助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦分娩的影響觀察

嚴(yán)光容 云杉（通訊作者）

（西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院 四川 瀘州 646000）

近些年，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新以及人們對醫(yī)療認(rèn)知度的不斷提升，醫(yī)療模式逐步轉(zhuǎn)換成以患者（病情具體情況）為中心，因初產(chǎn)婦對分娩相關(guān)知識了解的匱乏，極易導(dǎo)致其出現(xiàn)焦慮、煩躁等諸多不良情緒，對分娩工作的順利完成造成了一定程度的阻礙[1]。為了改變這一現(xiàn)狀，本院助產(chǎn)士在常規(guī)護(hù)理治療的同時實施了心理護(hù)理干預(yù)，并將2018年1月—2019年1月我院門診和住院部收治的100例初產(chǎn)婦作為本次調(diào)查研究對象，對其應(yīng)用效果進(jìn)行研究和分析，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月—2019年1月我院門診和住院部收治的100例初產(chǎn)婦作為本次調(diào)查研究對象，按照初產(chǎn)婦的就診時間，將其分為實驗組30例以及對照組30例，對照組初產(chǎn)婦年齡為20～35歲，平均年齡為（26.5±3.2）歲，孕周為30～41周，平均孕周為（38.5±1.2）周；實驗組初產(chǎn)婦年齡為21～36歲，平均年齡為（28.6±3.5）歲，孕周為31～40周，平均孕周為（36.3±3.2）周。對兩組初產(chǎn)婦的研究資料進(jìn)行分析，差異不明顯，P＞0.05。

1.2 方法

對照組初產(chǎn)婦實施臨床常規(guī)圍生期的護(hù)理方式，對初產(chǎn)婦的健康、飲食以及注意事項予以告知。實驗組在對照組的基礎(chǔ)上實施助產(chǎn)士心理護(hù)理的方式。（1）初產(chǎn)婦入院后對其進(jìn)行分娩相關(guān)知識以及分娩技巧的講解，并將助產(chǎn)士的工作職責(zé)進(jìn)行告知；保證產(chǎn)房內(nèi)的干凈、整潔；提高產(chǎn)婦對分娩的認(rèn)知度，緩解產(chǎn)婦的緊張心理；（2）分娩中助產(chǎn)士指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行呼吸，并把分娩的具體情況對產(chǎn)婦實時講述，引導(dǎo)并鼓勵產(chǎn)婦積極配合分娩工作，及時解答產(chǎn)婦提出的問題，激發(fā)產(chǎn)婦對分娩的依從性。分娩后及時有效地與家屬就產(chǎn)婦的身體情況進(jìn)行溝通，以便促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后健康的恢復(fù)[2-3]。

1.3 療效觀察

統(tǒng)計兩組初產(chǎn)婦的分娩方式。

觀察兩組初產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

記錄數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件包初產(chǎn)婦相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析，計數(shù)資料應(yīng)用n（%）表示，計量資料應(yīng)用()表示，分別行χ2和t檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對照組和實驗組初產(chǎn)婦的分娩方式對比

實驗組初產(chǎn)婦的自然分娩率為90%，而對照組僅有56%的自然分娩率，實驗組初產(chǎn)婦的自然分娩率具有明顯優(yōu)勢，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組初產(chǎn)婦的分娩方式比較(例)

2.2 兩組初產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間對比

經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)，實驗組初產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間均明顯少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 實驗組和對照組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間對比 (，h)

表2 實驗組和對照組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間對比 (，h)

組別 例數(shù) 第一產(chǎn)程 第二產(chǎn)程 第三產(chǎn)程對照組 50 13.56±1.26 2.59±0.80 1.01±0.08實驗組 50 9.01±0.81 0.78±0.21 0.21±0.09 t-21.4789 15.4740 46.9776 P-0.0000 0.0000 0.0000

3.討論

初產(chǎn)婦對分娩知識以及經(jīng)驗的匱乏，極易導(dǎo)致初產(chǎn)婦在生產(chǎn)前出現(xiàn)恐懼、抑郁等心理情緒，使初產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力、延長產(chǎn)程等狀況，嚴(yán)重地影響了分娩工作的順利進(jìn)行。助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)是針對初產(chǎn)婦的具體情況而制定的適合初產(chǎn)婦本人的具有針對性、科學(xué)性的一項新型護(hù)理模式，主要包括分娩前、分娩中、分娩后的心理護(hù)理干預(yù)，通過對產(chǎn)婦實施心理護(hù)理干預(yù)，一定程度上緩解了初產(chǎn)婦緊張、抑郁的不良情緒，提高了生產(chǎn)過程中的配合度，明顯地提高了自然分娩的成功率，有效地縮短了初產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間，極大地提高了產(chǎn)婦的康復(fù)進(jìn)程。本次研究結(jié)果也顯示，采用臨床常規(guī)護(hù)理的對照組的產(chǎn)婦生產(chǎn)的時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于采用心理護(hù)理干預(yù)的實驗組，且對照組自然分娩數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實驗組，因此說明助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)與臨床常規(guī)護(hù)理是存在優(yōu)勢的，再一次驗證了此護(hù)理方式的有效性。

綜上，實施助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)可有效提高初產(chǎn)婦的自然分娩率，減少生產(chǎn)時間，值得推廣和應(yīng)用。