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    結(jié)核病患者抗結(jié)核治療致肝損傷的臨床分析

    2019-08-01 02:50:20程曉榮潘慧君
    醫(yī)藥前沿 2019年17期
    關(guān)鍵詞:藥物性抗結(jié)核白蛋白

    程曉榮 潘慧君

    (新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十師北屯醫(yī)院 新疆 阿勒泰 836099)

    結(jié)核病主要是由于結(jié)合桿菌引發(fā)的一種傳染病,屬于慢性疾病中的一種,在治療結(jié)核病的過程中,其療程較長,導(dǎo)致患者在治療過程中,容易發(fā)生一系列不良反應(yīng)和并發(fā)癥,其中最常見的不良反應(yīng)為肝損傷[1]。因此,本文主要針對在我院進(jìn)行結(jié)核病治療的患者,對其采用抗結(jié)核治療以后,對患者肝損傷的臨床情況進(jìn)行分析。研究報告如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    在本院2017年1月—2018年6月,將32例患者進(jìn)行研究。其中,患者的性別比例為23:9(男:女),患者平均年齡為(34.65±10.32)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):本次研究中,所有患者被診斷為結(jié)核病。排除標(biāo)準(zhǔn):排除患有重大心、肝、腎臟衰和其他慢性疾病以及不配合的患者。

    1.2 方法

    對該32例患者進(jìn)行回顧性調(diào)查,通過翻閱患者的住院記錄、診療記錄,對患者的病史、病情、臨床特征、表現(xiàn)以及化驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行記錄、統(tǒng)計,分析患者血清白蛋白水平與藥物性肝損傷發(fā)生率之間的關(guān)系以及藥物性肝損傷的發(fā)病類型。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對比患者血清白蛋白水平與藥物性肝損傷發(fā)生率之間的關(guān)系以及兩組患者藥物性肝損傷的發(fā)病類型[2]。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    使用SPSS17.00統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)(%)表示,行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1 對比患者血清白蛋白水平與藥物性肝損傷發(fā)生率之間的關(guān)系

    在本次研究中,血清白蛋白水平小于28的患者其藥物性肝損傷發(fā)生率要大于血清白蛋白水平大于等于28的患者,P<0.05,具體數(shù)據(jù)如表1所示。

    表1 對比患者血清白蛋白水平與藥物性肝損傷發(fā)生率之間的關(guān)系

    2.2 對比患者藥物性肝損傷的發(fā)病類型

    在本次研究中,主要存在的發(fā)病類型有繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、腹腔結(jié)核、單純淋巴結(jié)結(jié)核等,其各藥物性肝損傷的發(fā)病類型的發(fā)病率依次遞減,具體數(shù)據(jù)如表2所示。

    表2 對比患者藥物性肝損傷的發(fā)病類型

    3.討論

    在對患有結(jié)核病的患者進(jìn)行抗結(jié)核治療的過程中,由于患者長期使用抗結(jié)合的藥物,導(dǎo)致患者的肝細(xì)胞等出現(xiàn)代謝異常的情況,從而引發(fā)肝細(xì)胞毒性損傷,患有肝細(xì)胞毒性損傷的患者在治療過程中是非常危險的,會導(dǎo)致患者的發(fā)生中毒性肝損傷,從而嚴(yán)重危害患者的生命健康,為了能夠有效對該不良反應(yīng)進(jìn)行治療,就要對該發(fā)病機(jī)制進(jìn)行研究[3]。在本次研究中,通過對比患者血清白蛋白水平與藥物性肝損傷發(fā)生率之間的關(guān)系以及兩組患者藥物性肝損傷的發(fā)病類型,可以發(fā)現(xiàn)血清白蛋白水平<28的患者其藥物性肝損傷發(fā)生率要大于血清白蛋白水平≥28的患者,且患有繼發(fā)性肺結(jié)核的患者藥物性肝損傷發(fā)生率最高,其次為結(jié)核性胸膜炎、腹腔結(jié)核、單純淋巴結(jié)結(jié)核等類型的藥物性肝損傷發(fā)生率依次遞減。因此,為了能夠使患者的肝損傷得到有效的控制,就要對患者的肝臟進(jìn)行預(yù)防性的治療,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,從而有效降低患者肝損傷的發(fā)生率,使患者能夠盡早恢復(fù)健康。

    綜上所述,針對在我院進(jìn)行結(jié)核病治療的患者,對其采用抗結(jié)核治療以后,血清白蛋白水平<28的患者其藥物性肝損傷發(fā)生率較大,且常見的藥物性損傷的發(fā)病類型依次為繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、腹腔結(jié)核、單純淋巴結(jié)結(jié)核等,為了能夠使患者得到有效治療,就要對以上藥物性損傷情況進(jìn)行具有針對性的治療,保障對該類患者綜合治療效果。

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