衛(wèi)生事業(yè)單位推行財務精細化管理工作分析

劉寧

摘要：隨著社會經濟的快速發(fā)展，財務精細化管理作為新興管理手段，已然得到了衛(wèi)生事業(yè)單位的高度重視。本文就基于此，以財務精細化管理概念、內容及特征為切入點，就當前衛(wèi)生事業(yè)單位推行財務精細化管理工作的現存問題及解決措施進行相關概述，旨在充分發(fā)揮出財務精細化管理積極作用，促進衛(wèi)生事業(yè)單位可持續(xù)發(fā)展。

關鍵詞：衛(wèi)生事業(yè)單位;財務精細化管理

為更好滿足社會發(fā)展需求，獲取最大化經濟利益，絕大部分衛(wèi)生事業(yè)單位將當前工作重點放置在推廣并實施財務精細化管理中。但由于面臨財務管理模式單一、管理專業(yè)人員數量少等問題，導致財務精細化管理效果依然處于有待提升階段，需衛(wèi)生事業(yè)單位管理部門結合自身發(fā)展目標及社會市場經濟發(fā)展趨勢，制定出更加科學長效的財務精細化管理機制。

一、財務精細化管理的理論分析

（一）財務精細化管理概念

財務精細化管理是一種新興財務管理模式，主要以提升資源利用率及創(chuàng)造價值為主，保障財務項目高質高效開展[1]。同時，在財務精細化管理過程中，需對單位每個經營活動的細節(jié)及成本參數進行嚴格監(jiān)管及核算，最大限度的提升財務管理有效性，早日實現單位經濟利益最大化發(fā)展目標。

（二）財務精細化管理內容

財務精細化管理與傳統(tǒng)粗放化財務管理手段相對，涉及到的工作內容主要包括以下幾點：第一，對單位財務管理全過程進行預算管理、收支目標管理及崗位價值管理;第二，綜合衡量及評估經濟交易環(huán)節(jié)所帶來的經濟價值與市場價值，從而促進價值與服務質量的共同發(fā)展。

（三）財務精細化管理特征

1.專業(yè)性

在財務精細化管理期間，需保障財務管理體系、設備及人員綜合技能的專業(yè)性。具體而言，依據單位發(fā)展目標，構建起財務精細化管理體，為各項管理工作的執(zhí)行提供重要理論依據。以專業(yè)財務管理設備及系統(tǒng)為依托，確保設備及系統(tǒng)可更好傳輸、分析財務數據，從而找出成本異常增長點。同時，不斷提升財務管理人員的專業(yè)技能，確保財務精細化管理工作有序開展。

2.系統(tǒng)化

從實質上來講，財務精細化管理工作是一個系統(tǒng)化工程，主要由機制、人員及設備三方面構成。同時，為充分發(fā)揮出財務精細化管理工作的積極作用，還需明確財務管理目標、會計核算及人力資源審核等各項標準，提升各部門之間的協同性。

3.信息化

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，經濟活動及其財務信息數量呈現出逐年遞增的態(tài)勢，需衛(wèi)生事業(yè)單位摒棄原有手工記賬方式，采用更加先進的信息系統(tǒng)，收集及處理經濟活動數據，及時發(fā)現與解決財務管理工作中存在的局限性，為衛(wèi)生事業(yè)單位重大事項決策提供數據參考。

4.統(tǒng)籌性

財務精細化管理工作還具有一定的統(tǒng)籌性。一方面，相關管理部門需在實際管理過程中設置專門的賬簿及責任體系，確保管理活動的順利開展[2];另一方面，財務精細化管理不必對所有財務管理活動進行平等對待，而是對財務管理業(yè)務及性質進行分類，并從中挑選出管理重點，提升各類資源的重力利用率。

二、衛(wèi)生事業(yè)單位推行財務精細化管理工作的重要意義

現行醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革決定進一步明確了衛(wèi)生事業(yè)單位財務精細化管理工作的重要性，并將其歸屬為公益性事業(yè)單位。衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)從始至終就是大眾關注的重點，隨著社會現代化發(fā)展進程的不斷加快，對衛(wèi)生事業(yè)單位的資金投入量不斷增長，使單位服務及政府資金使用情況受到了高度關注，需單位管理部門以全面踐行財務精細化管理為主，通過創(chuàng)新管理模式、增設多元化服務項目等手段，切實提升財務管理工作的專業(yè)性、公開性及規(guī)范性，從根本上增強社會公眾對單位投資投入的信息，促進衛(wèi)生事業(yè)單位又好又快發(fā)展。

三、衛(wèi)生事業(yè)單位推行財務精細化管理工作期間存在問題

（一）財務管理觀念較為落后

在當前衛(wèi)生事業(yè)單位推行財務精細化管理工作期間，存在著財務管理觀念較為落后，財務管理方式粗放等問題[3]。部分單位管理尚未認知到創(chuàng)新財務管理手段的重要性，依然采用傳統(tǒng)財務管理手段進行記賬、報賬等，難以從根本上保障財務成本數據的精準性，極大程度上的提升了單位經濟風險。

