牛一民
很多特殊人群、慢性病患者需要經(jīng)常服藥,不過,服用某些特定的藥物后,在乘坐飛機時,尤其是長途飛行5小時以上的坐姿旅行,可能面臨一定的風險,需要引起注意。
乘飛機時客機機艙內(nèi)的壓力通常等同于一萬英尺海拔的大氣壓,在這個高度,有效的氧氣水平要低于地面上的氧氣水平。其次久坐,缺乏運動減少了血液流動。因此,就會增加深靜脈血栓形成的風險。血液循環(huán)分為肺循環(huán)和體循環(huán),其中體循環(huán)的靜脈分為深、淺兩層,深靜脈位于深筋膜深面。深靜脈血栓是指血液在深靜脈腔內(nèi)異常凝結(jié),阻塞靜脈管腔,阻礙靜脈回流,可以引起肢體腫脹、疼痛等癥狀,最常出現(xiàn)在下肢。出現(xiàn)血凝塊會導致血液流向肺部、心臟或大腦,進而導致心臟病發(fā)作或腦卒中。
避孕類藥物、激素類藥物
長時間乘飛機時,會引起人體血液循環(huán)不流暢,尤其是腿部的血液循環(huán)減弱,本就增加了患血栓的風險,而絕大多數(shù)的避孕藥有增加血凝的風險,風險因素疊加,更容易使人體出現(xiàn)血栓。同樣,激素替代療法,特別是含有雌激素的藥物,也會增加血栓風險。
對策:考慮到在飛行過程中血栓風險的存在,乘飛機時應謹慎服用增加血凝風險的藥物。在飛行期間,可通過多種方式來減少血凝風險,如多喝水、適當走動、在座位上活動腿部等。
預防心臟病、腦卒中發(fā)作的藥物
心臟病患者、經(jīng)歷過腦卒中的人,一般需要服用預防心臟病、腦卒中發(fā)作的藥物,為保險起見,出行前應咨詢醫(yī)生或藥劑師。
對策:經(jīng)過評估,如果有出現(xiàn)血栓的風險,可以選擇抗血小板的藥物,如華法林、氯吡格雷以及低劑量的阿司匹林等。
鎮(zhèn)靜類抗組胺藥
因顛簸、嘈雜的環(huán)境,很多人在飛機上很難入睡。為了能夠更好地休息,有人會選擇服用鎮(zhèn)靜的抗組胺藥。但是抗組胺藥可能抑制呼吸,高空飛行時,人們處在低氧環(huán)境中,如果呼吸被抑制,可能發(fā)生意外。
對策:坐飛機時盡量不要服用助眠藥物,如果必須服用,切記不要使用抗組胺藥物,可以使用其他的助眠藥物,如褪黑素等。
對一些特殊人群還有特別提醒,如有嚴重哮喘、慢性氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺囊性纖維化的患者,建議應隨身攜帶平喘的吸入劑。有冠心病、心絞痛或高血壓的人群,乘機前應服用長效抗心絞痛藥物或降壓藥。
最后提醒大家,長途飛行5小時以上的旅客,最好選擇靠近過道的座位,經(jīng)常起身和走動,活動全身,拉伸小腿肌肉。有必要的話,可以穿上低膝彈力襪,以防靜脈血栓。在飛機上要注意多飲水,并盡量避免喝咖啡以及其他含有咖啡因的飲料。
小貼士
咨詢醫(yī)生建議
謹慎起見,如果你正在服用某種藥物,又決定乘飛機出行,最好在出行前征求醫(yī)生或藥劑師的建議,看看自己常吃的藥是否合適。如果有風險,可以換一種治療方法,或者換一種藥物來降低出現(xiàn)血栓的風險。