王利
睡眠是人的基本生理需求,人生1/3的時(shí)間在睡眠中度過。睡眠有消除疲勞、恢復(fù)體力、增強(qiáng)免疫、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育和穩(wěn)定情緒等功能。
根據(jù)腦電活動(dòng)與眼球運(yùn)動(dòng)將人類睡眠分為非快速眼動(dòng)睡眠和快速眼動(dòng)睡眠,其中非快速眼動(dòng)睡眠分為四期,即I期、II期、III期和IV期。正常成人睡眠時(shí)相規(guī)律轉(zhuǎn)換,每晚有4~6個(gè)周期,從一個(gè)快速眼動(dòng)睡眠到下一個(gè)快速眼睡眠平均相隔時(shí)間為90分鐘。
目前認(rèn)為睡眠是人腦的主動(dòng)過程。腦中促睡眠神經(jīng)核團(tuán)或腦區(qū)通過抑制促覺醒神經(jīng)核團(tuán)或腦區(qū)啟動(dòng)非快速眼動(dòng)睡眠。快速眼動(dòng)睡眠的發(fā)生和維持機(jī)制非常復(fù)雜,目前認(rèn)為主要與中腦的膽堿能神經(jīng)元有關(guān)。
睡眠障礙是很常見的,根據(jù)其定義及研究人群的構(gòu)成不同,失眠的患病率有很大不同。超過30%的成人主訴失眠,其中1/3的患者為慢性障礙。
失眠是一種持續(xù)相當(dāng)時(shí)間的睡眠的質(zhì)或(和)量令人不滿意的狀態(tài),具體表現(xiàn)包括入睡困難、眠淺、易醒、多夢(mèng)、早醒等,醒后缺乏新鮮感,白天思睡等情況。長(zhǎng)期失眠還可出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降、情緒不穩(wěn)定、疲乏頭昏等癥狀。
應(yīng)激和跨時(shí)區(qū)飛行時(shí)常出現(xiàn)暫時(shí)性失眠,而短期失眠多與個(gè)人困境有關(guān),如患病、喪親、人際關(guān)系困難或工作壓力。失眠還常繼發(fā)于其他疾病,尤其繼發(fā)于致痛性軀體疾病、抑郁障礙和焦慮障礙等,也可出現(xiàn)于酒精和咖啡因?yàn)E用以及癡呆時(shí)。人們對(duì)睡眠需要量存在差異,因此有些抱怨失眠的人可能有足夠睡眠而自己沒有意識(shí)到,還有約15%的失眠患者查不出任何原因。
那么我們?cè)撊绾巫屪约禾与x那些在枕頭上流浪的夜晚?如何應(yīng)對(duì)失眠?
藥物治療和非藥物治療都能改善睡眠。雖然藥物治療已經(jīng)廣為使用,但現(xiàn)在并不被推薦作為一線治療。