劉小山
(新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院,新疆 烏魯木齊 830000)
宮頸癌是臨床中相對比較常見的婦科惡性腫瘤,近幾年來,宮頸癌的發(fā)病逐漸年輕化,其發(fā)病率逐年增長,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,威脅患者的生命健康[1]。宮頸癌根治術(shù)是當(dāng)前治療早中期宮頸癌的主要治療方法,但患者局部腫瘤體積直接關(guān)系著治療效果[2]。本文主要觀察分析了新輔助化療在早中期宮頸癌治療中的應(yīng)用效果。
選自2016年10月~2018年10月與我院收治的58例早中期(I-IIa2期)宮頸癌患者作為本次研究的研究對象,其中觀察組患者為29例,年齡為25~60歲,平均年齡為(44.20±4.02)歲;對照組女性患者為29例。年齡為26~61歲,平均年齡為(44.82±4.18)歲。兩組患者各項(xiàng)基礎(chǔ)資料未表現(xiàn)出直接差異(P>0.05),可以進(jìn)行比較。
對照組不進(jìn)行新輔助化療,直接進(jìn)行宮頸癌根治術(shù),年輕的宮頸癌患者術(shù)中同時進(jìn)行雙側(cè)卵巢組織活檢,如果結(jié)果為陰性,那么直接進(jìn)行雙側(cè)卵巢懸吊術(shù),根據(jù)患者術(shù)中的實(shí)際情況以及危險因素,進(jìn)行術(shù)中補(bǔ)充化療。觀察組術(shù)前進(jìn)行新輔助化療,將80~100 mg/m2的奈達(dá)鉑,135~175 mg/m2的紫杉醇與500 ml濃度為0.9%氯化鈉注射液融合,通過靜脈滴注的方式治療患者,在化療前的6 h、12 h對患者進(jìn)行口服地塞米松脫敏治療,并且在患者化療期間給予蘭索拉唑等藥物進(jìn)行保胃治療,同時給予補(bǔ)液促進(jìn)藥物代謝。每次化療間隔時間為3周,期間定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功,出現(xiàn)異常時給予對癥處理。在化療2~3療程后根據(jù)患者的實(shí)際情況決定手術(shù)治療時間,行宮頸癌根治術(shù)治療,其方法與對照組一樣。
對比兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況。
使用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究的研究資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,用“(±s)”表示計量資料,用“t”來檢驗(yàn),“[n(%)]”表示計數(shù)資料,用“x2”來檢驗(yàn)。如P<0.05,則表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察和對比患者治療總有效率,結(jié)果顯示:在治療總有效率方面,觀察組明顯比對照組要優(yōu),其治療總有效率分別為86.20%和62.06%,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳情見表1。
表1 兩組患者治療總有效率比較
觀察組患者與對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況分別為17.24%和13.79%,且兩組分別出現(xiàn)4例和5例不良反應(yīng),組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
本次研究中,對兩組患者分別進(jìn)行常規(guī)治療、新輔助化療,觀察和對比患者治療總有效率,結(jié)果顯示:在治療總有效率方面,觀察組明顯比對照組要優(yōu),其治療總有效率分別為86.20%和62.06%,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者與對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況分別為17.24%和13.79%,且兩組分別出現(xiàn)4例和5例不良反應(yīng),有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。與其他研究結(jié)果基本相符[3]。
綜上所述,在早中期宮頸癌治療中應(yīng)用新輔助化療,能夠有效提高患者的治療效果,但患者不良反應(yīng)發(fā)生情況與是否應(yīng)用新輔助化療無直接聯(lián)系,表示在早中期宮頸癌治療中,應(yīng)用新輔助化療具有明顯的積極意義,值得在臨床中推廣和應(yīng)用。