（二）財務監(jiān)管力度有待提升

由于部分衛(wèi)生事業(yè)單位存在忽視財務管理工作等現象，導致財務管理范圍小，內部執(zhí)行力不高。同時，財務精細化管理推廣及實施速度緩慢，僅對醫(yī)療項目編制等方面進行了籠統(tǒng)的改變，難以更好反映出醫(yī)療衛(wèi)生經濟活動現狀，嚴重滯后了衛(wèi)生事業(yè)單位可持續(xù)發(fā)展進程。

（三）缺乏專業(yè)財務管理人才

在當前衛(wèi)生事業(yè)單位發(fā)展過程中，部分管理人員僅將關注重點放置醫(yī)療技術發(fā)展等方面，忽視財務管理及其人力資源配置情況，導致專業(yè)財務管理人才過少，難以承擔起財務精細化管理的重任。同時，衛(wèi)生事業(yè)單位財務管理人員的專業(yè)技能及職業(yè)素養(yǎng)參差不齊，個別工作者無法獨立完成專業(yè)性強的財務核算及預算任務，導致成本核算結果與單位實際經營情況存在明顯差異，對單位核心經濟利益埋下了巨大安全隱患。

（四）對接受公眾監(jiān)督的認知度不高

財務精細化管理工作要求衛(wèi)生事業(yè)單位將自身財務預算結果公開化、透明化，以切實提升財務項目管理有效性，但由于部分單位中存在對接受公眾監(jiān)督重要性認知度不高等問題，不愿將自身預算及收支情況展現給公眾，極大程度的降低了財務精細化管理有效性[4]。隨著社會的快速發(fā)展，財務透明化及公開化已成為各事業(yè)單位必然發(fā)展趨勢，如若依然采用故步自封的態(tài)度，極有可能造成單位被時代潮流所淘汰。

四、提升衛(wèi)生事業(yè)單位推行財務精細化管理有效性的具體措施

（一）加大財務精細化管理力度

基于國家及有關部門針對醫(yī)療衛(wèi)生體制改革頒布的明文規(guī)定，對原財務管理中的財務核算、分析及報表編制等方面進行不斷創(chuàng)新。同時，積極拓寬財務精細化管理渠道，通過多樣化、多目標管理手段，確保單位符合財務精細化管理要求。不僅如此，主動接受公眾及社會對自身經濟活動及財務收支情況的監(jiān)督，保障財務精細化管理期間公眾的知情權及參與權，促進財務管理活動公開化、規(guī)范化開展，為切實提升財務精細化管理的可行性奠定堅實基礎。

以某衛(wèi)生事業(yè)單位為例，該單位為更好推廣及實施財務精細化管理體系，首先聚焦到財務核算部門及其業(yè)務中，通過不斷的嘗試與磨合，實現了細化財務項目的目標。同時，單位還本著溝通、研討、培訓及貫穿全程知識轉移等宗旨，消除各部門要求不一，財務精細化管理受阻等問題，真正意義上的將財務精細化管理工作落實到了基層。

（二）注重信息化網絡建設

加強財務精細化管理網絡建設工作，提升財務管理手段的創(chuàng)新性及可行性，從根本上提升醫(yī)療技術的先進性，實現拓寬醫(yī)療服務項目的目標。建立財務管理系統(tǒng)，通過網絡連接方式，將普通事業(yè)單位與衛(wèi)生事業(yè)單位財務管理系統(tǒng)進行全面連接，在網絡平臺中分析人員薪資、物資及現金等分布情況，從中及時發(fā)現及解決財務管理機制中存在漏洞。

（三）培養(yǎng)專業(yè)財務管理人才

在培養(yǎng)衛(wèi)生事業(yè)單位財務管理人才過程中，相關管理部門應從以下兩部分入手：第一，注重優(yōu)秀財務人員的選拔，依據財務精細化管理要求，明確財務管理人員入職標準，力爭構建起具備綜合素質的財務管理隊伍;第二，為財務管理人員提供更多外出學習與培訓機會，針對財務精細化管理要點及管理系統(tǒng)操作技能，在任職人員群體中定期開展知識講座等活動，確保管理人員更好適應財務精細化管理發(fā)展腳步。

五、總結

總而言之，衛(wèi)生事業(yè)單位在國民經濟中占據了重要地位，其財務管理水平更直接影響到社會經濟增長情況，需單位管理部門善用財務精細化管理手段，推動財務管理轉型工作，結合自身發(fā)展目標不斷創(chuàng)新管理模式，實現穩(wěn)定有序發(fā)展目標。

參考文獻：

[1]張麗輝.醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位推行財務精細化管理工作探究[J].經濟師，2015 （06）：87-88.

[2]張亞茹.醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位推行財務精細化管理工作初探[J].醫(yī)學信息（上旬刊），2011，24 （08）：4868-4869.

[3]田永紅.淺談衛(wèi)生事業(yè)單位推行管理會計的幾點認識[J].中國集體經濟，2018 （36）：147-149.

[4]陳義迪.以信息化推動行政事業(yè)單位資產管理科學化、精細化[J].行政事業(yè)資產與財務，2016 （09）：88-89.