李小敬
(山東省聊城市中醫(yī)醫(yī)院藥劑科,山東 聊城 252000)
骨質(zhì)疏松是臨床常見病,多見于老年女性,嚴(yán)重時(shí),可導(dǎo)致骨折,危害患者身心健康。根據(jù)中醫(yī)證型,腎精虧虛型是臨床常見類型。現(xiàn)如今,中醫(yī)技術(shù)不斷發(fā)展,被廣泛用于疾病治療中,且療效顯著。本文筆者為了探討比較腎精虧虛型骨質(zhì)疏松應(yīng)用不同劑型中藥治療的效果,選擇86例患者且分成兩組進(jìn)行討論,現(xiàn)在報(bào)道如下。
選取2018年1月~2018年12月我院收治的86例腎精虧虛型骨質(zhì)疏松患者作為對象,采用隨機(jī)數(shù)表法將其平均分成甲組與乙組,各43例。甲組43例患者中包括男19例,女24例性,年齡56~81歲,平均(74.93±2.84)歲。乙組43例患者中包括男17例,女26例,年齡52~84歲,平均(73.28±3.89)歲,數(shù)據(jù)顯示,甲組與乙組患者的基本資料并無明顯差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可分組討論。
兩組患者都給予左歸丸加減治療。(1)甲組給予中藥顆粒劑治療,每日1袋,加入適量開水,溶化并攪拌均勻,密閉2~3 min,口服。(2)乙組給予中藥飲片治療,中藥飲片放入至煎藥鍋中,冷水浸泡10~20 min,煮沸后,繼續(xù)煎煮10~20 min,150 mL/袋,早晚各1袋。兩組患者持續(xù)用藥1周,1周后,評價(jià)臨床療效。
根據(jù)臨床表現(xiàn),擬定療效標(biāo)準(zhǔn):①顯效,疼痛癥狀基本消失,骨密度顯著升高;②有效,疼痛癥狀有所緩解,相比治療前,骨密度呈升高趨勢;③無效,臨床癥狀及體征無明顯變化,甚至加重,骨密度未增加[1]。顯效率與有效率之和為總有效率。統(tǒng)計(jì)比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。
例(n)、百分率(%)表示計(jì)數(shù)資料,將相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.00軟件中進(jìn)行分析,予以x2值檢驗(yàn),P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
甲組與乙組的總有效率比較,差異不大,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。如表1所示。
表1 觀察評價(jià)兩組患者的臨床療效[n=43(%)]
骨質(zhì)疏松是常見慢性疾病,發(fā)病率高,骨折前,一般無特殊癥狀,女性多于男性,尤其是絕經(jīng)后女性。目前,骨質(zhì)疏松的治療藥物一般分成2類:一類是骨吸收抑制藥,包括維生素D、鈣劑、活性維生素D、異黃酮、降鈣素以及雌激素等;二類是促進(jìn)骨形成藥物,如甲狀旁腺激素、合成類固醇、氟化物等[2]。然而,關(guān)于骨質(zhì)疏松,并無統(tǒng)一療法,多根據(jù)患者實(shí)際病情,采取綜合療法,改善骨代謝,減少骨量丟失,緩解癥狀。補(bǔ)腎健骨類中藥,可調(diào)節(jié)骨吸收及骨形成,通過調(diào)節(jié)雌激素受體活性、骨代謝等,發(fā)揮作用,常見藥有左歸丸。其中,顆粒劑與中藥飲片是中藥常見劑型。顆粒劑,根據(jù)中醫(yī)藥理論,結(jié)合湯劑入藥歷史,配合現(xiàn)代儀器及工藝,盡可能保留中藥有效成分,制作而成的顆粒制劑,其有效成分的含量高,方便攜帶,用藥方便,便于儲存。中藥飲片,保留原飲片的藥效及藥性,治療效果佳,但用藥不夠方便,需煎煮等復(fù)雜操作[3]。本研究顯示,兩組患者的總有效率差異不大,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),而甲組不良反應(yīng)發(fā)生率低于乙組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)??梢姡啾戎兴庯嬈?,中藥顆粒劑治療腎精虧虛型骨質(zhì)疏松,療效顯著,而且不良反應(yīng)少,安全性高。