“一帶一路”上的健康守護者

王漪　王梅霖

經(jīng)濟全球化的背景下，健康是發(fā)展的核心。作為“一帶一路”倡議的重要組成部分，推動衛(wèi)生及健康領域的交流與合作，有利于發(fā)展“一帶一路”相關國家衛(wèi)生事業(yè)，增進人民健康，深化地區(qū)間友誼，并為推動當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展做出貢獻，對建設更加緊密的命運共同體起著重要作用。

近年來，北京市發(fā)揮自身優(yōu)勢，通過醫(yī)療援助、設施共建、專業(yè)培訓等多種形式，不斷加強與沿線國家在衛(wèi)生健康領域的合作，促進文明互鑒，守護當?shù)孛癖娊】怠?/p>

五十載醫(yī)療援助架起健康之橋

北京市派遣援外醫(yī)療隊始自上個世紀。1964年，周恩來總理訪問幾內亞的拉貝地區(qū)，20多萬幾內亞群眾上街歡迎遠道而來的中國客人。在了解到當?shù)貙︶t(yī)療衛(wèi)生領域的需求后，我國決定向非洲國家派出醫(yī)療援助隊。1968年6月，36名來自北京市不同醫(yī)療機構的專家，肩負著祖國和人民的重托，踏上了西非幾內亞這塊陌生而又充滿熱情的國土，在大西洋沿岸的幾內亞海灣拉開了北京援外醫(yī)療工作的序幕。此后，一代又一代北京援外醫(yī)療隊員將這一使命延續(xù)至今。無論是在抗擊埃博拉的特殊時刻，還是與當?shù)蒯t(yī)療機構開展日常診療，北京援外醫(yī)療隊始終展示出熱愛和平、珍視生命的良好形象，為促進當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人民健康水平提高，加深我國與受援國人民的友誼，構建人類命運共同體做出了巨大貢獻。

截至2018年，50年間，北京市已累計向1 1個國家和地區(qū)派出援外醫(yī)療隊50批，總計939人次。這支隊伍跨洲越洋，不畏艱辛，通過臨床診療、防病防疫、藥械捐贈以及傳統(tǒng)中醫(yī)等方式，架起一座健康之橋，將北京的醫(yī)療衛(wèi)生服務帶到受援國，為當?shù)匕傩障⊥矗挥H切地稱為“中國白求恩”。同時，他們還通過學科建設、人才培養(yǎng)、對口項目等各種形式為受援國培養(yǎng)了大批醫(yī)務人員，留下了一支“不走的醫(yī)療隊”。

2012年4月，由我國政府援建的中幾友好醫(yī)院建成投入使用，從此中國醫(yī)療隊就在這家醫(yī)院里和當?shù)蒯t(yī)生一起工作，為當?shù)匕傩辗?，顯著提升當?shù)蒯t(yī)療水平。2018年4月，北京市衛(wèi)健委在幾內亞舉辦紀念援外醫(yī)療50周年系列活動，組織了首屆中國西非醫(yī)學論壇，與來自西非6個國家近200名醫(yī)學同仁進行學術交流。同時開展神經(jīng)外科理論授課、腦室鏡技術培訓、手術演示、志愿醫(yī)生團隊服務等活動。幾內亞總統(tǒng)孔戴出席了相關活動并高度評價北京市援幾內亞醫(yī)療隊為當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出的貢獻。

由北京積水潭醫(yī)院組建的第27批中國援助幾內亞醫(yī)療隊今年初開始在中幾友好醫(yī)院展開工作。3月的一天，普外科接待了一位女患者，由于以往多次感染瘧疾，導致她的脾臟嚴重腫大，幾乎占據(jù)了大半個腹腔，隨時有生命危險。但類似病例在國內很罕見，因此如何摘除這個“巨脾”，成為醫(yī)療隊面臨的嚴峻挑戰(zhàn)。手術中，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，患者巨大的脾臟已經(jīng)與周圍組織器官嚴重粘連，其間形成數(shù)量眾多的側支血管，剝離過程中稍有不慎就會造成致命的大出血。普外科醫(yī)生王欣一邊小心翼翼地操作，一邊向幾內亞的同行講解術區(qū)隱患和解決之策。在中幾醫(yī)護人員的共同努力下，最終這塊巨大脾臟被成功摘除，患者術后情況良好。

