心理護(hù)理對(duì)腦梗死急性期住院病人焦慮的影響

王 林

（興隆縣人民醫(yī)院，河北 承德 067300）

腦梗死是老年患者常見(jiàn) 疾病，患病后患者喪失部分或全部自理能力，生活質(zhì)量嚴(yán)重降低。加之各種因素導(dǎo)致的心理應(yīng)激反應(yīng)，患者在治療期間難免會(huì)出現(xiàn)焦慮，緊張等負(fù)面情緒。嚴(yán)重的負(fù)面情緒會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)其他各類疾病，加重患者病情，如在治療期間做好心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)于緩解患者負(fù)面情緒有顯著的效果。本文的研究?jī)?nèi)容即為心理護(hù)理對(duì)腦梗死急性期住院病人焦慮的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2018年1月～2018年6月在我院入院治療的患者中選擇120例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)全部入組患者進(jìn)行分組，在60例研究組中，年齡48～80歲，平均（67.9±5.4）歲；男女比例6:4；對(duì)照組患者年齡50～82歲，平均（68.2±6.7）歲；男女比例7:3。全部入組患者在年齡，性別等一般資料上無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理措施

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，研究組則為心理護(hù)理，具體為：

1.2.1 對(duì)照組

做好患者的入院宣教，為其介紹醫(yī)院環(huán)境，疾病相關(guān)知識(shí)及診治方法，保證患者積極配合各項(xiàng)診治方案。用藥方面，囑患者遵醫(yī)囑用藥，監(jiān)督患者按時(shí)服藥，期間耐心與患者溝通交流，告知患者用藥相關(guān)的注意事項(xiàng)。飲食方面以低鹽低脂的食物為主，如患者存在吞咽困難，需取坐位或頭高側(cè)臥位進(jìn)食，必要時(shí)進(jìn)行鼻飼。

1.2.2 研究組

患者出現(xiàn)焦慮情緒的原因主要是因?yàn)樽≡簳r(shí)間長(zhǎng)，治療難度大，治療費(fèi)用高等原因。根據(jù)患者不同的心理特點(diǎn)對(duì)患者制定個(gè)性化的護(hù)理方案。詳細(xì)為患者講解疾病的發(fā)生原因，康復(fù)過(guò)程等相關(guān)知識(shí)，告知其在治療期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及治療時(shí)的注意事項(xiàng)。糾正患者對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，及時(shí)為患者解答疾病相關(guān)的知識(shí)，消除患者因?yàn)閷?duì)相關(guān)知識(shí)不夠了解而出現(xiàn)的焦慮情緒。治療期間以患者喜愛(ài)的方式，通過(guò)播放音樂(lè)或看電視等轉(zhuǎn)移患者注意力，煩躁時(shí)通過(guò)深呼吸冥想進(jìn)行改善。教會(huì)患者如何進(jìn)行肌肉放松法。放松全身骨骼肌張力，由身體的放松帶動(dòng)心理放松[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究中涉及到的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行分析和處理，針對(duì)出現(xiàn)的計(jì)數(shù)資料運(yùn)用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，并采用（%）加以表示，檢驗(yàn)結(jié)果顯示P＜0.05，那么本次研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者在入院不同時(shí)間焦慮評(píng)分上的比較。見(jiàn)表1。

表1 兩組入院不同時(shí)間焦慮評(píng)分比較（分，±s）

表1 兩組入院不同時(shí)間焦慮評(píng)分比較（分，±s）

組別 第1d 第7d 第14d研究組（n=60） 9.51±2.11 7.61±1.89 5.12±1.21對(duì)照組（n=60） 9.29±3.62 10.27±2.35 7.81±1.52 t 0.256 8.596 2.491 P P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05

3 討 論

腦梗死的發(fā)病原因主要是因?yàn)檠馨l(fā)生管腔狹窄，閉塞或形成血栓后影響腦組織正常供血，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。該疾病在患病后，治療越早患者的預(yù)后越好。但是目前的醫(yī)療條件在發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)，病情已經(jīng)進(jìn)展到中期甚至后期，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間。有學(xué)者經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，腦梗死急性期患者在一定的發(fā)病時(shí)間內(nèi)抑郁因子得分與發(fā)病時(shí)間之間呈正比。在焦慮后如不及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，極易進(jìn)展為抑郁，加重患者病情。對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，可有效促進(jìn)恢復(fù)患者焦慮狀態(tài)，進(jìn)而有效促進(jìn)患者病情的恢復(fù)[2]。本研究結(jié)果也得出接受心理護(hù)理的研究組患者的焦慮評(píng)分顯著優(yōu)于接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，證實(shí)了心理護(hù)理的顯著效果。

綜上所述：腦梗死急性期住院患者在接受心理護(hù)理后各種負(fù)面情緒可以得到有效緩解緒，心理焦慮狀態(tài)被緩解，更好控制患者的病情。