不同護(hù)理管理模式在提高傳染病病房護(hù)理質(zhì)量中的效果的對(duì)照觀察

井艷 鄭華 王輝

[摘要] 目的 探究不同護(hù)理管理模式在提高傳染病病房護(hù)理質(zhì)量中的效果。方法 選取該院傳染病病房2016年8月—2018年8月間收治的108例患者作為主要研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者的護(hù)理人員接受常規(guī)傳染病病房護(hù)理管理模式，觀察組患者的護(hù)理人員接受人性化護(hù)理管理模式。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理滿意度、護(hù)士工作滿意度、醫(yī)生滿意度調(diào)查量表評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組患者在護(hù)理前SDS評(píng)分和SAS評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)過2個(gè)月的護(hù)理后，觀察組患者SDS評(píng)分和SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 傳染病病房中應(yīng)用人性化管理模式能有效提高患者、護(hù)士以及醫(yī)生滿意度，緩解患者負(fù)性情緒，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 傳染病病房;人性化護(hù)理管理模式;護(hù)理質(zhì)量

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）04（a）-0117-03

[Abstract] Objective To explore the effect of different nursing management modes in improving the quality of care in infectious disease wards. Methods 108 patients admitted to our hospital infectious disease ward from August 2016 to August 2018 were selected as the main research subjects and divided into control group and observation group. The nursing staff of the control group received the nursing management mode of the conventional infectious disease ward， and the nursing staff of the observation group received the humanized nursing management mode. Results The nursing satisfaction， nurse job satisfaction， and doctor satisfaction survey scales of the observation group were significantly higher than those of the control group， and the difference was significant（P<0.05）. There was no significant difference between the two groups in pre-care SDS score and SAS score（P>0.05）. After two months of nursing， the SDS score and SAS score of the observation group were significantly lower than those of the control group， and the difference was significant（P<0.05）. Conclusion The application of the arbitrarily managed management mode in infectious disease wards can effectively improve the satisfaction of patients， nurses and doctors， and alleviate the negative emotions of patients. It is worthy of promotion and application in the clinic.

[Key words] Infectious disease ward; Humanized nursing management model; Quality of care

傳染病病房是醫(yī)院中比較特殊的一個(gè)科室，由于我國(guó)醫(yī)療條件和醫(yī)療意識(shí)有待提高，大多數(shù)醫(yī)院很難對(duì)不同種傳染病患者分別隔離進(jìn)行治療，傳染病病房?jī)?nèi)發(fā)生交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)較高，患者出于對(duì)自身疾病的擔(dān)憂，也很容易表現(xiàn)出焦慮、緊張、抑郁、易怒等負(fù)性情緒，對(duì)開展護(hù)理工作造成了一定的影響[1]。特殊的工作環(huán)境和繁重的護(hù)理工作使得科室護(hù)理人員身體、心理以及社會(huì)壓力都比較高，極易出現(xiàn)職業(yè)倦怠感。因此，實(shí)施有效的護(hù)理管理措施，提高護(hù)理人員工作積極性，對(duì)提高病房護(hù)理質(zhì)量大有助益，為探究不同護(hù)理管理模式在提高傳染病病房護(hù)理質(zhì)量中的效果，該文將選取該院傳染病病房2016年8月—2018年8月間收治的108例患者作為主要研究對(duì)象，開展實(shí)驗(yàn)。具體研究報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院傳染病病房2016年8月—2018年8月間收治的108例患者作為主要研究對(duì)象，將2016年8月—2017年8月間該院實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理模式時(shí)收治的54例患者作為對(duì)照組，2017年9月—2018年8月間該院實(shí)施人性化護(hù)理管理模式時(shí)收治的54例患者作為研究組。對(duì)照組中，男性患者30例，女性24例，年齡在23～64歲之間，平均年齡（43.8±6.1）歲;觀察組中男性患者28例，女性26例，年齡在22～64歲之間，平均年齡（44.2±6.3）歲。所有患者文化程度均在初中及初中以上，對(duì)比兩組患者年齡、性別、文化程度等基本資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

另選取2016年8月—2018年8月間該院傳染病病房工作的23名護(hù)理人員作為觀察對(duì)象，所有護(hù)理人員均有2年及以上的工作經(jīng)驗(yàn)，文化程度在中專及以上。

