好心態(tài)勝過完美治療

任琳賢

有這么一個有趣的現(xiàn)象：兩個人同時去醫(yī)院體檢，一人身體無恙，一人查出問題，但醫(yī)生不小心搞混了檢查單，結(jié)果本來身體有問題的人并無大礙，日漸健康，而本來健康的人反倒一蹶不振，真的病了。為何會這樣呢？美國醫(yī)學(xué)專家莉薩·蘭金在《安慰劑效應(yīng)》一書中給出了答案——安慰劑效應(yīng)和反安慰劑效應(yīng)。大多數(shù)人也許對這兩個詞感到陌生，若是表達(dá)為“心靈的力量”，可能一下子就懂了。莉薩·蘭金在書中反復(fù)強(qiáng)調(diào)：“一個人的思維、情感和信念，無時無刻不在影響我們的健康?！?h3>健康與否源于心靈的博弈

什么是安慰劑效應(yīng)呢？蘭金在書中舉了很多例子?！叭榉績?nèi)動脈結(jié)扎手術(shù)”曾被認(rèn)為是治療心絞痛的標(biāo)準(zhǔn)療法，后來為了驗證該療法是否確實(shí)有效，研究人員設(shè)置了“假手術(shù)對照組”，即患者覺得自己做了手術(shù)，事實(shí)上醫(yī)生根本沒做。結(jié)果顯示，71%接受假手術(shù)的人病情竟然明顯好轉(zhuǎn)，而在接受真手術(shù)的患者中，好轉(zhuǎn)率只有67%。這項研究說明，該手術(shù)用處不大，之所以有那么多患者覺得有效，是因為他們相信手術(shù)有效。

1955年，《美國醫(yī)學(xué)會雜志》刊登的《有效的安慰劑》一文指出，研究發(fā)現(xiàn)，哪怕只采用純鹽水或非藥用成分治療患者，仍會有三分之一的人被治愈。究其原因，病人雖然接受的是無效治療，卻因相信治療有效，而讓癥狀真的得到緩解，這就是安慰劑效應(yīng)。

令人震驚的還不止這些。一項研究中，工作人員將34名大學(xué)生與電器連接起來，并告訴他們：“將有電流通過頭部，可能導(dǎo)致頭痛?！北M管實(shí)際操作中并沒電流通過，還是有超過三分之二的學(xué)生感到頭痛。還有一項研究顯示，79%的醫(yī)學(xué)生都會表現(xiàn)出他們所研究疾病的癥狀，因為他們在研究時每天接觸大量同類病人，久而久之可能覺得自己也有類似癥狀。相對于“想康復(fù)就能康復(fù)”的安慰劑效應(yīng)，這種“想得病就會得病”的現(xiàn)象，稱為反安慰劑效應(yīng)。

最初，科學(xué)家們認(rèn)為，兩種效應(yīng)只對受教育程度不高、容易上當(dāng)受騙的人產(chǎn)生效果，人們一旦知道治療用藥是安慰劑，便沒用了。但哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn)，幾乎每個人都會對安慰劑產(chǎn)生反應(yīng)，哪怕你是醫(yī)生或科學(xué)家，哪怕你明白了安慰劑效應(yīng)的有關(guān)知識。

蘭金表示，兩種效應(yīng)充分說明心理因素是如何改變生理機(jī)能的。一個人健康與否，在一定程度上取決于你“相信自己會更好”，還是“認(rèn)為自己會生病”這兩種想法的博弈。如果你相信人體存在一種自我療愈的力量，并用科學(xué)的辦法調(diào)動，真的就會變得更健康。

“醫(yī)心”比“醫(yī)身”更重要

“若無心靈之疾，何來抱恙身軀？”蘇州榮格心理咨詢中心高級督導(dǎo)王國榮告訴記者，在中國哲學(xué)史中，道家的“黃老思想”最早主張精神與形體的統(tǒng)一。傳統(tǒng)中醫(yī)也一直將“形神皆俱”，作為健康的重要理念。越來越多的現(xiàn)代研究證實(shí)了其正確性，比如心理學(xué)界研究發(fā)現(xiàn)，愛較勁、脾氣大的人70%都會患冠心??；性格溫和、易滿足的人，身體相對更健康。

“臨床上，身心疾病的例子比比皆是?！敝腥A醫(yī)學(xué)會心身醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員袁勇貴告訴記者，大城市生活節(jié)奏越來越快，職場壓力與日俱增，很多人年紀(jì)輕輕就得了高血壓、冠心病、胃潰瘍、糖尿病，甚至是癌癥，且療效不佳，痛苦不堪。事實(shí)上，其中很大一部分病例是由心理問題導(dǎo)致的，治療的關(guān)鍵在于“醫(yī)心”。

