范明珍
(桂林市衛(wèi)生學(xué)校,廣西 桂林 541002)
近年來由于中職衛(wèi)校招生規(guī)模擴大,護生生源質(zhì)量下降,大多數(shù)護生文化基礎(chǔ)相對薄弱,如果仍然采用傳統(tǒng)教學(xué)方式,不僅不能夠達到預(yù)期的目標(biāo),還會使得護生對護理課程教學(xué)產(chǎn)生厭惡心理。為了提高護生學(xué)習(xí)興趣與效率,提高教學(xué)質(zhì)量,我校在中職護理學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)中積極改革,采用信息化教學(xué)與任務(wù)驅(qū)動法相結(jié)合的教學(xué)模式,收到了較好的效果。
選取我校2017級三年制護理專業(yè)中專生為研究對象,均為女生,將她們隨機分為實驗組(54人)和對照組(52人)。兩組護生均為學(xué)校錄取后隨機分班,她們在年齡、性別、教育背景等方面經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
兩組護生均選用周葵主編,高等教育出版社出版的教材《護理學(xué)基礎(chǔ)》,課程開設(shè)在第二、三學(xué)期,由同一組教師授課,教學(xué)過程中的重點、難點一致。
采用傳統(tǒng)授課法,即理論講授—教師操作示范—護生分組練習(xí)—教師指導(dǎo),護生在進行相應(yīng)理論課程學(xué)習(xí)后再進行實驗課學(xué)習(xí)。
教師根據(jù)護生的學(xué)習(xí)成績、個性、學(xué)習(xí)能力等特征,遵循“組間同質(zhì),組內(nèi)異質(zhì)”的原則分組,將實驗組護生分為8組,每組設(shè)置小組長1名。實驗組課程選取鼻飼法、女患者導(dǎo)尿、靜脈輸液、青霉素過敏試驗法等內(nèi)容,采用基于信息技術(shù)的任務(wù)驅(qū)動法進行教學(xué),現(xiàn)以“青霉素藥物過敏試驗法”為例介紹教學(xué)實施過程。
課前教師根據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo),通過分析教學(xué)內(nèi)容和學(xué)情,提供學(xué)習(xí)資源,上傳至藍墨云班課教學(xué)平臺,供護生下載學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)資源包括:(1)本教學(xué)內(nèi)容的課件。(2)自制微課兩個,主題分別是“青霉素皮試結(jié)果判斷”“皮試結(jié)果判斷對照試驗”。(3)青霉素皮試液配置操作視頻。(4)青霉素藥物過敏臨床案例及學(xué)習(xí)任務(wù)單。(5)該章節(jié)的自測題。護生按照學(xué)習(xí)任務(wù)單要求進行資源學(xué)習(xí)和以小組為單位進行青霉素過敏試驗操作的預(yù)演與預(yù)練。操作練習(xí)后護生在藍墨云班平臺進行自我評分和組內(nèi)同學(xué)互評。
3.2.1 創(chuàng)設(shè)情,明確任務(wù) 播放“患兒青霉素過敏”視頻,分析患兒出現(xiàn)過敏的原因和預(yù)防青霉素過敏的方法,創(chuàng)設(shè)患兒需要進行青霉素藥物過敏試驗的情境,引導(dǎo)護生明確本次課的任務(wù)——青霉素藥物過敏試驗。
3.2.2 實施任務(wù),多元評價 在教師指導(dǎo)下護生根據(jù)護理操作流程將青霉素藥物過敏試驗分成4個子任務(wù):評估患者、操作前四準(zhǔn)備、青霉素皮試液的配置、皮試結(jié)果的判斷。這樣就可以將所有的知識點巧妙地融合在這4個任務(wù)中,理論知識和實踐融合更加緊密,也更加貼近臨床實際,同時也達成培養(yǎng)護生的臨床思維能力的目標(biāo)。
課前護生根據(jù)教師下發(fā)的任務(wù)單要求進行了青霉素藥物過敏試驗的預(yù)演和預(yù)練,為了檢測護生學(xué)習(xí)效果,課堂上教師隨機抽取兩組護生進行任務(wù)1(角色扮演評估患者)、任務(wù)2(操作前四準(zhǔn)備)的展示匯報,其他小組學(xué)生認真觀看并評價,教師歸納總結(jié)。
任務(wù)3青霉素皮試液的配置是本課的重點內(nèi)容。教師利用課件結(jié)合實訓(xùn)用物講解配置流程,并將示范操作同步投屏大屏幕。護生在觀看演示時可以將疑問通過彈幕軟件投屏,教師及時獲取護生的信息并答疑,接著教師趁熱打鐵,指導(dǎo)護生進行青霉素皮試液配置虛擬仿真練習(xí),鞏固新知,并檢測護生的學(xué)習(xí)效果。最后護生以小組為單位進入練習(xí)環(huán)節(jié),教師巡視并全程指導(dǎo)。然后隨機抽取一組護生操作視頻回播,其余護生觀看,查找過程中的缺陷與錯誤,進行小組自評與互評,通過以上步驟實施,有效突破了教學(xué)重點。
