公立醫(yī)院稅收籌劃分析

韋靈霞

一、前言

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，公立醫(yī)院作為人們?nèi)粘Ｉ钪须x不開(kāi)的一種公共設(shè)施，稅收籌劃也鎖定了公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展和內(nèi)部人員分配的決定性關(guān)鍵。在信息化時(shí)代的推動(dòng)下，對(duì)公立醫(yī)院的稅收籌劃分析是現(xiàn)在的主要目標(biāo)。

二、公立醫(yī)院稅收籌劃的概述

1.公立醫(yī)院稅收籌劃的發(fā)展

公立醫(yī)院在改革開(kāi)放之前，建國(guó)初期都是以非營(yíng)利性為發(fā)展，主要是作為解決人們?nèi)粘Ｉ钪械募膊〉脑O(shè)施，而由于稅收較小、非營(yíng)利性，所以公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入非常的少，從而到最后無(wú)法支撐其對(duì)日常開(kāi)銷(xiāo)。而在改革開(kāi)放之后公立醫(yī)院稅收籌劃的改變作為營(yíng)利性企業(yè)出現(xiàn)并提升對(duì)公立醫(yī)院的投資，加大對(duì)稅收籌劃的稅收分配，從而也就使得公立性醫(yī)院重新振作起來(lái)。公立醫(yī)院的資金充沛了，從而對(duì)于資金的分配和人員的安置以及更加的完善，對(duì)于人們生活疾病的保障也就更加系統(tǒng)。在信息化時(shí)代到來(lái)下，公立醫(yī)院稅收籌劃又面臨一次改革，如果不能在信息化時(shí)代沖擊之下，完成這項(xiàng)改革，公立醫(yī)院稅收籌劃?rùn)C(jī)會(huì)再次受到重大打擊，從而不利于社會(huì)和諧和經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展。

2.公立醫(yī)院稅收籌劃對(duì)于公立醫(yī)院的重要性

公立醫(yī)院稅收籌劃對(duì)于公立醫(yī)院的重要性，主要體現(xiàn)在公立醫(yī)院的稅收籌劃是營(yíng)利性組織對(duì)于國(guó)家上交稅收的分配，因此對(duì)于公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)有著至關(guān)重要的決定性作用。如果政府能對(duì)公立醫(yī)院的稅收籌劃改革完善了，公立醫(yī)院對(duì)于國(guó)民經(jīng)濟(jì)的提升是非常顯著的，不但可以為國(guó)家上交很多的資金可以保證自身的發(fā)展，從而能在信息化時(shí)代下，經(jīng)濟(jì)依舊可以保持飛速運(yùn)轉(zhuǎn)。這些稅收不光是一個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)的主要來(lái)源，如果稅收不充足就會(huì)導(dǎo)致一個(gè)國(guó)家內(nèi)部資金用于公共事業(yè)的不夠，從而就造成社會(huì)危機(jī)的發(fā)生，而如果稅收資金過(guò)高，公立醫(yī)院內(nèi)部稅收無(wú)法與醫(yī)院內(nèi)部資金得到周轉(zhuǎn)，就會(huì)引起醫(yī)院內(nèi)部科技水平的退化，以及醫(yī)院服務(wù)水平下降，而不利于醫(yī)院對(duì)于社會(huì)服務(wù)的效率。所以公立醫(yī)院需求籌劃的重要性高于一切其他資金分配。

三、公立醫(yī)院稅收籌劃的現(xiàn)狀

1.公立醫(yī)院籌劃使用的信息化程度不夠

在信息化時(shí)代的到來(lái)，以大數(shù)據(jù)時(shí)代為背景下，信息化技術(shù)的普及程度非常高，更多的計(jì)算機(jī)技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用技術(shù)出現(xiàn)在公立醫(yī)院的策劃使用上，而現(xiàn)在我們國(guó)家的公務(wù)員稅收籌劃的信息化程度較低，許多稅收籌劃還是通過(guò)人力進(jìn)行，還是以紙筆為載體進(jìn)行，最后造成了效率慢，耗費(fèi)人力大，稅收籌劃分析結(jié)果可能存在問(wèn)題等原因的出現(xiàn)。并且公立醫(yī)院的籌劃，如果使用信息化設(shè)備就可以最大化的降低，人力的浪費(fèi)提升分析的效率和精確度，從而最大化公立醫(yī)院稅收籌劃的分配。在提升稅收效率的同時(shí)，降低醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。而稅收籌劃如何采用信息化分配也可最大化地將公立醫(yī)院稅收比計(jì)算出來(lái)，從而使得稅收醫(yī)院服務(wù)兩不誤，最大化社會(huì)和諧的建設(shè)。

2.公立醫(yī)院內(nèi)部稅收籌劃的管理體制不完善

公立醫(yī)院的內(nèi)部稅收籌劃的管理體制不夠完善。公立醫(yī)院內(nèi)部稅收籌劃管理體制存在問(wèn)題，就導(dǎo)致公立醫(yī)院的稅收籌劃過(guò)程，投資被部分管理層貪污或挪用，而且內(nèi)部風(fēng)氣不正影響整個(gè)籌劃團(tuán)隊(duì)的工作效率。同時(shí)造成員工與管理層的矛盾，加大了兩方的問(wèn)題，同時(shí)就造成整個(gè)團(tuán)隊(duì)的效率低下，工作積極性不高，態(tài)度消極等問(wèn)題。而稅收籌劃這個(gè)過(guò)程，若出現(xiàn)問(wèn)題就會(huì)影響公立醫(yī)院的運(yùn)行和稅收資金的分配，從而就造成資金分配運(yùn)轉(zhuǎn)出現(xiàn)問(wèn)題，不利于社會(huì)和諧建設(shè)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