而這只是半個多世紀以來，北京市援外醫(yī)療隊治療的眾多疑難雜癥之一。每一天，他們都在用精湛的臨床技術與嚴謹負責的態(tài)度為當?shù)貛斫】蹈Ｒ簟?/p>

創(chuàng)新援外醫(yī)療模式

在鞏固傳統(tǒng)援外優(yōu)勢的同時，近年來，北京市更加注重在“一帶一路”框架下開展援外醫(yī)療服務，搭建新的援助平臺、創(chuàng)新工作模式。

目前，北京市在幾內亞中幾友好醫(yī)院建立了重癥醫(yī)學中心、創(chuàng)傷救治中心、漢語培訓中心，帶動醫(yī)院其他學科的協(xié)調發(fā)展，將打造幾內亞乃至西非較高水平的醫(yī)學中心;重癥醫(yī)學中心開展多次理論與操作培訓，使幾方重癥醫(yī)學科專業(yè)醫(yī)護人員熟練使用和管理心電監(jiān)護儀、除顫儀、心電圖機等多種設備，具有重癥患者監(jiān)測及救治能力。中幾友好醫(yī)院20多名醫(yī)務人員赴北京進行短期業(yè)務培訓，顯著提升了自身的臨床和管理能力。此外，北京市還支持和幫助10名幾內亞醫(yī)務人員來華學習深造，培養(yǎng)了一批具備良好中文交流能力、熟悉中國文化醫(yī)療技術能力專業(yè)突出的非洲醫(yī)務人員。市衛(wèi)健委表示，未來3年，力爭將中幾友好醫(yī)院打造成幾內亞乃至西非地區(qū)集醫(yī)、教、研、防一體的衛(wèi)生旗艦機構。目前神經(jīng)醫(yī)學中心、血液透析中心、遠程醫(yī)學平臺、幾內亞醫(yī)務人員來華培訓等6個項目均已啟動。

同時，依托專家資源，北京對對口醫(yī)院合作項目中學科建設、幾方人員培養(yǎng)以及中非友好醫(yī)院建設項目進行實時跟蹤評價和評估，為援外醫(yī)療頂層設計和理念轉變、路徑規(guī)劃與方案實施提供經(jīng)驗借鑒。

除了幾內亞，北京市還組織天壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院向特立尼達和多巴哥派遣短期專家組，重點開展神經(jīng)醫(yī)學等重點學科的幫扶和人才培養(yǎng)工作，帶動加勒比海國家醫(yī)療水平提升。在安提瓜和巴布達、牙買加分別開展355例、515例“光明行”白內障義診手術，提高了當?shù)蒯t(yī)療服務水平，促進了我國與加勒比地區(qū)的衛(wèi)生合作交流。我國駐特多、安巴和牙買加使館均發(fā)來感謝信，高度肯定援外醫(yī)療的新模式。北京市的衛(wèi)生援外也由此呈現(xiàn)出多形式、全方位、立體化新格局。

中醫(yī)藥國際合作見成效

中醫(yī)藥這一傳統(tǒng)醫(yī)學診療方法以及所蘊含的深厚文化哲理，不僅是中華民族的寶貴財富，在國際社會也已被廣泛認可，越來越多的人相信中醫(yī)藥能夠為自己帶來健康。北京市近年來不斷深化國際中醫(yī)藥合作機制，并持續(xù)在“一帶一路”沿線國家與地區(qū)推進重點中醫(yī)藥國際合作項目。

2018年5月，國家中醫(yī)藥管理局對北京市首批中醫(yī)藥服務貿易先行先試重點區(qū)域進行建設驗收。同期，市中醫(yī)局委托世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會對北京首批中醫(yī)藥服務貿易骨干企業(yè)建設驗收，中國中醫(yī)科學院、北京中醫(yī)藥大學、北京同仁堂（集團）有限公司通過了驗收。目前，北京同仁堂集團已在26個國家和地區(qū)開設130多家零售終端，在線銷售平臺也正式上線并可以支持l5種貨幣結算，通過國際交流平臺促進中醫(yī)藥服務共享，讓更多人通過中醫(yī)藥服務獲得健康。

