等.液相芯片技術(shù)檢測胃癌血清細(xì)胞因子的臨床意義[J].腫瘤防治研究，2016，43（10）.

胡晶晶，李開學(xué)，劉若丹，等.微小RNA146b通過靶向調(diào)節(jié)干擾素調(diào)節(jié)因子5控制M1型巨噬細(xì)胞極化[J].中國實驗診斷學(xué)，2017（6）.

沈麗達(dá)，李蓉，董堅，等.胃癌患者營養(yǎng)狀況與TNF-αIL-6IFN-γ的相關(guān)性研究[J].西部醫(yī)學(xué)，2016，28（9）：1238-1242.

陳磊，吳劍卿.慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺結(jié)核患者外周血清中IL-6、TNF-α和IFN-γ水平變化及臨床意義[J].國際呼吸雜志，2017，37（16）：1211.