3.公立醫(yī)院稅收壓力各不相同

公立醫(yī)院的稅收壓力各不相同，就造成了公立醫(yī)院在進(jìn)行稅收調(diào)整的時(shí)候，無(wú)法按照合適的稅收進(jìn)行調(diào)整，就造成了稅收工作的壓力大稅收工作種類(lèi)多，造成了大量的人力和物力浪費(fèi)。同時(shí)醫(yī)院的稅收壓力各不相同，也就代表著有不少醫(yī)院的盈利過(guò)多，而內(nèi)部藥價(jià)過(guò)貴，從而影響居民日常生活，同時(shí)部分需求壓力大的醫(yī)院卻又因?yàn)橘Y金周轉(zhuǎn)不足，無(wú)法提供給老百姓很好的服務(wù)，又造成了醫(yī)院社會(huì)不和諧的現(xiàn)象出現(xiàn)。所以稅收籌劃問(wèn)題在公立醫(yī)院稅收壓力上處于兩難的狀態(tài)。沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)約束公立醫(yī)院需求壓力，因此就很難做到稅收的合理安排。同時(shí)醫(yī)院內(nèi)部由于賬本不公開(kāi)，經(jīng)常導(dǎo)致稅收不明確，就更加加大了稅收壓力不相同的問(wèn)題。

四、公立醫(yī)院稅收籌劃的相對(duì)措施

1.加大信息化技術(shù)在公立醫(yī)院籌劃中的作用

加大信息化技術(shù)在公立醫(yī)院稅收籌劃中的應(yīng)用，確保公立醫(yī)院的稅收籌劃都有高信息化高科技型的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)來(lái)進(jìn)行信息策劃。同時(shí)要培育專(zhuān)門(mén)的信息化稅收籌劃人才，應(yīng)用在公立醫(yī)院需求籌劃中，確保公務(wù)人員需求策劃過(guò)程的效率簡(jiǎn)潔準(zhǔn)確性，同時(shí)要避免稅收籌劃中出現(xiàn)錯(cuò)誤，完成稅收籌劃中對(duì)于公立醫(yī)院稅收調(diào)整的分配。同時(shí)政府要加大資金的投入，確保新型信息化技術(shù)的研制，并且將新型的信息化技術(shù)大膽的應(yīng)用于信息化公立醫(yī)院需求籌劃過(guò)程中，是公立院的稅收籌劃更加的效率。

2.完善公立醫(yī)院內(nèi)部稅收籌劃的管理體制

完善公立醫(yī)院內(nèi)部稅收籌劃的管理體制，確保公立醫(yī)院內(nèi)部稅收籌劃的管理體制流暢系統(tǒng)，并且政府加大對(duì)管理體制強(qiáng)制實(shí)施的監(jiān)督，對(duì)那些未實(shí)施管理體制的稅收籌劃團(tuán)隊(duì)給予嚴(yán)厲的懲罰。同時(shí)也要監(jiān)測(cè)稅收籌劃團(tuán)隊(duì)管理層的行為，對(duì)那些貪污和挪用資金的員工進(jìn)行嚴(yán)懲，并打擊這種犯罪現(xiàn)象，并要整改整個(gè)管理團(tuán)隊(duì)的風(fēng)氣，確保整個(gè)團(tuán)隊(duì)能有一種好的工作態(tài)度，確保工作團(tuán)隊(duì)的工作效率。同時(shí)對(duì)管理體制的改革也要確保完善后的管理體制，能適合信息化時(shí)代的發(fā)展，能最大化的發(fā)揮出信息化時(shí)代下稅收籌劃的優(yōu)點(diǎn)。同時(shí)要積極調(diào)和員工與管理層之間的矛盾，確保二者的相互團(tuán)結(jié)，相互配合，只有這樣才能最大化地發(fā)揮公立醫(yī)院稅收籌劃的作用。

3.調(diào)整醫(yī)院收入分配

調(diào)整醫(yī)院的收入分配，確保各個(gè)醫(yī)院的收入平衡以后制定一個(gè)最平衡的稅收統(tǒng)籌政策來(lái)進(jìn)行各大醫(yī)院的稅收統(tǒng)籌。同時(shí)也要對(duì)那些收入分配實(shí)在難以調(diào)整的醫(yī)院進(jìn)行特別化特殊化，設(shè)立專(zhuān)門(mén)的籌劃稅收政策來(lái)對(duì)這些醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)視監(jiān)督，確保這些醫(yī)院能夠使用專(zhuān)門(mén)的籌劃政策來(lái)進(jìn)行稅收上交，稅收籌劃政策一定要符合他們的體制，制定一個(gè)能讓他們處在經(jīng)濟(jì)效率不降的同時(shí)還能提升國(guó)民經(jīng)濟(jì)的政策。

五、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，公立醫(yī)院稅收籌劃已經(jīng)成為現(xiàn)在稅收的主要研制方向，在信息化時(shí)代的到來(lái)，公立醫(yī)院所有策劃要面臨著改革。因此主要的改革方向就是加大公立醫(yī)院稅收籌劃信息化程度的利用，公立醫(yī)院內(nèi)部需求策劃管理體制完善同時(shí)調(diào)整醫(yī)院的收入分配，通過(guò)以上幾點(diǎn)來(lái)確保醫(yī)院稅收籌劃的完成。