陳萍萍
(福建省晉江市醫(yī)院,福建 泉州 362299)
對于廣大女性而言,分娩屬于一種生理的現(xiàn)象,然而臨床上大部分產(chǎn)婦都是初產(chǎn)婦,分娩經(jīng)驗(yàn)不足,極易由于分娩知識(shí)缺乏或心理過于緊張、擔(dān)憂分娩安全等出現(xiàn)強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng),并發(fā)癥發(fā)生率風(fēng)險(xiǎn)較大,難以保證順利分娩。助產(chǎn)士溫馨護(hù)理干預(yù)是一種人性化護(hù)理干預(yù)方式,助產(chǎn)士全程陪伴產(chǎn)婦,并予以生理、心理、環(huán)境等方面的護(hù)理干預(yù),促使產(chǎn)婦能夠快速、安全地分娩,有效保障母嬰生命健康,避免并發(fā)癥的出現(xiàn),加快產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)[1]。為了探尋這一護(hù)理方法的有效性,本研究選取特定對象予以驗(yàn)證,現(xiàn)總結(jié)如下:
本研究對象為2017年我院分娩的120例產(chǎn)婦,簽訂了本次研究的同意書。同時(shí),這些產(chǎn)婦中并不存在意識(shí)障礙、精神混亂、認(rèn)知缺陷的產(chǎn)婦,可對自己的意愿進(jìn)行正常表述。其中最小年齡20歲,最大年齡38歲,平均(26.24±2.51)歲;最短孕周35周,最長孕周40周,平均(39.2±0.5)周。歲。采取雙盲篩選法將其均分為對照組與觀察組,應(yīng)用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件將兩組產(chǎn)婦一般資料進(jìn)行逐一統(tǒng)計(jì)分析,統(tǒng)計(jì)結(jié)果差異不大(P>0.05),具有可比性。
對照組接受常規(guī)護(hù)理,分娩過程中,助產(chǎn)士引導(dǎo)產(chǎn)婦規(guī)律呼吸、巧妙用力。分娩后,動(dòng)態(tài)監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征,查看是否出現(xiàn)異常情況,并如實(shí)記錄相關(guān)指標(biāo)。觀察組接受助產(chǎn)士溫馨護(hù)理干預(yù),具體操作為:
1.2.1 產(chǎn)前溫馨護(hù)理
①環(huán)境準(zhǔn)備:控制病房溫濕度,并對整個(gè)產(chǎn)房進(jìn)行全面清掃與消毒,注意空氣的凈化,確保產(chǎn)房空氣清新,為產(chǎn)婦分娩創(chuàng)設(shè)一個(gè)溫馨、舒適、整潔、安靜的分娩環(huán)境;②心理護(hù)理:進(jìn)入產(chǎn)房后,助產(chǎn)士全程陪伴左右,積極主動(dòng)地同產(chǎn)婦進(jìn)行交流溝通,使得護(hù)患關(guān)系更加和諧,產(chǎn)婦愿意將自己內(nèi)心的想法傾述出來。待產(chǎn)時(shí),助產(chǎn)士詳細(xì)講解分娩知識(shí),引導(dǎo)產(chǎn)婦意識(shí)到助產(chǎn)士的必要性,積極配合,改善焦灼、緊張的情緒,使得產(chǎn)婦能夠以良好的心態(tài)應(yīng)對疾病。③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):分娩前,助產(chǎn)士指導(dǎo)產(chǎn)婦開展適量的運(yùn)動(dòng),降低分娩疼痛感。
1.2.2 產(chǎn)時(shí)溫馨護(hù)理
產(chǎn)時(shí),產(chǎn)房溫濕度保持適宜,產(chǎn)婦取舒適體位,為產(chǎn)婦輕輕地擦拭汗水,并將產(chǎn)程情況告知產(chǎn)婦。針對宮縮誘發(fā)的疼痛感,助產(chǎn)士指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸,在宮縮強(qiáng)烈時(shí)告知產(chǎn)婦應(yīng)先深吸氣屏住呼吸,然后緩慢地向下摒氣用力,提高腹部壓力,引導(dǎo)產(chǎn)婦積極配合醫(yī)生,使得胎兒能夠順利、安全娩出。分娩后,助產(chǎn)士對腹部進(jìn)行規(guī)律性按揉,直到胎盤完全剝離出來,加快子宮收縮,避免產(chǎn)后出血。
1.2.3 產(chǎn)后溫馨護(hù)理
引導(dǎo)產(chǎn)婦做好日?;A(chǔ)生活,例如鼓勵(lì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),盡早開奶;宣傳母乳喂養(yǎng)的好處;幫助產(chǎn)婦穿衣。產(chǎn)后2 h內(nèi),對產(chǎn)婦生命體征變化進(jìn)行密切觀察,如實(shí)記錄陰道出血量、子宮收縮情況,確定母嬰安全后,及時(shí)將產(chǎn)婦送到病房,將產(chǎn)婦健康狀況一一交代給病房護(hù)士。對產(chǎn)婦產(chǎn)后傷口愈合情況進(jìn)行細(xì)致觀察,留意惡露顏色與性質(zhì)。
對兩組產(chǎn)婦分娩方式等進(jìn)行詳細(xì)統(tǒng)計(jì)。
本文數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用SPSS 21.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件,產(chǎn)婦例數(shù)用n表示,分娩方式用(%)表示,用x2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異顯著。
據(jù)統(tǒng)計(jì)得知,觀察組自然分娩率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組,且剖宮產(chǎn)率更低(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組分娩方式比較[n(%)]
隨著人們的生活品質(zhì)日益提高,對分娩母嬰安全也越來越注重[2]。因?qū)Ψ置湔J(rèn)識(shí)不足,再加上大多數(shù)為初產(chǎn)婦,應(yīng)激反應(yīng)較為強(qiáng)烈,極易出現(xiàn)緊張、抑郁、恐慌等不良情緒,導(dǎo)致人體內(nèi)分泌系統(tǒng)故障,影響子宮的收縮與擴(kuò)張,從而延長產(chǎn)程,使得母嬰分娩風(fēng)險(xiǎn)不斷提高。助產(chǎn)士把“以人為本”的理念同自身專業(yè)技能相融合,為產(chǎn)婦提供溫馨的護(hù)理服務(wù),降低剖宮產(chǎn)率,保障母嬰安全。本研究結(jié)果表明,觀察組自然分娩率高于對照組(P<0.05),這充分證實(shí)助產(chǎn)士溫馨護(hù)理干預(yù)模式的有效性,值得我們學(xué)習(xí)與借鑒。