婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素分析與對(duì)策

申彩云，高顯麗，祖力皮亞，陸月梅

（武警新疆總隊(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科，新疆 烏魯木齊 830091）

近年來(lái)，人們的生活水平不斷提高，與此同時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平也逐步提高，產(chǎn)婦及其家屬對(duì)產(chǎn)科護(hù)理水平也提出了新的要求[1]。本次研究主要探討探究醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及對(duì)策，為促進(jìn)醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量提升提供參考，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年1月～2018年1月期間，來(lái)我院婦產(chǎn)科分娩的3 0 0 例孕婦作為此次研究對(duì)象，并通過(guò)拋硬幣的形式，將300例孕婦隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組與觀察組孕婦數(shù)分別均為150例，本次實(shí)驗(yàn)均得到孕婦及其家屬同意。對(duì)照組150例產(chǎn)婦年齡18.52～44歲，孕周35.25～41.05周，平均孕周（40.25±1.35）周；觀察組150例產(chǎn)婦年齡18.45～35.5歲，孕周36.52～41.54周，平均孕周（39.89±1.41）周。比較兩組初產(chǎn)婦的一般資料后，發(fā)現(xiàn)無(wú)明顯差異，兩組初產(chǎn)婦具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方式

對(duì)照組150例孕婦全部給予常規(guī)婦產(chǎn)科護(hù)理方式，包括：（1）產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理措施，包括對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行一定的健康教育，告知其分娩相關(guān)知識(shí)；（2）同時(shí)給予產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理、出院指導(dǎo)護(hù)理以及常規(guī)產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)[2-3]。

1.2.2 觀察組護(hù)理方式

觀察組150例孕婦全集給予婦產(chǎn)科護(hù)理安全護(hù)理模式，具體操作步驟如下：（1）由護(hù)士長(zhǎng)以及科室主任負(fù)責(zé)組建安全隱患自查小組，首先對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行全面評(píng)估，然后由安全隱患自查小組制定手術(shù)室護(hù)理工作安全隱患總結(jié)及相關(guān)的規(guī)章制度，小組成員討論應(yīng)對(duì)措施并整改方案；（2）定期總結(jié)出護(hù)理工作中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)與問(wèn)題，嚴(yán)格執(zhí)行考核制度，將具體工作落實(shí)到個(gè)人，針對(duì)不同的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)提出相應(yīng)護(hù)理方案，同時(shí)分析工作中存在的不足；（3）安全隱患自查小組定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，增強(qiáng)其專業(yè)知識(shí)及自查意識(shí)，科學(xué)分配，給出科學(xué)的處理意見(jiàn)；（4）強(qiáng)化手術(shù)室護(hù)理人員的安全隱患自查意識(shí)，提高臨床安全預(yù)見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)[4]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較對(duì)照組與觀察組孕婦護(hù)理不良事件發(fā)生率是否存在差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組孕婦護(hù)理不良事件發(fā)生率比較

對(duì)照組150例孕婦中，發(fā)生會(huì)陰切口感染的孕婦12例，妊娠高血壓綜合征的孕婦8例，產(chǎn)后出血的孕婦6例，子癇前期孕婦5例，觀察組150例孕婦中，發(fā)生會(huì)陰切口感染的孕婦4例，妊娠高血壓綜合征的孕婦2例，產(chǎn)后出血的孕婦2例，子癇前期孕婦1例。觀察組150例孕婦護(hù)理不良事件發(fā)生率（9/150，6.0%）顯著低于對(duì)照組150例孕婦（31/150，20.67%），觀察組150例孕婦與對(duì)照組150例孕婦之間，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。詳細(xì)情況見(jiàn)表1。

表1 兩組孕婦護(hù)理不良事件發(fā)生率比較

3 討 論

婦產(chǎn)科是對(duì)孕婦實(shí)施分娩的重要部門(mén)，其價(jià)值與意義已超出一般的醫(yī)療部門(mén)，同時(shí)也存在較多的風(fēng)險(xiǎn)與安全隱患[4]。近幾年，安全護(hù)理模式逐漸興起，其主要是由護(hù)理人員不斷地主動(dòng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)隱患進(jìn)行查找，結(jié)合實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行管理，有研究表明安全隱患自查模式能夠有效降低婦產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率[5]。本次研究表明，對(duì)照組150例孕婦中，發(fā)生會(huì)陰切口感染的孕婦12例，妊娠高血壓綜合征的孕婦8例，產(chǎn)后出血的孕婦6例，子癇前期孕婦5例，觀察組150例孕婦中，發(fā)生會(huì)陰切口感染的孕婦4例，妊娠高血壓綜合征的孕婦2例，產(chǎn)后出血的孕婦2例，子癇前期孕婦1例。觀察組150例孕婦護(hù)理不良事件發(fā)生率（9/150，6.0%）顯著低于對(duì)照組150例孕婦（31/150，20.67%），觀察組150例孕婦與對(duì)照組150例孕婦之間，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

綜上所述，醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患較多，可能導(dǎo)致出現(xiàn)護(hù)理不良事件，在醫(yī)院婦產(chǎn)科中實(shí)行婦產(chǎn)科護(hù)理安全護(hù)理模式能夠有效降低護(hù)理不良事件發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。