李馨春,李艷春
(新疆昌吉州人民醫(yī)院,新疆 昌吉州 831100)
近年來,生活習(xí)慣的不斷變化提升了心血管疾病發(fā)生率。在臨床疾病中冠心病較為常見,臨床上又將其稱之為動脈粥樣硬化疾病,引發(fā)因素與患者脂代謝障礙和脂質(zhì)在動脈內(nèi)膜沉著有著直接關(guān)系[1]。臨床為使治療效果得以保證,常配合護理干預(yù)。為此,本文要研究冠心病患者開展心臟康復(fù)護理的臨床價值,現(xiàn)將具體流程和結(jié)果分析如下。
參與本次研究的冠心病患者70例,納入時間為2016年9月至2017年9月。將所有患者依據(jù)護理模式差異性均分研究和參照兩組,n=35。
研究組(n=35)中,患者最大年齡為75歲,最小年齡為40歲,中位年齡統(tǒng)計后為(66.22士5.17)歲。其中男性患者有17例,女性患者有18例。參照組(n=35)中,患者最大年齡為76歲,最小年齡為38歲,中位年齡統(tǒng)計后為(60.98士5.69)歲。其中男性患者有19例,女性患者有16例。
2組冠心病患者的基線資料(年齡、例數(shù))經(jīng)對比,未產(chǎn)生統(tǒng)計學(xué)意義,組間對比判定為P>0.05,予以比較。
參照組患者實施日常護理,結(jié)合患者的病情給予需求。研究組患者則實施心臟康復(fù)護理,詳情流程為:①康復(fù)護理。該工作主要分為第一、第二和第三三個階段。第一階段為:患者術(shù)后1個月內(nèi),對其病情予以穩(wěn)定,讓患者的生活自理得以保證。與此同時,實施心臟康復(fù)運動,并對其四肢進行活動,在此期間需結(jié)合患者的耐受程度合理調(diào)整運動強度。在步行訓(xùn)練期間,護理人員需協(xié)助患者,直至完全自身行走。第二階段為術(shù)后1至3個月,該時期讓患者回歸至正常生活中。對患者實施心臟康復(fù)運動時需由家屬陪同,如:室內(nèi)和室外的散步,與此同時還需對患者的心電圖系統(tǒng)進行遠程監(jiān)測,防止發(fā)生危險事故。第三階段即3個月或3個月以上,該時期主要使將患者心血管功能進行改善。日常可進行有氧運動。一旦患者發(fā)生異常應(yīng)立即停止,并實施急救處理。②心理指導(dǎo)。護理人員需將手術(shù)治療的必要性進行告知,獲取其信賴?;颊咛岢龅膯栴}也需耐心講解,同時將手術(shù)流程、預(yù)后和需要注意的事宜告知,從而使病患的顧慮消除[2]。在溝通期間需對患者的心理變化充分掌握,可通過多種方法實施心理疏通,這樣可以使治療依從性提升。③飲食指導(dǎo)。日常飲食要確保規(guī)律性,遵守少食多餐的原則。同時加強熱量、維生素的攝入。對患者既往的生活習(xí)慣予以糾正,適當休息,從而加快康復(fù)進程。
對兩組患者的心功能水平進行統(tǒng)計,主要包括:LVEF、LVES和LVESD,之后對兩組患者的生活質(zhì)量評分進行比對。
本次參與研究的冠心病患者70例,臨床數(shù)據(jù)通過SPSS17.0軟件采集驗證,兩組患者心功能水平和生活質(zhì)量評分對比予以(均數(shù)±標準差)的形式表示,行t檢驗,組間對比判定為P<0.05,產(chǎn)生了統(tǒng)計學(xué)意義。
比對兩組患者護理后的心功能指標,研究組LVEF、LVES和LVESD優(yōu)于參照組,兩組數(shù)據(jù)比對判定P<0.05,產(chǎn)生了統(tǒng)計學(xué)意義,如表1:
表1 心臟康復(fù)護理和日常護理后的心功能指標
比對護理后的生活質(zhì)量評分,研究組高于參照組,兩組數(shù)據(jù)比對判定P<0.05,產(chǎn)生了統(tǒng)計學(xué)意義,如表2:
表2 心臟康復(fù)護理和日常護理后的生活質(zhì)量評分
冠心病患者實施手術(shù)的同時配合護理干預(yù)可加快恢復(fù)速度。結(jié)合患者的具體情況實施針對性護理措施,可將患者消極心理狀態(tài)進行扭轉(zhuǎn),使手術(shù)順利實施得以保證,并發(fā)癥發(fā)生率降低的同時加快康復(fù)速度。心臟康復(fù)護理鼓勵患者在健康護理中主動參與,使其自我護理能力的同時促使康復(fù)進程。本組實驗表明:應(yīng)用心臟康復(fù)護理的研究組,LVEF、LVES和LVESD等心功能優(yōu)于應(yīng)用日常護理的參照組,生活質(zhì)量評分也明顯高于參照組,兩組數(shù)據(jù)比對判定P<0.05,產(chǎn)生了統(tǒng)計學(xué)意義。
經(jīng)上研究可知,冠心病患者護理中應(yīng)用心臟康復(fù)護理,可使患者的心臟功能顯著提升,生活質(zhì)量也可顯著改善,可在臨床工作上推廣和普及。