品管圈活動對骨科患者壓瘡發(fā)生率及質量管理能力的影 響效果分析

李青

【摘要】目的：探究品管圈活動對骨科患者壓瘡發(fā)生率及質量管理能力的影響。方法：選取我院骨科收治的骨科疾病患者145例，按照護理方式的不同將所有的患者分組為常規(guī)護理組（n=72例）和品管圈活動組（n=73例），并對比和分析兩組患者護理后壓瘡發(fā)生率及護理人員的質量管理能力。結果：品管圈活動組護理后的生活質量顯著優(yōu)于常規(guī)護理組，而護理后的壓瘡發(fā)生率2.74%也顯著低于常規(guī)護理組護理后的壓瘡發(fā)生率13.89%，兩組患者之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：品管圈活動對骨科患者的運用，對于患者壓瘡發(fā)生率的持續(xù)降低有著積極的促進作用，有利于護理人員質量管理能力的提高。

【關鍵詞】品管圈活動;骨科患者;壓瘡發(fā)生率;質量管理能力

【中圖分類號】R248.3【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）07-105-01

一般情況下，醫(yī)護人員對骨科疾病患者所實施的治療措施多是以手術治療為主，對于患者傷病問題的改善有著積極的促進作用，但是由于患者在術后恢復期間需要進行較長時間的臥床休養(yǎng)，因此很容易導致患者在恢復期間受到壓瘡這種并發(fā)癥問題的影響，嚴重影響患者術后恢復工作的持續(xù)推進[1-2]。因此為了幫助患者減少受到壓瘡問題的影響，我院將收治的145例骨科患者進行了護理方面的研究，現(xiàn)研究結果表明如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2018年5月份至2019年3月份隨機分組我院骨科收治的145例骨科疾病患者，將其分組為常規(guī)護理組（n=72例）和品管圈活動組（n=73例）。其中常規(guī)護理組男性35例，女性37例，年齡26-69歲，均值為（47.27±1.14）歲。另一組品管圈活動組男性37例，女性36例，年齡27-68歲，均值為（47.08±1.35）歲。兩組患者之間年齡、性別等一般資料的比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

常規(guī)護理組：定期對患者進行翻身以及壓瘡部位的清洗，并為了促進身體素質水平的提升，還需要對患者進行飲食方面的指導，為患者制定科學的飲食方案，以避免消化不良。品管圈活動組：（1）建立品管圈活動小組。為保證對患者進行護理期間的質量，需要以自愿原則建立品管圈小組，并以主管護士作為小組組長，同時將6名護理人員作為小組成員。之后結合患者的實際情況進行活動主題的討論，進而根據(jù)患者自身的實際情況設定活動目標為“降低壓瘡發(fā)生率”，并實施針對性的護理措施。（2）健康知識的宣教。小組成員在對患者實施壓瘡問題的護理期間，需要對患者進行與壓瘡有關知識的講解。由于大部分患者對于壓瘡方面的問題缺乏足夠的了解，缺乏合理的手段進行壓瘡問題的預防，很容易導致壓瘡問題的持續(xù)嚴重。為此護理人員需要向患者講解壓瘡的相關知識， 比如壓瘡產(chǎn)生的原因和危害，并且講解壓瘡預防的方式和重要性，以提高患者對壓瘡的認知，并積極采取有效的措施進行壓瘡的預防。（3）展開肢體活動。為幫助患者盡早恢復健康、縮短臥床時間，需要促進患者身體素質水平的提升。為此護理人員需要根據(jù)患者自身的實際情況進行肢體的鍛煉，若患者行動不便，護理人員可協(xié)助患者，每天為患者進行20分鐘左右的鍛煉，以保證患者自身的舒適度。

1.3 觀察指標

（1）分析和對比兩組患者護理后的壓瘡發(fā)生率。（2）分析和對比兩組患者護理前后生活質量的改善情況。使用生存質量測定量表簡表（QOL）對兩組患者進行評分，滿分為100分，分數(shù)越高表明患者的生存質量越得到改善。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)分析使用SPSS24.0統(tǒng)計軟件包，計量資料使用（x±s）表示，組間比較采用t和X2檢驗，計數(shù)資料采用%表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學的意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理后壓瘡發(fā)生率的比較

品管圈活動組經(jīng)過護理后的壓瘡發(fā)生率2.74%（2/73）顯著低于常規(guī)護理組護理后的壓瘡發(fā)生率13.89%（10/72），兩組患者之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者生活質量評分的比較

品管圈活動組護理后的生活質量顯著優(yōu)于常規(guī)護理組，兩組患者之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

品管圈活動作為新型護理模式，其主要是指導小組成員運用品質控制去分析問題、解決問題，在護理過程中不僅可促進護理人員主觀能動性的充分發(fā)揮，促使護理人員在開展管理工作期間積極的投入到患者疾病的護理過程中，同時也可以通過設定目標值幫助護理人員實現(xiàn)自我價值，從而使得每位護理人員都有自主參與、共同決策和解決問題的機會，是促進護理人員護理技術水平提升以及患者相關問題改善的有效措施[3]。而對骨科壓瘡患者實施品管圈活動，通過建立品管圈小組的方式對患者進行健康宣教和肢體活動，不僅有利于幫助患者在恢復期間減少受到壓瘡問題的影響，同時對于護理人員護理技術水平的提升也有著積極的作用，有利于患者生活質量的持續(xù)提升。

結合研究，品管圈活動在骨科壓瘡患者中的運用，患者經(jīng)過護理后壓瘡發(fā)生率和生活質量的改善均顯著優(yōu)于使用常規(guī)護理措施接受護理的患者（P<0.05）。以此表明，為了幫助患者減少受到壓瘡問題的影響，同時為幫助提高護理人員質量管理能力，促使患者生活質量的提升，需要開展品管圈活動。

綜上所述，品管圈活動對骨科患者的運用，對于患者壓瘡發(fā)生率的持續(xù)降低有著積極的促進作用，有利于護理人員質量管理能力的提高。

參考文獻：

[1] 張紅梅， 李艷梅， 孫紅，等. 品管圈活動在急危重癥患者壓瘡管理中的應用效果[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志， 2016， 22（13）：1846-1849.

[2] 趙寧， 尹桂梅. 品管圈活動對骨科患者壓瘡發(fā)生率及質量管理能力的影響效果分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2017， 14（7）：85-87.

[3] 胡小雪. 品管圈活動在降低手術壓瘡發(fā)生率中的運用[J]. 當代護士（上旬刊）， 2018，2（1）：130-132.