1.2? 方法

對(duì)照組患者的護(hù)理人員接受常規(guī)傳染病病房護(hù)理管理模式，主要包括固定的排班順序、管理床位、工作職責(zé)等，并定期組織開展護(hù)理技能培訓(xùn)，經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)[2]。觀察組患者的護(hù)理人員接受人性化護(hù)理管理模式，主要操作方法如下。

①加強(qiáng)與基層護(hù)理人員的溝通交流，由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，定期或不定期與護(hù)理人員單獨(dú)進(jìn)行談話，了解其在工作上遇到的困難以及心理狀態(tài)變化，并盡量幫助解決;積極聽取護(hù)理人員建議，對(duì)管理方法進(jìn)行進(jìn)行調(diào)整[3]。組織開展減壓講座，向護(hù)理人員傳授自我調(diào)節(jié)、緩解心理壓力的方法，幫助其掌握正確的排解壓力方式。

②對(duì)每一位護(hù)理人員人員進(jìn)行評(píng)估，包括個(gè)人意愿、性格特點(diǎn)、心理承受能力、工作能力等綜合情況，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整護(hù)理人員工作職責(zé)，使其能夠在比較合適的崗位上工作，緩解工作壓力。

③合理調(diào)整排班，將年資較高的護(hù)理人員與年資較低的護(hù)理人員安排在統(tǒng)一班次，由高年資護(hù)理人員負(fù)責(zé)對(duì)低年資護(hù)理人員進(jìn)行指導(dǎo);采用浮動(dòng)的排班制度，當(dāng)入院治療患者較多時(shí)安排更多的班次，當(dāng)入院患者較少時(shí)則減少排班，使得科室護(hù)理人員有更多的休息時(shí)間。

④調(diào)整獎(jiǎng)勵(lì)制度，將護(hù)理人員獎(jiǎng)金、福利與其工作考評(píng)結(jié)果掛鉤，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員在口頭表?yè)P(yáng)之余也應(yīng)給予適當(dāng)?shù)膶?shí)質(zhì)性獎(jiǎng)勵(lì)，以提高工作積極性。

所有患者均按上述護(hù)理模式接受兩個(gè)月的護(hù)理后評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量。

1.3? 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度、護(hù)士工作滿意度、醫(yī)生滿意度，并對(duì)患者護(hù)理前后負(fù)性情緒進(jìn)行評(píng)價(jià)。其中，患者護(hù)理滿意度、護(hù)士工作滿意度、醫(yī)生滿意度分別通過醫(yī)院自制的調(diào)查量表進(jìn)行調(diào)查，每種問卷有25小題，每小題4分，總分為100分，分值越高表明滿意度越好[4]。負(fù)性情緒通過抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS），每種量表有20小題，每題1～4分，總分80分，評(píng)分≥50分提示患者存在明顯的抑郁/焦慮癥狀，評(píng)分越高表明癥狀越明顯[5]。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

選SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示;計(jì)量資料用（x±s）表示;分別用χ2和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度、護(hù)士工作滿意度、醫(yī)生滿意度

2.2? 對(duì)比兩組患者護(hù)理前后負(fù)性情緒

3? 討論

該次研究在傳染病病房護(hù)理管理中嘗試應(yīng)用人性化護(hù)理管理模式，實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析顯示，觀察組患者護(hù)理滿意度、護(hù)士工作滿意度、醫(yī)生滿意度調(diào)查量表評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組患者在護(hù)理前SDS評(píng)分和SAS評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)過2個(gè)月的護(hù)理后，觀察組患者SDS評(píng)分和SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，傳染病病房中應(yīng)用任性化管理模式能有效提高患者、護(hù)士以及醫(yī)生滿意度，緩解患者負(fù)性情緒，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 白術(shù)紅，王翠云，李玉榮.不同護(hù)理管理模式在提高傳染病病房護(hù)理質(zhì)量中的效果比較[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（14）：108-109.

[2]? 劉啟蘭.探討比較不同護(hù)理管理模式在提高傳染病病房護(hù)理質(zhì)量中的效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（6）：129-130.

[3]? 王鳳麗，趙慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在慢性乙型病毒性肝炎患者護(hù)理管理中臨床效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（31）：148-150.

[4]? 蔣小娟，趙孝英，袁小麗，等.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式在埃博拉診療中心留觀病房的應(yīng)用[J].中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué)，2017，5（7）：409-410.

[5]? 鄧洪春，霍春玲.完全管理模式運(yùn)用于耐多藥肺結(jié)核患者護(hù)理中的價(jià)值評(píng)價(jià)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（5）：400-401.

（收稿日期：2019-01-06）