今年5月，在中國國際服務貿易交易會上，中醫(yī)藥專題展區(qū)圍繞“智慧生活、科技中醫(yī)”主題，通過生活方式引領、智能科技結合、社會領域融合三條主線，全方位、多維度展示我國中醫(yī)藥服務貿易的新成果、新技術、新業(yè)態(tài)、新模式和新思路。中方企業(yè)代表與美國、日本、印度尼西亞等國簽署多項合作意向，整體簽約額超過20億元人民幣。

伴隨世界各國對中醫(yī)藥認知的加深，也促進了“一帶一路”重點中醫(yī)藥國際合作項目的持續(xù)與廣泛開展。

自2016年，歐洲中醫(yī)藥發(fā)展促進中心項目啟動建設以來，在醫(yī)教研等方面已取得了明顯進展。截至目前，中醫(yī)學碩士班已培養(yǎng)三屆，正在進行第四屆招生宣傳工作。今年1月，由市中醫(yī)局主辦、中國中醫(yī)科學院承辦的“中國一西班牙傳統(tǒng)醫(yī)學科技合作研討會”召開，來自國家科技部、國家中醫(yī)藥管理局、西班牙加泰羅尼亞自治區(qū)商務知識部、衛(wèi)生部、奧斯皮塔雷市政府等機構的80余人出席了會議并就傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展和科技合作展開了深入研討。

北京中醫(yī)醫(yī)院也與新加坡中醫(yī)研究院合作，目前已開設心血管科、針灸科等6個專業(yè)。2018年共接待患者2200余人次，并將名老中醫(yī)經(jīng)驗與學術思想傳播納入新加坡中醫(yī)延續(xù)教育講座項目，獲得當?shù)孛癖姷暮迷u。北京按摩醫(yī)院則被確定為北京一烏蘭巴托中醫(yī)傳統(tǒng)技法培訓基地，將參與北京，烏蘭巴托中醫(yī)藥兒童腦癱康復項目。

持續(xù)加大國際醫(yī)療合作力度

近年來，北京市充分利用首都醫(yī)療衛(wèi)生資源，服務首都國際交往中心和“一帶一路”建設。2018年，北京市首次設立“一帶一路”國際衛(wèi)生合作項目資金，支持市北京兒童醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京市疾控中心等單位開展了“中俄基于大數(shù)據(jù)的肺炎患兒病原體快速鑒定和耐藥性分析”、“神經(jīng)外科培訓班”、斯里蘭卡公共衛(wèi)生官員培訓等與“一帶一路”沿線國家的衛(wèi)生合作項目，深化國際醫(yī)學交流，助力沿線國家培養(yǎng)緊缺學科人才，提升公共衛(wèi)生管理和疾病防治能力。

截至目前，北京市衛(wèi)健委與33個國家和地區(qū)開展了政府間衛(wèi)生交流合作。2017年至今，與捷克衛(wèi)生部、泰國衛(wèi)生部、土耳其伊斯坦布爾省衛(wèi)生局等機構簽署衛(wèi)生合作協(xié)議9項，搭建了多個機制性合作平臺，利用相關合作平臺引進高端智力200多人次，培訓培養(yǎng)北京市衛(wèi)生專業(yè)人才4000余人次。北京市衛(wèi)生系統(tǒng)推薦的阿爾弗雷德·繆克、托馬斯·拉貝等境外專家先后榮獲中國政府“友誼獎”、北京市政府“長城友誼獎”。

通過高層互訪、項目合作、學術交流和人才培養(yǎng)等形式，北京市持續(xù)深化與捷克，法國、以色列、泰國、土耳其、英國、丹麥等國的多雙邊交流合作，推動北京的航空救援、院前急救、科研創(chuàng)新及轉化、精神衛(wèi)生體系建設、衛(wèi)生政策、老年健康服務、慢病防控等重點工作水平提升。

未來，北京市將堅持全球視野，創(chuàng)新引領、質量發(fā)展、效益優(yōu)先、系統(tǒng)提升的理念，圍繞“一帶一路”和國際交往中心建設，立足首都優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源，搭建世界一流的交流平臺，強化系統(tǒng)外事隊伍建設，進一步加大對國際交流合作工作的支持力度，通過深化與相關國家雙邊和多邊合作、鞏固發(fā)展與世界衛(wèi)生組織等國際組織的合作關系、創(chuàng)新開展衛(wèi)生援外及與發(fā)展中國家的衛(wèi)生發(fā)展合作等途徑，推動形成更寬領域更高層次的開放新格局。