周志鵬
劉伯最近早晨散步時(shí)老覺得右下肢麻木、疼痛,坐下來適當(dāng)休息后癥狀減輕,繼續(xù)走一段時(shí)間,疼痛又出現(xiàn)了。
他去看了醫(yī)生,初步診斷為“腰椎退行性變,腰椎間盤輕度膨出”,給予相應(yīng)的治療,但腿痛依然無緩解。
后來他找到血管外科醫(yī)生,經(jīng)血管彩超檢查,提示為雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞。醫(yī)生給予介入治療,對(duì)病變血管段進(jìn)行球囊擴(kuò)張、支架植入、斑塊切除的微創(chuàng)手術(shù)。目前,劉伯散步時(shí)雙腿感覺正常,疼痛消失。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是老年人的常見病。因下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞導(dǎo)致下肢缺血、疼痛。它的典型癥狀是走路多了腿痛,歇一下癥狀緩解,醫(yī)學(xué)上稱之為“間歇性跛行”。這同時(shí)也是腦血管病、心血管病等病變的標(biāo)志。
這類患者患腦卒中、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也較高,特別是有高血壓、高血脂、高血糖、吸煙者更易發(fā)生。
因此,出現(xiàn)上述癥狀時(shí)要及早篩查、及早治療,有“三高”的老年人要控制好危險(xiǎn)因素。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于下肢動(dòng)脈硬化閉塞患者癥狀的改善,在一些重度缺血的患者中運(yùn)動(dòng)療法有較好的療效。
藥物治療也同樣重要,主要是服用抗血小板的藥物阿司匹林等。出現(xiàn)典型的間歇性跛行患者必須進(jìn)行血管介入治療。