多地警方嚴查嚴處醫(yī)療詐騙行為

河北：整治“醫(yī)療欺詐” 嚴查過度診療等6大行為

2019年1月1日起，河北省在全省范圍內(nèi)開展為期一個月的“醫(yī)療欺詐”集中整治專項活動，嚴肅查處違法違規(guī)案件，進一步增強醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)意識，規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為，凈化醫(yī)療市場環(huán)境，切實保障人民群眾就醫(yī)安全。

據(jù)了解，此次專項整治重點治理六大行為：“術中加價”，即以不正當手段在病人手術過程當中要求甚至脅迫患者增加手術費用的行為；價格欺詐，即利用虛假或者使人誤解的價格手段，誘騙群眾接受診療服務的行為；虛假診療，即虛構病癥、偽造檢驗報告、捏造手術項目等虛假醫(yī)療行為；過度診療，即無意義診療、無必要手術、無指征用藥等明顯超過正常診療需要的行為；雇傭醫(yī)托，即雇傭人員欺騙引誘甚至強迫患者前來就醫(yī)的行為；誤導招攬，即采用各種手段進行虛假宣傳、誤導招攬患者的行為。

此次集中整治專項活動將覆蓋全省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構，特別是投訴舉報多、問題突出的醫(yī)療機構以及泌尿外科（男科）、婦科、口腔、美容、皮膚科、健康體檢等?？祁I域。各級衛(wèi)生健康部門將根據(jù)群眾投訴舉報線索，采取明察暗訪、現(xiàn)場取證、實地查看、人員訪談等方式，全方位開展一次拉網(wǎng)式集中整治專項活動。

各級衛(wèi)生健康行政部門還將加強與公安等部門、醫(yī)保、行政審批、市場監(jiān)管的聯(lián)系溝通，密切協(xié)同配合，形成監(jiān)管合力，同時將專項活動與醫(yī)療機構日常監(jiān)管、“雙隨機”抽查、醫(yī)師定期考核、掃黑除惡專項斗爭等工作緊密結合，推動行業(yè)綜合治理。

黑龍江：重點打擊違法職業(yè)、醫(yī)療騙保、虛假廣告、違規(guī)收費四類行為

黑龍江省為凈化醫(yī)療行業(yè)環(huán)境，促進醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，黑龍江省衛(wèi)生健康委聯(lián)合省委網(wǎng)信辦、省公安廳、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省營商環(huán)境局、省中醫(yī)藥管理局、省藥監(jiān)局等部門，開展為期近一年的醫(yī)療亂象專項整治行動。

此次專項行動于6月啟動，按動員部署、自查自糾、聯(lián)合巡查、整改排查、督導暗查、總結評估、回訪抽查、總結匯報8個階段，為期9個月。專項行動將分四個重點進行整治。嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。包括出租、出借、轉讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等行為；醫(yī)療機構買賣、轉讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為；超出登記范圍開展診療活動行為；使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作行為；出具虛假證明文件行為；制售假藥及藥品采購、銷售、庫存管理混亂等行為；以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等違法違規(guī)行為；虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為；醫(yī)療機構校驗過程中的違法行為；違反“看病不求人”相關規(guī)定的行為；醫(yī)療廢物處置過程中的違法行為等。

嚴厲打擊醫(yī)療騙保行為。重點查處通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為；虛構醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為；虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務設施費用的行為；串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫(yī)?；鸬刃袨椤?/p>

嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。懲治醫(yī)療機構未取得《醫(yī)療廣告審查證明》或未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查備案和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為；加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進行清理。

堅決查處違規(guī)收費、亂收費、誘導消費和過度診療行為。查處分解（拆分）手術或檢驗檢查項目等亂收費行為；不按規(guī)定公示，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務價格的行為；未按照項目和計價依據(jù)收費等行為；違反診療常規(guī)，誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術中加價等嚴重違法行為；推動建立醫(yī)療機構和相關責任人員嚴重失信行為聯(lián)合懲戒機制，將醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，定期向社會公布。

上海：嚴打違法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療騙保、虛假廣告及信息、亂收費行為

為打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，切實維護人民群眾健康權益，上海市健康委聯(lián)合市公安局、市委網(wǎng)信辦、市發(fā)展改革委、市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市中醫(yī)藥管理局、市藥品監(jiān)管局開展為期一年的醫(yī)療亂象專項整治活動。

嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為

依法嚴厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。醫(yī)療機構買賣、轉讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，超出登記范圍開展診療活動，使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等違法違規(guī)行為。全面深入排查線索，重點檢查健康體檢、醫(yī)療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮膚（性傳播疾?。?、婦產(chǎn)、腫瘤、眼科等社會辦醫(yī)活躍的領域以及違規(guī)開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為。嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為。嚴厲打擊“號販子”“黃?！钡绕茐尼t(yī)療秩序的行為。依法依規(guī)嚴肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。

嚴厲打擊醫(yī)療騙保行為

開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理，查處醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的騙保行為。重點檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為；虛構醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為；虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務設施費用的行為；串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫(yī)?；鸬男袨?。

嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為

全面推進“搜醫(yī)網(wǎng)”二維碼在本市醫(yī)療機構門診、藥房、病房等醒目位置的布點工作，主動出擊從源頭上減少虛假醫(yī)療信息的傳播。重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》核準內(nèi)容發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進行清理。加強日常監(jiān)督管理，將醫(yī)療機構發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機構校驗管理，加大處罰力度。

堅決查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導消費和醫(yī)療欺詐行為

加強對醫(yī)療機構收費行為的監(jiān)督檢查，依法查處拆分手術或檢驗檢查項目，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務價格，未按照項目和計價依據(jù)收費等行為。嚴肅查處醫(yī)療美容、婦科、泌尿外科等專業(yè)領域，違反診療常規(guī)誘導醫(yī)療和醫(yī)療欺詐行為，特別是術中加價等嚴重違規(guī)行為，納入到醫(yī)師、醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，向社會公布。