袁勇貴舉了一個真實(shí)病例。有位患者查出淺表性胃炎（很有可能就是心理因素導(dǎo)致的）后非常懼怕疾病惡化，于是自作主張地猛增服藥劑量，不料導(dǎo)致肝臟損傷，健康亮起更大紅燈。他又擔(dān)心自己因此患癌，要求醫(yī)生一通檢查，可越查越緊張，身體素質(zhì)每況愈下。后來，袁勇貴幫這位患者分析了疾病的發(fā)病機(jī)制，引導(dǎo)其放松緊張的心情，幾次心理治療后，患者的病情有了很大程度的好轉(zhuǎn)，之后就慢慢痊愈了?！靶撵`安慰在治療身心疾病上，發(fā)揮了不可忽視的作用。”

蘭金在書中也提到，人體有個“壓力反應(yīng)”，當(dāng)大腦產(chǎn)生害怕、焦慮等消極想法時，體內(nèi)的皮質(zhì)醇、腎上腺素等應(yīng)激激素水平便會上升，影響免疫系統(tǒng)，增加患病風(fēng)險，導(dǎo)致生理病痛。大腦若是感到樂觀、積極，便會啟動“放松反應(yīng)”，促進(jìn)機(jī)體完成自我修復(fù)。

好心態(tài)遏制疾病基因

蘭金在書中還提到一個有趣的現(xiàn)象。堅持健康的生活習(xí)慣，比如平衡膳食、勤于鍛煉等，的確能讓一部分人變得健康，但也有一部分人身體情況更糟糕了，且無論怎么檢查都找不出原因。在心理問卷調(diào)查后，醫(yī)生驚訝地發(fā)現(xiàn)，這些人或困于孤寂，或飽受情傷，或陷于職場?？梢?，無論生活習(xí)慣多么健康，只要內(nèi)心世界深陷痛苦，健康狀況就不會好。

長久以來，基因決定命運(yùn)的觀念深入人心，高血壓、糖尿病、乳腺癌等遺傳性疾病困擾著很多家庭。而蘭金表示，基于表觀遺傳學(xué)的研究已證實(shí)，心理力量可避免一些遺傳性疾病基因的“開關(guān)”被打開，進(jìn)而預(yù)防疾病的發(fā)生。具體來說，雖然細(xì)胞基因相同，但表達(dá)方式卻會因所處環(huán)境的不同發(fā)生差異。心理消極時，細(xì)胞生長環(huán)境會被壓力激素“毒化”，使身體患??；心態(tài)積極時，人體自我恢復(fù)機(jī)制自行啟動，受損部位得到修復(fù)。因此，即使家里有遺傳性疾病，家長也不能從小就將“我可能不會長壽”的負(fù)面想法根植于孩子的腦海中，這些想法可能觸發(fā)身體變差的生理機(jī)制。

想象健康就會真的健康

我們該如何運(yùn)用心靈的力量，變得更健康呢？專家給出了具體建議。

做個快樂的人。原衛(wèi)生部副部長、我國著名婦科腫瘤專家曹澤毅表示，免疫力對防治疾病非常關(guān)鍵，而好心態(tài)是保護(hù)免疫力的重要因素。做一個開朗、豁達(dá)的人，免疫功能會更好。偶爾著急、生氣也沒關(guān)系，但要學(xué)會調(diào)節(jié)，盡快走出消極情緒。友善的言語、溫暖的舉動，利于自己和周圍人保持健康，而心腸不好、喜歡害人的人，免疫功能不會好的。

學(xué)會心理調(diào)節(jié)。袁勇貴告訴記者，當(dāng)你生病了，不要只關(guān)注藥物和手術(shù)的療效，也要重視心理調(diào)節(jié)的作用。蘭金說，冥想是很好的療愈方式，找個安靜的地方，閉上眼睛，靜坐一會，想象一下自己健康的樣子，細(xì)節(jié)越多效果越好。值得提醒的是，要讓大腦專注于想要的東西，而不是不想要的東西。比如，當(dāng)你告訴自己“我不相信我會抱病終生”時，身體聽到的可能是“我會抱病終生”，因此你該強(qiáng)調(diào)“我會更加健康”。

找到生病的根源。蘭金在書中寫道，沒有人不痛恨生病，但患病也是一個寶貴的機(jī)會，促使你客觀地審視生活，發(fā)現(xiàn)生活的漏洞。當(dāng)你生病時，醫(yī)生可能會給你一個詳細(xì)的治療方案，但如果疾病的根源是孤獨(dú)、抑郁或壓力，那么再詳細(xì)的治療措施都只能暫時緩解病情。為了避免周而復(fù)始地生病，你要學(xué)會聆聽內(nèi)心的聲音，選擇適合自己的生活方式。

信任你的醫(yī)生?！霸谝欢ǔ潭壬?，醫(yī)患之間達(dá)成信任，相處融洽，會比一場全面、精妙的手術(shù)更有意義?！边@句話是曹澤毅60多年臨床經(jīng)驗的總結(jié)。他建議，診療疾病時，醫(yī)患雙方應(yīng)充分溝通，共同選擇適合的治療方案。醫(yī)生不能單純地用藥和手術(shù)，必須照顧到患者的恐懼和顧慮，耐心解釋，悉心照料，幫助患者放松身心。