任務(wù)4青霉素皮試結(jié)果判斷是本次課的難點內(nèi)容。教師帶領(lǐng)學(xué)生復(fù)習(xí)皮內(nèi)注射的操作要領(lǐng),然后提出:皮內(nèi)注射20分鐘后看怎么判斷結(jié)果?護生帶著問題觀看教師原創(chuàng)的兩個微課——皮內(nèi)注射結(jié)果判斷與皮內(nèi)對照試驗,直觀形象的動畫瞬間闡明了皮試結(jié)果陰性及陽性的判斷標(biāo)準(zhǔn)。護生觀看微課后,馬上完成根據(jù)圖片判斷皮試結(jié)果的練習(xí)題,鞏固教學(xué)難點。
3.2.3 小結(jié)與拓展 教師利用藍墨云班平臺發(fā)布試題進行課堂知識檢測,接著利用xmind繪制的思維導(dǎo)圖進行小結(jié),帶領(lǐng)護生誦讀青霉素皮試液配置的口訣,強化教學(xué)重點。為了鞏固和拓展課堂知識與技能,布置課后作業(yè):(1)模擬病房以小組為單位完成操作練習(xí);(2)護生以小組為單位,根據(jù)教師給出的案例制訂“青霉素過敏性休克搶救方案”,并將其上傳至藍墨云班課,以便教師查閱。
所選章節(jié)內(nèi)容學(xué)習(xí)結(jié)束后,采用相同的試卷及評價標(biāo)準(zhǔn)進行理論知識和實驗操作技能考核??己顺煽兊臄?shù)據(jù)采用(±s)描述,兩組結(jié)果比較用t檢驗。采用自行設(shè)計問卷對兩組護生進行問卷調(diào)查,問卷共設(shè)6項內(nèi)容,共發(fā)放問卷106份,回收有效問卷106份,有效問卷回收率100.00%,兩組結(jié)果比較用χ2檢驗。
由表1可知,實驗組的理論及操作考核成績優(yōu)于對照組(P<0.05),說明基于信息技術(shù)融合任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法在中職護理基礎(chǔ)中教學(xué)具有可行性。
表1 兩組護生理論和操作考核成績比較(±s,分)
表1 兩組護生理論和操作考核成績比較(±s,分)
組別實驗組對照組tP人數(shù)54 52--理論考核80.77±12.02 70.59±12.75 2.73 0.01操作考核85.83±7.94 78.25±7.86 2.35 0.02
表2 兩組護生教學(xué)效果評價比較[n(%)]
表2表明,信息技術(shù)融合任務(wù)驅(qū)動法在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)效率等方面與傳統(tǒng)教學(xué)方法比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
任務(wù)驅(qū)動教學(xué)是一種“以學(xué)生為中心,以任務(wù)為驅(qū)動”的教學(xué)模式[1-2]。該教學(xué)法將以傳授知識為主的教學(xué)過程轉(zhuǎn)變?yōu)橐越鉀Q問題、完成任務(wù)為主的探索和協(xié)作過程[3]。本研究中筆者將學(xué)習(xí)內(nèi)容設(shè)計為具體任務(wù),學(xué)生通過團隊探討合作完成任務(wù),不僅收獲了知識,又增強了動手實踐能力。教師在教學(xué)中又輔以藍墨云班課平臺、微課、交互式游戲軟件同步錄播系統(tǒng)等信息手段,充分激發(fā)了護生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率和效果。
通過表1可知,實驗組護生的理論和操作考核平均成績明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。傳統(tǒng)的教學(xué)是以教師為中心,教師利用多媒體講授和示教操作,強調(diào)理論的灌輸,護生普遍學(xué)習(xí)興趣不高,甚至有畏學(xué)厭學(xué)情緒。而新的教學(xué)模式教師采用“以任務(wù)為導(dǎo)向,以學(xué)生為主體,以信息技術(shù)為手段”的教學(xué)策略,使護生的學(xué)習(xí)主動積極性提高,學(xué)習(xí)效率和效果提高明顯。
在本研究中,教師利用信息化資源及信息化技術(shù),為護生提供了豐富的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源和學(xué)習(xí)平臺,護生通過自主學(xué)習(xí)能較順利地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
本研究中護生以小組為單位,積極探究分析、解決問題并完成任務(wù),不斷地從學(xué)習(xí)中體會成功的喜悅,進一步激發(fā)求知欲望。
綜上所述,信息技術(shù)融合任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法的根本目的是提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量,為護理崗位輸送高素質(zhì)綜合型人才,該教學(xué)方式值得在中職衛(wèi)校進行推廣和運用。