基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的探討

王嵩

摘 要：財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)是提升財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理工作的基礎(chǔ)和必然要求，是實(shí)現(xiàn)制度化、規(guī)范化、流程化、信息化管理的有效途徑。通過實(shí)際工作和對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)相關(guān)制度要求的研究，探討了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)存在問題及整改建議。

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) ?標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè) ?財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理

財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作實(shí)現(xiàn)制度化、規(guī)范化、流程化、信息化管理的基礎(chǔ)?？梢蕴岣邥?huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理水平，實(shí)現(xiàn)從“核算型”會(huì)計(jì)向“管理型”會(huì)計(jì)的轉(zhuǎn)變。

夏津縣成立了縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)集中核算中心，通過每月的財(cái)務(wù)審計(jì)和多次的問題整改回頭看，總體運(yùn)行平穩(wěn)，但還存在以下幾個(gè)問題：

一是會(huì)計(jì)核算從歸集審核原始憑證、填制記賬憑證到裝訂憑證歸檔等方面還存在問題。例如還存在會(huì)計(jì)人員因科目使用不當(dāng)，將應(yīng)從“其他應(yīng)付款”錯(cuò)記到“醫(yī)療衛(wèi)生支出-醫(yī)療支出”列支，導(dǎo)致2018年度上繳結(jié)余款時(shí)多繳6萬余元;水質(zhì)監(jiān)測(cè)、放射監(jiān)測(cè)等沒有附委托協(xié)議、監(jiān)測(cè)報(bào)告等佐證材料;憑證裝訂不整齊等。

鑒于存在的以上問題，并隨著我國《會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》及2017年財(cái)政部財(cái)辦字〔2017〕24號(hào)關(guān)于《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》部分條款修訂意見、《政府會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》等法律法規(guī)的不斷修訂、完善，實(shí)施財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)迫在眉睫。

二是究其存在當(dāng)前問題的原因：?jiǎn)挝活I(lǐng)導(dǎo)對(duì)財(cái)務(wù)工作重視不夠。財(cái)務(wù)往往作為后勤部門，為保障單位運(yùn)轉(zhuǎn)而服務(wù)，不能為單位產(chǎn)生直接經(jīng)濟(jì)效益，進(jìn)而缺乏必要的管理和監(jiān)督。

財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)程序還不完善，流于形式。實(shí)際工作中，財(cái)務(wù)人員由非財(cái)務(wù)人員兼職現(xiàn)象比比皆是，專業(yè)知識(shí)淡薄，不能按標(biāo)準(zhǔn)化流程行事。

三是為推動(dòng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，助力財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作轉(zhuǎn)型升級(jí)，建議如下：

強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)，明確單位負(fù)責(zé)人職責(zé)?！稌?huì)計(jì)法》第四條、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》第十五條，從源頭上明確了單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)主體責(zé)任和重視財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的政策依據(jù)。

制定標(biāo)準(zhǔn)化流程，加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員培訓(xùn)。建立嚴(yán)格的財(cái)務(wù)崗位考核和培訓(xùn)，了解現(xiàn)代化會(huì)計(jì)核算理論和管理方法。

財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化從歸集審核原始憑證、填制記賬憑證到裝訂憑證歸檔等方面制定流程。

1、歸集審核原始憑證，原始憑證單位名稱要是單位的規(guī)范化名稱，納稅人識(shí)別號(hào)、地址、電話、開戶行及賬號(hào)填寫齊全，開票日期，貨物或應(yīng)稅勞務(wù)、服務(wù)名稱按實(shí)際消費(fèi)類別開具，銷售方相關(guān)信息，最后加蓋發(fā)票專用章。原始憑證不得涂改、挖補(bǔ)。常用業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化操作：（1）購置辦公用品需①填制“XX單位費(fèi)用報(bào)銷單”按管理權(quán)限相關(guān)人員簽字同意后對(duì)公結(jié)算。②提供增值稅普通發(fā)票。③提供加蓋供貨商印章的商品清單（如發(fā)票按明細(xì)類別開具則不需提供）。④如單次金額超3000元的提供雙方簽章的合同。（2）購置固定資產(chǎn)需①填制“XX單位費(fèi)用報(bào)銷單”按管理權(quán)限相關(guān)人員簽字同意后按合同約定對(duì)公結(jié)算。②提供增值稅普通發(fā)票。③提供使用部門填寫的固定資產(chǎn)請(qǐng)購單，注明規(guī)格型號(hào)、臺(tái)件數(shù)，相關(guān)負(fù)責(zé)人簽字同意。④單次或單價(jià)超2000元的要有院委會(huì)全體成員簽字的申請(qǐng)單并報(bào)局分管領(lǐng)導(dǎo)簽字，超3萬元的要有局黨委會(huì)議的會(huì)議紀(jì)要。⑤提供購銷合同，如購置固定資產(chǎn)達(dá)到集中采購限額的，則按招投標(biāo)程序進(jìn)行采購。⑥提供驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。資產(chǎn)到位或調(diào)試運(yùn)行正常后，使用科室及單位負(fù)責(zé)人要填制驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。（3）外出參加會(huì)議、培訓(xùn)的差旅費(fèi)需①填制“XX單位差旅費(fèi)報(bào)銷單”按管理權(quán)限相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字同意。②城市間交通費(fèi)、住宿費(fèi)發(fā)票，乘坐交通工具按規(guī)定等級(jí)選乘，住宿費(fèi)按差旅住宿費(fèi)規(guī)定的各地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，超出標(biāo)準(zhǔn)部分由出差人員自行負(fù)擔(dān)。（4）會(huì)議費(fèi)需①填制“XX單位費(fèi)用報(bào)銷單”按管理權(quán)限相關(guān)人員簽字同意。②提供費(fèi)用發(fā)票及加蓋提供服務(wù)單位公章的費(fèi)用原始明細(xì)單據(jù)。③提供會(huì)議審批文件、會(huì)議通知、實(shí)際參會(huì)人員簽到表。（5）培訓(xùn)費(fèi)需①填制“XX單位費(fèi)用報(bào)銷單”按管理權(quán)限相關(guān)人員簽字同意。②提供費(fèi)用發(fā)票，住宿費(fèi)、伙食費(fèi)、場(chǎng)地費(fèi)、資料費(fèi)、交通費(fèi)等在綜合定額標(biāo)準(zhǔn)下?lián)?shí)報(bào)銷。③提供培訓(xùn)通知，實(shí)際參訓(xùn)人員簽到表，講課費(fèi)簽收單。

2、填制記賬憑證、登記賬簿、編制會(huì)計(jì)報(bào)表。

3、裝訂憑證歸檔。結(jié)合增值稅發(fā)票、藥品進(jìn)貨隨貨同行單和銀行業(yè)務(wù)憑證大小，裁制了尺寸合適、色彩異于原始憑單、便于查找的記賬憑證用紙，自制了原始憑證折疊模具，減輕了會(huì)計(jì)人員工作強(qiáng)度，規(guī)范了會(huì)計(jì)憑證裝訂歸檔。

財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)是一項(xiàng)經(jīng)常性持久性的工作，我們要從最基本的細(xì)節(jié)抓起，提高財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作質(zhì)量，發(fā)揮自身職能，為全縣衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航。